Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1554945

Что вас беспокоит?

Результаты биопсии

Получил результаты биопсии, проведенной во время гастроскопии. У меня по МКБ-10 в заключении появилась запись 29.6 - другие гастриты, хотя несколько ранее постоянно ставили 29.4- хронический атрофический гастрит. Не понимаю,что это за диагноз другие гастриты. Это хуже или лучше или " хрен редьки не слаще". И еще эндоскопист сказал, что у меня появились фундальные полипы, но это из-за постоянного приема ИПП. Что делать? Бросать ИПП не могу .Я на них уже 15 лет.

Атрофический гастрит. ГЭРБ,
75 лет
9 Сентября 2023·Просмотров: 363·Вадим, Москва

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс и биопсии

Татьяна Александровна, прикрепил.

Здравствуйте! Код МКБ сменен потому что данных за атрофию нет, данных за воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) нет! У вас положительная динамика!
Гастропатия это лишь лёгкой покраснение слизистой, поэтому код МКБ и сменен

Здравствуйте. По приложенному заключению нет данных за гастрит. Нет воспаления, атрофии или других патологических изменений.

Здравствуйте! По гастроскопии подозревали атрофические изменения слизистой желудка, но гистология не подтвердила. Все хорошо.

Фундальные полипы часто возникает из за длительного приема ИПП. Они доброкачественные. Удалять их - при размерах более 1 см.

Сара Шамилевна, Спасибо! мне с 2019 года ставили атрофический гастрит . Причем я проходил исследования в лучших клиниках и у лучших эндоскопистов г. Москвы. Всего , за этот период, у меня было около 14 ФГТС с обязательной биопсией по OLGA. В онкологическом институте им. Герцена -самый маститый эндоскопист-Пирогов -также в 2020 году подтвердил этот диагноз. Все эти годы я принимал Ребагит-три раза в день во время еды. Улучшение начало где-то год назад. А вот сейчас сняли диагноз атрофического гастрита. Более того-мне еще ставили пищевод Барета. Следовательно терапия Ребагитом помогла. Ранее я принимал нексимум на постоянной основе, год назад перешел на нольпазу, правда 40 мг в сутки. Вопрос-мне можно теперь ребагит не принимать или все же продолжать?

Вы его ежедневно принимали или курсом несколько раз в год?

Сара Шамилевна, первые два с половиной года после установки диагноза принимал ребагит курсами три раза в год по два месяца. Ситуация не менялась , мне ставили атрофи то С3 ,иногда С2 то есть не ухудшалась. Но когда я последние полтора года перешел на постоянный прием ребагита, атрофия начала уменьшатся. Я где-то прочел по материалам гастроэнтерологической конференции, что постоянный прием ИПП провоцирует развитие атрофии, тогда перешел на нольпазу ,которая по мнению гастроэнтерологов менее агрессивна в этом вопросе.

Сара Шамилевна, ранее по результатам гистологии определялась кишечная метаплазия,следовательно атрофический гастрит. Это было их заключение. По результатам последней фгтс имеются небольшие единичные участки метаплазии, которые эндоскопист определил как С1 с большой натяжкой.Как мне дальше быть-принимать также ребагит в надежде,что и эти милиметровые участки исчезнут и не появятся новые, более обширные?

Принятый ответ

Да, нольпаза обладает более низкой кислотосупрессией, чем другие ИПП.

С учетом того, что гистологически все хорошо, но прием ИПП вы будете продолжать, рекомендую повторять курсы ребагита 2-3 раза в год по 1 месяцу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.