Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1565390

Что вас беспокоит?

Антибиотик

Добрый день. Несколько дней назад сдавала анализы, высеяли золотистый стафилококк. Температуры нет, ночью скапливается слизь в горле и часто появляются пробки на миндалинах, также бывает закладывает одно ухо когда зеваю и стреляет в него. Вчера была у врача и не вспомнила какие антибиотики я пила, она назначила левофлоксацин, назначение и анализы прикрепляю. Два месяца назад болела тоже с горлом, но и с высокой температурой и посмотрела прошлое назначение и там тот же антибиотик левофлоксацин. Если я не ошибаюсь если промежуток не большой, то назначают другие антибиотики, но на месте я не вспомнила название.. Скажите пожалуйста на какой можно заменить антибиотик левофлоксацин и нужно ли, так как прошло около 2х месяцев с его приема. И горлом я болею несколько раз в год, беспокоит постоянно почти, миндалины одна большая одна норм, удалять не предлагают, но замучилась если честно.. Из анализов делала еще узи мягких тканей шеи , увеличены околоушные. Из хронических имею аит.

Аит, кисты левой почки, гемангиома печени, тонзиллит, гастрит.
34 года
16 Сентября 2023·Просмотров: 154·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Клинический анализ крови сдавали?
Золотистый стафилококк это представитель нормальной флоры нашего организма. Это условно-патогенная бактерия и нам не нужно от него избавляться каждый раз когда обнаруживаем.
Нужно определиться с чем именно связанны ваши симптомы с данной бактерией или возможно есть и другие симптомы.
Срб увеличен совсем незначительно, что не характерно для активности бактериальной инфекции.
Вы пишите что у вас много казеозных пробок? Проводили ли вам курс промывания миндалин?

Татьяна Владимировна,общ кровь не сдавала. Промывание делали препаратом тонзиллор, несколько раз в год, разницы я не вижу. 10^6 сказали это много бактерии . Фото прилагаю на данный момент

Сколько дней вы болеете на данный момент? Лечение золотистого стафилококка просто по результату в мазках это замкнутый круг. От него избавиться очень и очень сложно. Или же эффект часто временный. А вы принимаете такие сильные антибиотики, ваш стафилококк не чувствителен уже к многим антибиоикам. Это плохо. Я бы рекомендовала сдать клинический анализ крови, если там будут признаки бактериальной инфекции тогда да, есть смысл использовать антибиотик, если нет, то все лечение местное только. Ещё рекомендуем лечить антибиотками когда стафилококк циркулирует в крови, тогда это обязательно.
В так рекомендую проводить лечение только местно.
Так как у вас бывает иногда изжога, можем предположить что всё-таки иногда происходит заброс желудочной кислоты Что приводит к ослаблению слизистой оболочки, и конечно же стафилококк будет активироваться в какой-то мере. Поэтому рекомендую сейчас в общее лечение добавить Гевискон или Рени, Пепсан-Р.
Помните что после левоылоксацина кишечная микрофлора и вообще вся другая микрофлора востанавливаться в течение года!

Принятый ответ

Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла.
Прикрепите фото горла к вопросу.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, нос как раз пару недель не дышит, то сопли, то заложен, по ночам слизь в горле скапливается. Чих тоже бывает от зуда. Изжога редко

Анна Юрьевна, фото прикрепила. Также имеется глоссит, не знаю с чем связан, может ли быть это с тактерией?

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, самых частых причин постназального затека.
Также желательно выполнить эгдс-для исключения рефлюксной болезни которая также может проявляться подобными симптомами.
Миндалины как правило реагируют вторично образованием пробок на любые раздражители, которые находятся рядом: заложенность носа с постназальным затеком, заброс содержимого желудка наверх, кариозные зубы- все это необходимо исключить.
Золотистый стафилококк никакого отношения ни к пробкам в миндалинах, ни к глосситу не имеет.
В нос для снятия используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования.

Анна Юрьевна, ранее сдавала иммуноглобулин е, в порядке. Рефлюксной болезни тоже нет, проверяла желудок, гастродуоденит был. Для носа мне хватает називина, откладывается и дышит. Полный комплекс я ребенку делаю с промыванием, т к у него отечность. Кстати вот первым заболел он, потом у меня снова появились эти симптомы с горлом/носом. Скажите пожалуйста, ранее когда делали мазок то в 10^3 степени бактерии не лечили, что выше -уже лечили. Сейчас 10^6. Так а в какой степени требует вмешательство лекарствами уже?

Золотистый стафилококк в любой степени является нормальной флорой в носу и глотке и не требует никакого вмешательства

Принятый ответ

Здравствуйте
Золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норме живет на слизистой в зеве и не требует лечения антибиоками, он не причина ваших симптомов
Нет у вас кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Как дашит нос?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.