Консультация терапевта /

Повышенный коэффициент атерогенности, от диеты нет толка. На сколько опасно и что с этим делать? — вопрос №1555949

3775 просмотров

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться

Супругу 33 года
Курит (айкос в основном)
Алкоголь по выходным
Давление 140/90
Двигается достаточно от 5 до 15 тыс шагов в день
Избыточного веса нет

В марте проходил диспансеризацию, повышен холестерин, триглицериды. Сел на диету, много рыбы, из мяса в основном куриная грудка, овощи, фрукты, орехи, зелень + дополнительно все это время принимает омегу 3 по 1 капс в день.
Сейчас сдал снова анализы после диеты посмотреть динамику- триглицериды снизились, общий холестерин немного тоже упал.
НО хороший холестерин упал, а плохой увеличился. Очень странно, учитывая диету.
Пугает коэффициент атерогенности - 6.37

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Добрый вечер, Анастасия, муж проходил УЗДГ сосудов шеи? Рост и вес какой?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, такое УЗИ не проходил. Рост 180 вес 87

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Нужно выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится ( бляшки) , так как плохой холестерин ЛПНП отлаживаться в сосудах виде а/ бляшек, это прямое показание к статинам. Сейчас вы все делаете правильно средиземноморская диета, курсы омега, активный образ жизни.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , в анамнезе у близких родственников есть болезни сердца и сосудов ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, нет, только у бабушки был инсульт в 83 года.
Невролог, Терапевт
Рост , вес какой ?
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия. На коэффициент атерогенности мы не смотрим, он никакой информации не несет. Оцениваем ЛПВП, ЛПНП и ТГ. Учитывая, что за 5 месяцев динамика по ЛПНП отрицательная, а так же наличие артериальной гипертензии, я бы рекомендовала сделать УЗИ сосудов головы и шеи и с результатом обратиться к кардиологу и решить вопрос о необходимости липидснижающей терапии.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Организму нужен плохой холестерин при наличии очагов воспаления и\или инфекции, для исключения данной патологии - рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По узи описано увеличение печени. Рекомендовано дополнительно сдать оак, бх( аст, алт, общий, прямой билирубин, ггтп, щелочную фосфатазу) . По индексу массы тела избыточная масса есть, давление повышенное. Не исключается жировой гепатоз. Учитывая прирост лпнп , повышенное давление, избыток масы тела стоит пройти узи сосудов головы и шеи на наличие атеросклеротической бляшки.
Причин повышения холестерина, на самом деле очень много, порядка 20. Обычно рекомендуют диету и увеличение физактивности, но бОльшую часть лпнп производит наша печень. Может быть так же недостаток белков -транспортеров, жкб ( ее по узи нет), гипотиреоз( была бы соответствующая клиника), наследственные факторы. На практике при приеме небольших доз омега 3 может отмечаться даже пост липидов низкой плотности. Какой препарат он принимает и в какой дозе? Какое содержание там кислот?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо за ответ! Омегу покупала в Турции в аптеке Omega-3 1000 mg Shiffa Home
Кардиолог, Терапевт
Не могу в интернете состав найти. Посмотрите пожалуйста, сколько там пишут
эйкозапентаеновой (ЭПК/EPA) и докозагексаеновой (ДГК/DHA) кислот? Они самые главрые
Клиент
Наталья Викторовна, EPA 180mg, DHA 120mg
Кардиолог, Терапевт
Соотношение правильное. Правильной считаются пропорцию 3:2 или 2:1. У вас так и есть. Но доза маловата. Их совместно хотя бы 500 должно быть. Попробуйте убрать омегу вообще, если питание правильное. Может балластные вещества повышают холестерин плохой, нивелируя пользу самих этих аминокислот. Все равно это БАД, а не лекарство. Если вы хотя бы 2-3 раза в неделю едите по порции морской рыбы , то этого достаточно. Конечно, на пару должна быть или в духовке приготовленная. И через месяц-два проконтролируйте липидный профиль
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое!
Кардиолог, Терапевт
Здоровья вам, Анастасия и мужу! Всегда буду рада помочь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
14 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин, высокий холестерин
29 декабря 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Общий холестерин 5,5
13 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна