Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1566181

Что вас беспокоит?

Раздутые петли Толстого кишечника у плода

Добрый день! 36 нед беременности, сделала узи, врач сказал , что раздуты петли Толстого кишечника, сказал контроль через 10 дней . (До 23 мм) . Все три скрининга проходила в медико-генетическом центре , врачи ставили норму. Также делала до этого узи в перинат центре - норма. Неужели за 2 недели могли произойти такие изменения?

Синдром раздражённого кишечника , узлы в щитовидной железе
30 лет
16 Сентября 2023·Просмотров: 4567·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте Вам необходимо через указанный срок переделать узи и в случае, если опять будут петли раздуты, необходима консультация детского хирурга. Можете предыдущее узи приложить?
Такое может быть в норме ,при скоплении газов и содержимого в кишечнике и проходит самостоятельно после опорожнения ,а так же при патологиях – стеноз и атрезия кишечника. Патология ,конечно за 2 недели не могла возникнуть ,поэтому скорее всего на контрольном узи уже все хорошо будет с кишечником

Анастасия Олеговна, прикрепила скрининг от августа месяца и платное узи от 05.09

Анастасия Олеговна, опорожнение кишечника возможно внутриутробно ? Это говорит все о гипоксии ? Ктг от 15.09 в норме

Посмотрела узи, маловероятно, что есть патология с кишечником, так как на предыдущем узи не увидели проблем с кишечником и других признаков стеноза. Малыш в утробе не какает, я имела ввиду у всех людей причины таких расширенных петель - кал, газы или патология. Из патологий, которые могут приводить к такому состоянию - атрезия или стеноз кишки - на узи н еописанны и других признаков данной патологии нет.

Анастасия Олеговна, если бы была патология , то она ставится по совокупности факторов ? Повторно следует сделать узи у этого же врача ? Или обратиться к другому

Да, например, при стенозе кишечника это наличие расширенных и заполненные жидкостью желудка и двенадцатиперстной кишка – симптом «двойного пузыря», многоводие, к тому же стеноз выявляется как правило на 20 неделе ,то есть на 2 скрининге должны были увидеть еще. Можете сделать узи у этого же врача, а лучше экспертное узи в перинатальном центре (когда смотрят несколько врачей)

Анастасия Олеговна, значит это скорее всего погрешность или индивид особенность ?

Скорее всего да. Так как никаких данных за патологию нет)

Принятый ответ

Здравствуйте! Кишечник у плода оценивать достаточно сложно и только лишь на основании его изменений никакие выводы делать не стоит. Зачастую это обычная особенность визуализации органа под датчиком УЗИ и не более того. Учитывая то, что до этого все было в порядке , высока вероятность того, что с малышом действительно все в порядке. К тому же врач УЗИ отмечает, что пороков развития нет.

Алина Владимировна, после данного платного узи была консультация в опц, врачи даже внимание не обратили на кишечник . Посмотрели быстро датчиком и сказали , что норма по их мнению . Такое может быть ?

Конечно, может. Я же написала вам, что раздутые петли кишечника не равно сразу какая - то патология. Кишечник может содержать воздух (да и содержит), что у плода, что у родившихся деток, что у взрослых. Скорее, это изменение транзиторное (проходящее). И повторюсь- аномалий развития доктор не описывает. А если он предполагает патологию кишечника, должен был это отметить.

Алина Владимировна, то есть у ребёнка на этом сроке могут быть Газы или скопившийся меконий ? Не стоит переживать , что при таком раздутии меконий выйдет в околоплодные воды до родов ?

Анастасия, плод в любом случае писает и какает, а воды у малыша все время обновляются. Система «мать - плацента- плод» обеспечивает этот процесс.

Алина Владимировна, раздутые петли не говорят об инфекции ? Гипоксии ? Ктг в норме , анализы в норме . Связаны ли петли с околоплодными водами ?

Нет , это не гипоксия . Гипоксия - нарушение кровотоков (у вас их не описывают ) + изменения по КТГ.
Околоплодные воды не влияют на состояние кишечника.

И нет, это не значит, что у малыша инфекция

Принятый ответ

Здравствуйте.
Когда пишут о раздутые петлях кишечника, это предпологает исключения кишечной непроходимости.
При этом врач должен обязательно отметить, визуализируется ли анус ребёнка.

Если это врождённый порок, то раздутые петли будут наблюдаться с ранних сроков.
При этом "раздутость" достаточно субъективный признак. Для кого то раздутые, для другого врача нет.

Екатерина Сергеевна, при визуализации ануса патология исключается ? Дальше диагноз могут поставить после рождения ?

Атрезия ануса исключается.

Принятый ответ

Здравствуйте. УЗИ следует повторить в динамике, так как такой признак может говорить о кишечной непроходимости.
В случае повторного обнаружения - нужна консультация детского хирурга и роды в перинатальном центре.

Светлана Гурьевна, могут ли данную непроходимость увидеть только в 36 нед ? По 3 скрининга полная норма

Да, могут.

Светлана Гурьевна, непроходимость заключается только в раздутых петлях ? Или есть ещё какие-то факторы для постановки диагноза ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Расширение петель толстого кишечника может быть связано с нарушением проходимости, что даёт повод подозревать стеноз кишечника (сужение просвета) или атрезию заднего прохода.В большинстве случаев подобная патология развивается на фоне многоводия и определяется уже в конце второго триместра беременности. Вам необходимо пройти УЗИ в динамике, окончательный диагноз можно будет выставить только после родов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.