Есть ли хронический панкреатит? — вопрос №1570760

Здравствуйте! Данных за панкреатит, ни клинически, ни лабораторно, ни по результатам УЗИ ОБП у Вас нет. С учётом Ваших жалоб, вероятнее имела место кишечная инфекция, в последствии которого развился постинфекционный СРК, возможно в сочетании с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Поэтому я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Здравствуйте .
Данных за панкреатит нет .
Скорее всего у вас была кишечная инфекция , как правило , после нее бывает сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате чего наблюдаете вздутие живота , тяжесть .

Необходимо выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

При положительном тест на сибр нужно будет принимать альфанормикс .

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и результаты обследований данных за панкреатит нет.
Но на основании жалоб можно предложить функциональные нарушения или развитие синдрома избыточного бактериального роста.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Дыхательный водородный тест с лактулозой
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дн

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

Рустам, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
Панкреатита у Вас нет однозначно, не переживайте.
Вы описали признаки перенесенной кишечной инфекции, которая отрицательно повоздействовала на весь желудочно-кишечный тракт.
По результатам Ваших обследований и учитывая Ваши симптомы рекомендую пройти следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Из дообследований порекомендовала бы Вам выполнить:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится необходимо будет пройти лечение препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.