Консультация гематолога /

Расшифровать анализ — вопрос №1568825

230 просмотров

Ребенку 3,5 года.Сильный насморк и заложен нос уже дня 3 и до этого был насморк температуры нет.Вчера из носика пошла кровь.может ли кровь быть связана с длительным насморком.Расшифруйте анализ Крови.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Алена, здравствуйте.
По общему анализу крови сейчас есть признаки вирусной инфекции, на этом фоне возможно снижение тромбоцитов, которое на данный момент имеется. Обычно после выздоровления показатель самостоятельно нормализуется, необходим контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио через 2-4 недели.
По поводу носовых кровотечений необходимы консультация ЛОР врача и повторная оценка коагулограммы: фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, протромбиновое время. Дальнейшее обследование будет зависеть от того, где именно будут сохраняться отклонения. Пока по одному анализу коагулограммы выводы делать не можем, анализ очень чувствительный, часто дает погрешности.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, Такие изменения в коАгулограмме могут зависеть от того что ребенок сильно кричал и сопротивлялся?Сейчас в анализах и коАгулограмме можно усмотреть что то страшное ,а то я уже сильно паникую.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, могут, коагулограмма - очень чувствительный анализ, на него сильно влияет преаналитический этап.
Нет, никаких серьезных отклонений по анализам нет.
Клиент
Диляра Рамисовна, Показатель АЧТВ у нас сильно завышен или это не критичный показатель, объясните пожалуйста?
Гематолог, Терапевт
Совершенно не критичный.
Клиент
Диляра Рамисовна, Такие показатели не являются началом какого то серьезного заболевания,а то я переживаю что такие показатели анализа.
Гематолог, Терапевт
Нет, коагулограмма отражает только риски повышенной кровоточивости, никакие другие заболевания по коагулограмме мы не оцениваем.
Клиент
Диляра Рамисовна, А по общему анализу крови , можно усмотреть начало чего то серьезного
Гематолог, Терапевт
Данных за какое-либо заболевание крови по анализу сейчас нет. Только признаки вирусной инфекции.
Клиент
Диляра Рамисовна, А то что была кровь из одной ноздри,не являются серьезной патологией?
Гематолог, Терапевт
Не является, чаще всего это связано с ЛОР патологией, в первую очередь необходима консультация ЛОРа.
Гематолог
Алена, добрый день
По приложенному анализу крови малыша, есть изменения соответствующие вирусной инфекции.
Снижение тромбоцитов незначительное, необходим контроль в динамике общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио(ручной подсчет) через 1-2 недели.
В целом все показатели обычно восстанавливаются после выздоровления.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Для уточнения причины носовых кровотечений оптимально получить консультацию ЛОР-врача с осмотром сосудов зоны Киссельбаха.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, Такие изменения в коАгулограмме могут зависеть от того что ребенок сильно кричал и сопротивлялся?Сейчас в анализах и коАгулограмме можно усмотреть что то страшное ,а то я уже сильно паникую.
Гематолог
Алена, изменения не значительные. Они могли быть связаны с нарушением забора, хранения образца кров, поэтому рекомендуется сдать повторно, чтоб исключить возможность ошибки и изменения показателей.
Клиент
Мария Сергеевна, Перездавать анализ лучше когда ребенок выздороветь,болезнь как то может влиять на результаты коАгулограммы?
Гематолог
Алена, да, лучше после выздоровления. И на фоне достаточного питьевого режима.
Клиент
Мария Сергеевна, Такие показатели не являются началом какого то серьезного заболевания,а то я переживаю что такие показатели анализа.
Гематолог
Алена, нет, не являются. Никаких настораживающих изменений нет.
Клиент
Мария Сергеевна, А то что была кровь из одной ноздри,не являются серьезной патологией?
Гематолог
Алена, кровотечение из одной стороны говорит больше в сторону патологии сосудов носовой полости, а не свертывающец системы. Поэтому требуется осмотр ЛОРа.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за патологию крови нет, прослеживаются признаки вирусной инфекции. Коагулограмма тоже может реагировать на инфекционный процесс. В носик можно турунду с аминокапроновой кислотой, персиковое масло для смягчения. Анализ пересдать вместе с биохимией через 7 дней. Для укрепления сосудистой стенки стоит принимать аскорбиновую кислоту.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, В какой дозировке можно принимать аскорбиновую кислоту ребенку 3 года
Гематолог, Терапевт
Если ревит может жевать, то по 1 драже начните, можно толочь в ложке с водой
Клиент
Анастасия Сергеевна, Показатель АЧТВ у нас сильно завышен или это не критичный показатель, объясните пожалуйста?
Гематолог, Терапевт
Никакой критичности и угрозы для здоровья нет. Выше 45 уже клинически значимо, тогда уже важно осматривать кожу ребенка на предмет аномальных геморрагических высыпаний.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Ну у него бывают синяки особенно сейчас летом он ездит на велосипеде и часто падает и ударяется и синяки, сейчас когда болеет ограничиваю его в активности и синяков новых нет .Когда падает и разбивает коленку ,то кровь не течет ,а сразу сваривается.
Гематолог, Терапевт
Значит спонтанных синяков нет, это главное. Травмы всегда будут с синяками. Страшного нет ничего
Клиент
Анастасия Сергеевна, Сейчас заметила что под глазиком как будто лопнул капилярчик такое маленькое пятнышко,но он сильно у нас кричит когда мы ему промываем носик аж до истерик.С чем это может быть связано?
Гематолог, Терапевт
При напряжении мимических мышц может капилляричк лопнуть
Клиент
Анастасия Сергеевна, А скажите аскорбиновая кислота если ее принимать она не может снижать тромбоциты?
Гематолог, Терапевт
Нет не снизит, профилактические дозы показаны
Клиент
Анастасия Сергеевна, Такие показатели не являются началом какого то серьезного заболевания,а то я переживаю что такие показатели анализа.
Гематолог, Терапевт
Признаком ничего плохого показатели данного плана не являются
Клиент
Анастасия Сергеевна, А то что была кровь из одной ноздри,не являются серьезной патологией?
Гематолог, Терапевт
Нет, наоборот это говорить о местном ,а не системном процесса( слабость сосудистой стенки зоны Киссельбаха)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Ничего критичного в анализах нет. По общему анализу крови у ребенка признаки перенесённой инфекции. Со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели. Снижение тромбоцитов незначительное, вероятнее всего связано с инфекционным процессом. Необходим контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио. Изолированное удлинение АЧТВ клинически не значимо. Коагулограмма очень чувствительная, зависит от преаналитического этапа. Поэтому в первую очередь Вам нужно пересдать коагулограмму.
Гематологической патологии у ребёнка нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Применение статинов
17 сентября 2021
Сослан
Вопрос закрыт
Опять желтые сопли
19 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Порез пальца у взрослого, царапины у детей
8 октября 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Кровь в кале
29 июля 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна