Консультация терапевта /

Анемия, расшифровка анализов — вопрос №1570536

293 просмотра

Здравствуйте. 1,5 месяца назад сдавала анализы. Гемоглобин был 119, СОЭ 19. Терапевт назначил железо. Пропила курс, месяц, повторно сдала анализы, а они стали ещё хуже. В чем может быть причина такого явления? В целом не беспокоит ничего, кроме боли в колене, по этому поводу назначено мрт. Но сомневаюсь, что оно может как-то влиять на железо. В общем, помогите разобраться, пожалуйста. Прилагаю свежие анализы и железо, которое пила.

Возраст: 26

Хронические болезни: Панкреатит, тонзиллит, аднексит, пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Вероятно,причина в мальабсорбции,если принимали адекватный препарат железа. Также прием железа необходимо сочетать с приемом белка(не менее 1г белка на 1кг веса) и зеленых овощей(порфириновое кольцо гемоглобина). Колено может быть связано через дефицит меди,она также участвует в кроветворении,наряду с вит.В12 и В9.
Терапевт
Вы принимали БАД, а не препарат, поэтому рекомендую именно препарат железа,например тотема 1амп 2р/д на 1 мес с контролем анализа,затем по 0,5амп 2 мес. В нем есть медь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. По ОАК гемоглобин в пределах нормы, эритроцитарные индексы не снижены. Снижено количество эритроцитов и гематокрит. Это может говорить о большом количестве воды в организме. Из за разведения крови жидкост, такие показатели. Сдайте кровь на ферритин,узнаете ,есть ли у Вас железодефицит или нет. Только сдавайте когда нет никаких воспалительных и инфекционных заболеваний ,а то будет ферритин высокий
Колено просто болит или воспалено? Артрит?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, у вас бад на фотографии , для более точной диагностики анемии надо сдать кровь на ферритин. Из препаратов железа хорошо поднимает железо -Ферретаб 1 капсула 2 раза в день -через 1 меч контроль феоритина -принимать через 2 часа после еды . Что с коленным суставом у вас ?
Терапевт
Здравствуйте.
Колебания гемоглобина в рамках референсных значений являются нормой.
Для оценки работы препарата железа используются другие показатели - анализ крови на сывороточное железо, анализ крови на ферритин, анализ крови на трансферрин.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Послабления стула не бывает часто? Красное мясо употребляете часто? Не худели резко беспричинно? На фото-БАД. Часто состав не соответствует этикетке.
Рекомендую сдать для диагностики латентного дефицита железа ещё ферритин, трансферрин, ОЖСС
Клиент
Наталья Викторовна, жидкий стул практически всегда. Похудела за 8 месяцев на 15 кг.
Клиент
Наталья Викторовна, но не беспричинно, наоборот, вес уходит очень очень тяжело. Мясо ем редко.
Кардиолог, Терапевт
То есть пациент, кого консультируем-женщина? Какой возраст, рост и вес сейчас? Месячные обильные? Какова длина цикла и длительность менструаций?
Клиент
Наталья Викторовна, девушка, 26 лет, рост 164, вес 94 кг. Месячные обильные, цикл 28-29 дней.
Кардиолог, Терапевт
Скорее всего маленькая доза для вас, мало мяса едите и теряете все время.
Для лечения анемии как правило рекомендуют соблюдать диету: употреблять больше продуктов с гемовым железом( говядина, телятина, субпродукты) и витамином С( перец, зелень, гранат, сезонные ягоды, шиповник, яблоки). Так же могут быть рекомендованы препараты железа, например, сидерал форте 1 капс 1 р д 2 месяца с контролем ОАК и ферритина. Желательно он должен быть примерно равен весу( идеальному. Рост -100).Далее решение вопроса о продлении терапии. Анемия и латентный дефицит может лечиться до 6 мес. Продукты, богатые железом и препараты железа рекомендовано употреблять отдельно от продуктов, богатых кальцием( молоко, сыр, творог), чая, кофе, шоколада. Кальций и магний-антагонисты железа. Мешают ему всасываться
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализов, прогноз.
6 декабря 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы крови
7 декабря 2023
irinauvarova.2020@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Пугает СОЭ
18 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ, анемия и беременность
26 августа 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород