СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты копрограммы

Здравствуйте. Уже почти месяц беспокоит тяжесть после еды. Сдала анализ кала на КОПРОГРАММУ.................................,...................................... ....................................

Нет
35 лет
11 Сентября 2023·Просмотров: 211·Альбина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! По копрограмме есть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Что то ещё кроме тяжести беспокоит? Газообразование, вздутие? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Анна Сергеевна, газообразования нет, только тяжесть, как будто дышать трудно. Один раз в день, по утрам. Консистенция мягкая. Не кашеобразный и не твердый. После похода в туалет, немного болят ягодицы. Слизи и крови , вроде нет

Вы описываете клинику функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. В плане затруднения дыхания, то связи с органами ЖКТ нет. Возможно имеется тревожное расстройство или хронический стресс, которые могут давать клинику затрудненного вдоха.

С учётом картины копрограммы, рекомендую лабораторно немного дообследоваться со стороны кишечника :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Анна Сергеевна, а наличие белка о чем говорит?

О воспалении в кишечнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Анна Сергеевна, употребление какой либо пищи перед сдачей кала, может показывать белок?

Маловероятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Анна Сергеевна, кал на скрытую должен подтвердить или нет?

Кал на скрытую кровь реагирует на любой эрозивно язвенный процесс как в желудке, так и кишечнике. Не всегда воспаление сопровождается эрозиями или язвами, поэтому скрытой крови может и не быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Анна Сергеевна, при приеме магния, могут ли быть искажены результаты анализа?

Нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Анна Сергеевна, прикрепила анализ на скрытую кровь

Анализ хороший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Анна Сергеевна, фекальный кальпротектин нужно делать? Что показывает?

Кальпротектин это маркер воспаления в кишечнике.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются элементы воспалительной реакции на фоне нарушения микрофлоры кишечника. Что Вас беспокоит? по поводу чего выполняли обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте, тяжесть после еды, слабость. Иногда после дефекации появляется дискомфорт в ягодицах

Здравствуйте! Рекомендую начать прием препаратов Необутин Нео 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 нут до еды 10-14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней далее по 1 кпс при дискомфорте во время или после еды. Выполнить УЗИ брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Марина Юрьевна, прикрепила результаты анализа на скрытую кровь

Принятый ответ

Альбина, здравствуйте.
По результатам копрограммы в целом можно сказать, что есть признаки синдрома избыточного бактериального роста и признаки воспалительного процесса по реакции на белок. С учётом этих данных нужно обязательно пройти дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин - оценить степень воспаления в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. УЗИ ОБП.
Ваши симптому могут быть обусловлены наличием синдрома избыточного бактериального роста, так и функциональной диспепсией по типу постпрандиального дистресс синдрома, именно он проявляется ощущением тяжести по органам ЖКТ.
На данный момент рекомендую начать прием следующих препаратов:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 10 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования при необходимости будем корректировать лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.