Консультация гинеколога /

Молочница — вопрос №1567933

147 просмотров

Здравствуйте, лечила молочницу год, было лечение:
По анализам цитология и посев показали кандида + микрофлора повышены лейкоциты. По симптомам зеленые творожистые выделения , зуд. Лечения по назначению гинеколога:
1) Полиженакс - 12 дней
Флуканазол - 2 таблетки
Ломексин крем местно - 7 дней вместе с партнером.
Через 10 дней сдаю повторно мазок - лейкоциты повышены, симптомы не проходят

2) Эльжина - 6 дней
далее после 7 дней мазок, визуальный осмотр врача - все воспалено - зеленые, желтые выделения

3) Залаин - однократно 
спустя 7 дней симптомы не проходят, так же выделения.
4) итроконазол 200 мг 1 раз/сутки, внутрь, во время еды, N7;
Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору крема 1 раз/сутки, во влагалище, на ночь, N6;
после окончания курса Клиндацина Лактожиналь по 1 капсуле 2 раза/сутки, во влагалище, N7.

Последнее лечение было в июле 2023.
В августе был прием антибиотиков левофлоксацин 8 дней. И опять все симптомы появились, прикладываю свежие мазки, подскажите чем можно лечить ? Планирую беременность

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
А есть свежий фемофлор 16 и посев на чувствительность к антимикотикам?
Клиент
Екатерина Александровна, последний только флороценоз и обычный мазок
Клиент
Екатерина Александровна, посев не назначал врач
Гинеколог
Вам обязательно нужно сдать посев, чтобы знать чем лечить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Из всего перечня анализов, не увидела самого главного ПЦР на ИППП хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Кандидоз это следствие, есть фактор, который провоцирует её. Учитывая, что она резистента к такому количеству препаратов.
Кровь на сахар? Гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, ИППП все чисто, сахар 4,8, ТТГ 2,707, Т4 1,22
Акушер, Гинеколог
Микроорганизмы которые зафиксированы во влагалище условные патогены которые имеют место быть. Это составной компонент флоры.
Зачатию и беременности такой мазок не препятствует.
В вашем случае лечим только жалобы.
Из вариантов Макмиррор местно во влагалище 8 свечей 8 дней.

Если жалобы не купируются, тогда перорально антибиотик. Например Азитромицин 500мг 3 раза в день, эту группу антибиотиков используют при вагинит ах, аднекситах и т. П.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а антибиотик хуже не будет, просто у меня симптоматика вновь появилась после курса антибиотиков, левофлоксацин, лечила пневмонию
Акушер, Гинеколог
Вы использовали огромный спектр свечей.
Эффект кратковременный.
Анализ с дисбиозом.
Если местное лечение не помогает, лечат системными препаратами. Это нормальная практика.
По поводу лактобактерий.
Препараты с лактобактериями имеют сомнительный эффект. Как показывает практика, уровень лактобактерий они не поднимают.
Достаточно правильного питания, соблюдать режим труда и отдыха, достаточный сон, снижение стресса и флора восстановится самостоятельно, и не только влагалищная.
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена!Рекомендую Вам пропить Флуконазол 150 мг в 1-й, 4-й и 7-й день лечения, затем в 1-й дмц на протяжении 3-х циклов и проставить свечи Ливарол по 1 на ночь 10 дней вагинально. Не используйте свечи с лактобактериями, так как они провоцируют обострение кандидозного вагинита.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром парацентральных долек
16 июня 2020
Вадим, Кемерово
Вопрос закрыт
Кашель мокрый с утра
17 января 2022
Lina
Вопрос закрыт
Нефроптоз правосторонний
23 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Симптомы интоксикации
27 июня 2023
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнок 3 года температура головная боль
2 августа 2023
Фатима
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина