Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №1559297

270 просмотров

Здравствуйте, девушка 17 лет, с июня болит живот. В середине июня болел левый бок, думала почка, так как в январе 2021 года уже лежала с почечной коликой, нашли на урографии маленький камешек. Около 27 июня попала в больницу, так как левый бок стал интенсивнее болеть, там только анальгин, ношпу кололи. Одну ночь очень сильно ныл левый бок, это очень было похоже на почечную колику, но именно такого больше не было. Болело будто с двух сторон, но больше слева, иногда как прострел, а так ноющие, иногда режущие боли. Меня просто отправили домой, затем боли прекратились, несколько раз ещё беспокоили, но незначительно, а недавно снова начали. Слева боль сзади в области таза, немного отдаёт в бедро иногда и до уровня чуть выше пупка, спереди ощущается реже, нежели сзади. Справа скорее равномерно, иногда сильнее спереди ощущаю, на таком же уровне. Бывает что наблюдается дискомфорт, боль при ходьбе, движении. Может болеть снизу справа, через два дня там уже не болеть, то есть временами меняться. Боль либо ноющая, либо слегка режущая, может быть сразу с двух сторон, может по очереди. Также может наблюдаться дискомфорт как во время мочеиспускания, так и вр время дефекации, вот это меня смутило. В последнее время при мочеиспускании боль в левом боку, а при дефекации скорее бывает дискомфорт. Температура иногда бывает 37-37.2 ещё с прошлого года, часто не меряю, но в последнее время не наблюдала такого. А тогда сказали что может быть от Эпштейна-Барр, он положительный, + никак не схожу к Лору, хронически воспалённое горло, зимой болели лимфоузлы за ушами. Весной и ранее изредка наблюдалась боль в заднем проходе, но обычно примерно во время месячных, так что внимания особого не обратила, сейчас бывает иногда незначительно. Также около месяца запоры, максимум один раз около 3-4 дней не могла сходить в туалет. Сейчас то нормально хожу, но не всегда легко, то опять запор дня 2-3, после дефекации обычно становится полегче, если боль была до, то уменьшается и нет тяжести в животе. Иногда бывает бульканье, вздутие. Сегодня ходила в туалет 2 раза и вчера один, видимо потому что до этого был запор несколько дней. Кал мягкий, но не кашеобразный, однако смущает цвет, он тёмно-коричневый, но хоть не чёрный, крови нет, в некоторых местах видны какие-то фрагменты. Не знаю пища это или нет, но похоже на какие-то маленькие орешки. Такое не всегда у меня. До этого нередко кал был твёрдый, чувство неполного опорожнения. Вес мне давно набирать трудно, ранее занималась карате, там гоняла его, потом гастрит, но сейчас немного набрала, 45.1 при росте 165. Сдавала ОАК, биохимию крови, общий анализ мочи, кала, на скрытую кровь и некоторые другие, не могу вспомнить, но прикреплю, это было примерно месяц назад, скоро буду снова по назначению врача очно. На узи брюшной полости без изменений, фгдс прикреплю тоже. Описанных болей до этого не было, хотя гастрит с 2020 года. У отца тоже самое и неправильно питалась часто. Также сегодня иду к гинекологу. Не можем с мамой даже понять что это примерно может быть, предполагаем кишечник, мне сказали сделать ещё узи кишечника пока что, потом скажут что дальше. Скорее всего придётся делать колоноскопию? Сейчас с прошлого четверга пью омепразол 2 таблетки в день, тримедат 3 таблетки в день, Вертекс висмута 4 таблетки в день, креон 3 таблетки в день. Также пила 10 дней антибиотики (хеликобактер +++), нифурател 3 таблетки в день и флемоксин солютаб 2 таблетки в день и аципол 3 таблетки в день тоже. Первые несколько дней очень тошнило и не было аппетита, ела, но очень мало ходила в туалет, потом прошло, но побаливал живот. Закончила пить в субботу. Заранее спасибо

Возраст: 17

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу копрограммы признаков воспаления нет .
Необходимо выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом панамка трехкратно с интервалом в три дня
После этого уже решать вопрос о колоноскопии.

На данный момент можно принимать :
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, вчера сходила к гинекологу, киста/кистома левого яичника, 4 см, сказали после менструации снова прийти. Могут ли образования такого размера давать такие симптомы?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Это вам необходимо спросить у профильного доктора ( гинеколога ).
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок.
По узи все в пределах нормы.

Учитывая ваши жалобы рекомендую :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Осмотр гинеколога


На данный момент соблюдать диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Арина, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
УЗИ хорошее, без отклонений.
По копрограмме всё в пределах возрастной нормы.
По ЭГДС забросы желчи в желудок, на этом фоне развилось воспаление в слизистой оболочке желудка и пищевода.
Боли, которые Вы описываете, характерны для нарушения работы кишечника, здесь может быть как функциональное расстройсто (СРК), так и органическое нарушение. Поэтому необходимо выполнить доосбледование для уточнения причины Ваших симптомов:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
На данный момент начните прием следующих лекарственных препаратов:
1. Бускопан или Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 14 дней.
По результатам обследования лечение при необходимости будем корректировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в левой части живота
20 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Болит живот у ребенка
14 ноября 2022
Элла
Вопрос закрыт
Уточнение по лечению
22 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Кровотечение в ЖКТ?
17 октября 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Увеличение печени, боль в эпигастрии
13 декабря 2023
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина