СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепатит Б

Сдал пцр на гепатит Б, положительный результат. Сегодня сдал на количество результат будет только в пятницу. К инфекционисту могу попасть только через три недели. Биохимия в норме узи прошёл тоже нормально. Эластометрию делал год назад и смогу сделать только также через три недели. мне надо уехать на три недели , самочувствие моё не очень но терпимо болят и ноют мышцы и суставы иногда болит голова. Скажите как быстро развивается это чудовище в организме. У меня на кону стоит моя будущая работа к которой я всю жизнь шёл мне эти три недели край как нужны но если всё плохо придётся тогда бросить всё. Мой врач по телефону мне сказал что не критично правда ли это?

1 Сентября 2019·Просмотров: 2069·Денис

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации инфекциониста уже через 10 минут.

Здравствуйте!Покажитесь терапевту для оценки Вашего состояния.По указанным Вами клинико-лабораторным данным острогов гепатита у Вас нет.Давность хронического поражения печени неизвестна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Нина, Эластометрия прошлогодняя показала фиброз 3 степени без цирроза гепатит ц вылечил в прошлом году пцр за апрель я сдавал на количество оба гепатита были отрицательны через 4 месяца т.е. сейчас пцр на качество гепатит ц отрицательно и гепатит б положительно биохимия АСаТ 25, АЛаТ 17, фотосфаза щелочная 57, А милаза общая 69, билирубин общий 11,6 , билирубин прямой 0.7 С реактивный белок 0.3. УЗИ: Печень не увеличена в размерах ,правая доля 122мм,левая доля50мм , контуры ровные чёткие структкра её однородая, эхогенность средняя, звукопроводимость обычная, сосудистый рисунок на перефирии не изменён, просвет печёночных вен не расширин, без узловых или кистозных образований. Желчные протоки не расширины, в воротах печени патологических образований не определяется. Воротная вена 9 мм. Терапевт ничего мне не сказала я у неё был вопрос в том три недели это критично для положительного пцр гепатита Б?

Критичного ничего в Вашем состоянии нет.Для четкости понимания давности процесса сдайте кровь на антитела к маркёрам гепатита В

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Нина, спасибо вам слабость переживу потом попаду на приём и получу лечение

Здравствуйте. Если очень плохо себя чувствуете, то покажитесь терапевту, может ваше состояние ( слабость) связано с гепатитом только косвенно, а тому есть другая причина. Острого гепатита, по лабораторным показателям, у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Наталья, это состояние приходит и так же уходит в течении 5 лет и я к кому только не обращался последние два месяца я сильно нервничал может это причина я не знаю никто не может поставить диагноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Наталья, я обращался щитовидная в норме всё что мне сказали

Здравствуйте. Вам нужно очно показаться терапевту, сдать кровь на ат к маркерам гепатита В, не переживайте ничего критичного в вашем состоянии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Татьяна, количественная пцр это не то?

Здравствуйте, Денис.Вряд ли вообще заболевание сильно помешает вашей работе мечты, если уж только оно не связанно с проф вредностями.Анализы у вас нормальные, острой стадии вируса нет.Это хорошая новость.Если вирус не активен, не факт даже, что вам понадобится противовирусная терапия в ближайшее время.Так что не паникуйте и здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Яна, ну в области нефте газа добычи работать смогу?

Это напрямую зависит от того, с какими непосредственно веществами вы будете работать каждый день, и насколько сильна будет вирусная нагрузка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Яна, с нефтью и газом

В вашем случае решающим будет так же степень фиброзных изменений(опять же, нужна свежая эластометрия)

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Яна, ясно спасибо

Здравствуйте, Денис. Ваши симптомы не связаны с гепатитом. Сейчас оформляйте свои дела. А потом обратитесь к грамотному терапевту и надо искать причину вашего периодического плохого самочувствия. Это лучше делать, когда начинаются симптомы, чтобы по возможности комплексно вас обследовать и определиться с этим вопросом.

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Маркеры гепатита в

Здравствуйте! По-видимому медленно развивается, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гепатит В развивается медленно годами, десятилетиями. Ваши симптомы, возможно и не связаны с гепатитом В, раз биохимия крови нормальная. За эти 3 недели ничего в течении гепатита В не случиться. Если в биохимии трансаминазы (АЛТ, АСТ, ГГТП) не высокие, ваши симптомы навряд ли имеют связь с гепатитом В. Также не исключается вариант обострение гепатита В, при противовирусном лечении гепатита С. Иначе в очень редких случаях, при лечении гепатита С противовирусными прямого действия, может произойти реактивация гепатита В. При лечении гепатита С следует следить за гепатитом В, иногда даже назначают одновременно противовирусный препарат против гепатита В. Если у вас будет высокая вирусная нагрузка (более 100000 копий/мл) и имеется фиброз F3 вам показано противовирусное лечение против гепатита В (энтекавир или тенофовир дизопроксил фумарат) в течение 3-5 лет, а может и больше.

Добрый день, Денис. Вопрос закрыт, но решила откомментировать. Вам нужно несколько изменить свое отношение к этому заболеванию. Да, неприятно, но не чудовище. Вирус характеризуется тем, что крепко связан с геномом печеночных клеток. Именно поэтому изгнать его из организма практически не удается. Вся основная сила науки направлена на стабилизацию состояния и достижение максимально длительного периода ремиссии (спокойствия), когда ПЦР отрицательная, когда нет никакого вредоносного действия ни на печень, на на другие системы организма. С этим диагнозом люди живут долго, работают, заводят детей, исполняют мечты. Этот диагноз не является препятствием для хорошей работы и успеха на данном поприще. Да, есть профессии, в которых действительно будут вопросы - военные, работники МЧС, МВД и пожалуй все. Даже медработникам при наличии такого диагноза в работе не отказывают. В отношении Ваших жалоб - нужно разбираться с врачом. Связаны ли эти жалобы только с вирусами, поищите грамотного инфекциониста с опытом работы, пусть вами позанимается вплотную. Мои пациенты с ХВГВ в большинстве своем имеют инфекцию в стадии низкой репликативной активности (то есть практически спокойную). Само собой разумеется. мы следим за ней, держим руку на пульсе. При малейшей активации и угрозе рассматриваем варианты лечения. Вам нужно сдать ПЦР количественно, АТ к Д-вирусу, ВИЧ. Если последние два показателя отрицательные, то течение, как правило, гепатита В не агрессивное. Здоровья Вам!

спасибо за ваши слова вчера сдал просто анализ на антитела к дельте. Про вич тоже думал но сдаю анализы каждые полгода показывает сто нету но советом вашим воспользуюсь и сдам все пцр спасибо вам

Здраствуйте сдал я всё что вы говорили количество на гепатит б 75 Ме отрицательно но пцр которая была до этого 50 Ме положитнльная. Дельта и вич отрицательно

Количество вируса низкое. Противовирусное лечение не показано. Раз в 6 мес посещайте врача, гоните прочь вредные привычки, следите за питанием. Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.