Консультация терапевта /

Результаты анализов крови — вопрос №1570152

431 просмотр

Здравствуйте, в субботу сдал общий анализ крови и часть показателей из биохимии. По биохимии немного повышен алт и аст. Что нужно предпринять? Узи брюшной полости делал 7 месяцев назад, результат так же прикрепил

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, печёночные показатели могут повышаться при употреблении в пищу жирных , жареных продуктов, лекарственных препаратов, вирусных гепатитах нужно исключить сдайте анализы кровь на антитела к гепатитам В и С (HBSAg,antiHCV).
- диета 5 стол по Певзнеру.
- гепатопротекторы для печени- Адеметионин ( гептрал, гептор) 400 мг 2 раза в в течение месяца.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. Т.е. пока ничего тревожного нет? Анализы сдам ближе к выходным

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо!
Клиент
Вита Григорьевна, вы узи тоже посмотрели? И стоит ли повышать ферритин или можно с этим ничего не делать?
Терапевт, Функциональный диагност
По УЗИ с печенью все нормально, признаки хронического холецистита . А так ничего страшного. Диффузные изменения поджелудочной железы не говорят об патологии, панкреатитом не болели ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки признаки повышения трансаминаз печени
По узи брюшной полости диффузные изменения желчного пузыря и поджелудочной железы.
Принимайте гептрал 400 мг 2 раза в день курс 1-2 месяца.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного. Кушайте все на пару и отварное.
В динамике биохимический анализ крови пересдайте через 1 месяц.
Консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. А в чём может быть причина этих извинений, и насколько это может негативно влиять на организм? Во всём виновато питание что ли? Вроде бы ничем таким не злоупотребляю, алкоголь и курение тоже отсутствует в жизни
Терапевт, Кардиолог
При нерациональном питании и избыточном весе могут быть такие изменения.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Повышены АЛТ и АСТ - симптом цитолиза- необходимо дополнительно сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.
Вероятнее всего - жировой гепатоз, когда жировой прослойки больше.
Попробуйте Гептор 400 мг/сут на месяц.
При гепатитах цитолиз намного выше.
В вашем случае нужно соблюдать диету с исключением жирной свинины и баранины, цельного молока, копчёностей, сливочного масла и сливок, яичного желтка, сдоба и выпечка, салаты с майонезом. Употребляйте больше овощей и фруктов.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Евгеньевна, здравствуйте. А из-за чего может быть этот жировой гепатоз? И чем он может грозить? Вроде бы ничем таким вредным не злоупотребляю, алкоголь тоже не употребляю
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Жировой гепатоз это когда в печени накапливается жир. Возникает из за нарушений в питании, избыточной массе тела, частом употреблении рафинированных продуктов.
Процесс обратим: калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день), низкое содержание жиров в рационе
Клиент
Оксана Евгеньевна, а частое употребление сладкого может стать причиной гепатоза? Просто достаточно часто злоупотребляю этим. Сейчас сахар в кофе заменил на акациевый мёд, хотя и мёд говорят не особо полезен для печени. Ну и стараюсь меньше употреблять сладостей. Лишнего веса нет
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Да, мучное и сладкое могут этому способствовать
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам анализа крови повышены печеночные ферменты АЛТ и АСТ. Необходимо сдать кровь на вирусные гепатиты В и С. Начать прием гепатопротекторов Гептрал 500 мг 2 раза в день между приемами пищи 2 недели с последующим контролем АЛТ и АСТ. Также ферритин снижен. В норме он должен быть равен массе вашего тела. Принимайте железо ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день 1-2 месяца. Обязательно ЛФК, коррекция веса при его избыточной массе если имеется
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Показатели повышены незначительно, важно не маскировать их, а выявить все же причину.

Ваш вес и рост? Препараты на постоянной основе? За последние 6 месяцев не употребляли БАДы или травы? Алкоголь?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте. А вероятнее всего какая может быть причина? Как её искать? Алкоголь не употребляю, бады и травы тоже, но уже около месяца пью настойку чаги (сам завариваю сушёную) может быть это как-то повлияло? Чага вроде бы является желчегонной
Гастроэнтеролог, Терапевт
Чага более всего и повлияла!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Никакие препараты не нужны, отмените чагу:
Контроль АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза через 2-3 недели после отмены. Если повышены исключить вирусные гепатиты!

Лишний вес?
Клиент
Татьяна Александровна, если это реакция на чагу, то такая реакция у всех? Просто везде пишут, что чага наоборот благоприятно влияет на печень. Хорошо, пересдам. Лишнего веса нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это бад- не лекарство, поэтому утверждать что влияет благотворно говорить нельзя!
Клиент
Татьяна Александровна, добрый вечер. Ответьте пожалуйста ещё на один вопрос. Холестерин 4.50 это нормально? Просто около 3х месяцев назад он был по-моему 5.40 что уже выше реф. значений. Сейчас вроде бы за пределы нормы не выходит, но в реф. значениях указано, что норма от нуля до 5.20. Т.е. 4.50 это уже ближе к верхней границе
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это значение все норма!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Желательно использовать расширенную липидограмму, смотреть наличие "плохой" и "хорошей" фракции (ЛПНП, ЛПНОН, ЛПВП, ТГ, Индекс атерогенности)
Терапевт
Здравствуйте.
Незначительное повышение АСТ, АЛТ говорит только о погрешности в диете, либо с учетом деформации желчного пузыря о нарушении желчеоттока.
В данном случае в идеальном варианте посидеть (консультация) с диетологом\нутрициологом для корректировки рациона питания и настройке его под данный организм. В настоящее время организм неплохо сбалансирован и большой работы по приведенным показателям не требуется.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Я около месяца пью настойку чаги, бывает каждый день бывает через день где-то по литру. Не могло ли это повлиять на показатели? Чага вроде бы является желчегонным
Терапевт
Да, это наиболее вероятная причина повышения АСТ и АЛТ, рекомендую отменить и пересдать анализы на АСТ и АЛТ через 10 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, хорошо, перестану её пить и пересдам. Получается она противопоказана для меня? ? или у всех такая реакция?
Терапевт
В практической медицине данный препарат используется мало, имеет сомнительную эффективность, доказательной базы по данному препарату - нет.
Клиент
Сергей Николаевич, понятно. Это не препарат, а натуральная дроблёная чага. Попробую конечно отменить. Скажите пожалуйста, а частое употребление сладкого может негативно отражаться на печени? Сейчас стараюсь реже покупать всякие сладости, и в кофе добавляю чайную ложку мёда вместо сахара, хоть и говорят что мёд тоже не особо полезен для печени
Терапевт
Сахар в большом количестве вреден.
Сахар не наносит особого вреда для печени, самый больший вред сахар наносит поджелудочной железе.
Мед наносит меньший вред поджелудочной железе.
Клиент
Сергей Николаевич, добрый вечер. Ответьте пожалуйста ещё на один вопрос. Холестерин 4.50 это нормально? Просто около 3х месяцев назад он был по-моему 5.40 что уже выше реф. значений. Сейчас вроде бы за пределы нормы не выходит, но в реф. значениях указано, что норма от нуля до 5.20. Т.е. 4.50 это уже ближе к верхней границе
Терапевт
Здравствуйте.
4,5 ммоль\л - нормальное значение холестерина.
Все значения которые не выходят за границу референсного интервала - норма.
Общий холестерин малоинформативный показатель, для понимания нарушений липидного обмена необходимо сдавать анализ крови на липидный профиль.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, увеличение трансаминаз не выраженное, жизни и здоровью не угрожает. Такие показатели могут сопровождать интоксикацию при ОРВИ, ожирение, погрешности в еде, побочка на прием препаратов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, спасибо. Может ли употребление настойки чаги повышать эти показатели? Просто пью эту настойку почти месяц. И ещё вопрос, есть ли необходимость повышать ферритин? Некоторые говорят, что для меня это мало. Вес 70 ферритин 46,5
Гематолог, Терапевт
Ферритин достаточен ,его не нужно специально повышать если хороший гемоглобин. Индивидуально любой растительный препарат может усугублять работу печени. Не стоит его принимать
Клиент
Анастасия Сергеевна, хорошо. А злоупотребление сладостями могут привести к изменениям этих показателей?) сейчас последнее время конечно стараюсь ограничиваться в этом, но не всегда получается
Гематолог, Терапевт
Сладкое, жирное, жареное, маринады влияют на печень да
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер. Ответьте пожалуйста ещё на один вопрос. Холестерин 4.50 это нормально? Просто около 3х месяцев назад он был по-моему 5.40 что уже выше реф. значений. Сейчас вроде бы за пределы нормы не выходит, но в реф. значениях указано, что норма от нуля до 5.20. Т.е. 4.50 это уже ближе к верхней границе
Гематолог, Терапевт
Нет, это нормальный показатель, не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактерия хеликобактер
8 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Анализ крови
16 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
C61 Рак предстательной железы T4 N1 М 1b
26 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Давление 150 на 100
19 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск