СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сафорное расстройство

Добрый день! Пью азафен с 20.08.2023 и атаракс, с 20.08.2023 (таблетка на ночь), пила по одной таблетке 5-7 дней, потом перешли на 2 таблетки, через 7-10 дней по 3 таблетки в день, но тревожность сохранилась, врач сказала через в этом случае принимать 2 таблетки утром и 2 таблетки в обед, но утром давления и высокий пульс, немного трясутся руки от тревоги, панические атаки сохраняются, в этом случае лучше записаться к врачу и меня АД?

Нет
34 года
19 Сентября 2023·Просмотров: 323·Наталья, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психотерапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Рассмотрите увеличение дозы Атракса, раз противотревожного действия недостаточно. Попробуйте понаблюдать неделю, если ситуация с тревогой не изменится запишитесь на прием и обсудите с доктором замену антидепрессанта. Предпочтительнее подобрать антидепрессант из группы СИОЗС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Надежда Евгеньевна, была у врача, она заменила препарат на триттико по 1/3 таблетке на ночь, атаракс по 1/2 утром и днем

Принятый ответ

Здравствуйте, эффект от азафена оценивается через месяц приема, сейчас у вас побочные явления от начала приема препарата, это временно и хорошо убирается атараксом, откорректируйте его дозировку, ниже напишу схему подбора. Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте. Сделайте приём атаракса 2 раза в сутки, чтобы в течение всего дня сохранялась его терапевтическая концентрация. А эффект антидепрессанта развивается в течение 3 недель с момента выхода на тераеевтическую дозировку. Так что надо еще пару недель подождать эффекта и дальше принимать решение.

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья!
При различных соматоформных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Азафен хороший препарат, менять его пока необходимости нет, так как полное разворачивание препарата еще не произошло. Сейчас надо разделить приема атаракс в течение дня (в качестве противотревожного действия). Атаракс можно попробовать днем добавить 1 таблетку дополнительно (или 1/2 таблетка) если от 1 таблетке днем будет клонить в сон.

Здравствуйте, зря поменяли Ад первый мес идёт адаптация организма к АД могут появится побочные действия в виде усиления тревоги,страха, депрессии это нормально, нужно было подобрать эффективную дозировку+УВ дозировку Атаракса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Юрьевна, первый раз работаю с психотерапевтом поэтому последовала ее указаниям и замерила препарат на триттико, как сказала врач азафен на меня не действует в полной мере

При сохранении нестабильного состояния требуется УВ дозировки атаракса, триттика рабочая дозировка от 150 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Юрьевна, атаракс сейчас принимаю 1/2 утром, 1/2 днём, на ночь триттико 1/3 (3 день), тревожность все равно проявляется, есть побочные действия как заложенность носа, сухость во рту, иногда помутнение зрения ненадолго, но думаю побочные действия должны пройти

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.