Консультация ортодонта /

Интрузия верхних резцов — вопрос №1556879

235 просмотров

Здравствуйте. Лечение идет к концу, прикус уже нормальный, сейчас корректируем десневую улыбку передних резцов интрузией. Минивинты стоят между 1 и 2 с двух сторон, тяги меняем раз в 3,4 недели. С одной стороны все хорошо поднялось. С другой плохо: 1-ниже, чем с другой стороны, 2-ниже единицы, 3 (клык) -ниже двойки. Сейчас поменяли тягу со стороны, где асимметрия. Вопрос - если единицы выравняются, то 2 и 3 все равно будут асимметричны (я так думаю), как вы в своей практике решаете такую проблему? Как часто меняете тяги? Мой врач очень не разговорчивый.

Возраст: 24

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация ортодонта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд, добиться ровного положения шеек зубов с левой стороны, полностью возможно не получится . Востановить правильное физиологическое соотношение зубных рядов , что при разных вариантах смыкания челюстей , небыло перегрузок зубов ,не возникало проблем с височнонижнечелюстными суставами и добиться эстетики уже скорее всего получилось. Но верхняя челюсть,это составная часть лицевого скелета и она может быть расположена в нем под определенным углом и наклоном. Вовсе не параллельно линии губ и зрачковой линии ( положение глаз) ,за счёт этого наблюдается ассиметния провой и левой стороны. Фото к сожалению не может передать всех нюансов происходящего,потому трудно говорить конкретно. Нужно анализировать происходящее в зубочелюстной системе в целом и анализировать модели челюстей до начала лечения и на теперешний момент. Такая ситуация должна была обсуждаться доктором с Вами изначально, чтоб был понятен возможный диапазон результатов лечения ,ещё до его начала. Смена тяг, очень зависит от каждой конкретной ситуации. Для лучьшего понимания прогноза и сроков завершения лечения ,на мой взгляд ,лучьше попытаться разговорить своего доктора. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо за отклик. Но вы так и не ответили на конкретно заданный вопрос - как вы в своей практике решаете не симметричное поднятие зубов с двух сторон при интрузии (если конечно у вас есть такая практика). Дополнительно поясняю, перед интрузией резцовый край с правой и левой стороны были одинаковы. Как я поняла, неравномерная интрузия связана с различной плотностью кости. Никаких других отклонений нет.

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Вы ,совершенно правильно понимаете ситуацию, в плане строения кости ,ну и надо учитывать само положение верхней челюсти в лицевом скелете. Такие ситуации иногда приходится решать не только ортодонтическим лечением. Если нет физической возможности из-за конкретных индивидуальных особенностей строения челюсти, подтянуть зубы. Иногда приходится создавать эстетику коррекцией дёсны и протезированием. К сожалению ,повторюсь, только по фото,очень мало и ходной информации ,для более конкретных рекомендаций. В моей практике ведения подобных случаев от начала ортодонтического лечения до его завершения иногда протезированием и восстановлением всех необходимых параметров соотношения зубных рядов, ещё на первом самом этапе ,планирования лечения , максимально стараемся оценить и положение челюсти и возможную разную структуру самой костной ткани, чтоб заранее сориентировать пациента на возможный конечный результат всего лечения, на сколько это конечно возможно сделать ,даже с моделированием ситуации в специальных компьютерных программах. По имеющейся информации,в данном случае ,на мой взгляд,можно давать общие направления действий. Я ни в коей мере, не хочу сказать ,что Ваш доктор, что-то делает не верно. Но для более конкретного ответа,нужно анализировать модели ,данные рентгеновского или КТ обследования до лечения и в процессе его. Нужно анализировать ситуацию в полости рта на очном осмотре. Только так можно понять ,что где-то ошибка в лечении или это ситуация ,которая плохо подлежит дальнейшей коррекции ,чисто по физиологическим и анатомическим причинам. Это моё мнение, послушайте пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснел глаз у ребёнка 10 мес
12 января 2023
Фания
Вопрос закрыт
Болит зуб после закладки лекарства
8 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Отёк после удаление не спадает
3 апреля
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльнур Илькинович Гасымов
44 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2016-2021, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Иващенко
4 отзыва
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношение, дал рекомендации нашел решение проблемы Было полезно раз узнал все узнал Да,...
— Андрей, г. Протвино
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач был очень доброжелательным и профессиональным, внимательно выслушивал мои жалобы и дал...
— Екатерина, г. Люберцы
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
СУПЕР!! КЛАСС!!! СПАСИБО!! СЭКОНОМИЛ МНЕ КУЧУ ВРЕМЕНИ СИЛ И ДЕНЕГ!!! Я УЖЕ 100 СЕБЯ НАГРУЗИЛ,...
— Сергей, г. Лола