Что вас беспокоит?
Высокий калий, но низкий хлор
Здравствуйте. Моему папе 65 лет. Диагноз: сахарный диабет 2 типа, тяжелая гипертоническая болезнь (без лекарств 200/100, с лекарствами иногда 170/90, чаще 140/80), перенесенный инфаркт, ИБС, ХБП (СКФ - 45). Сдали в этот раз анализы на электролиты: калий 5,61 ммоль/л (норма 3,50-5,10), натрий 137,10 (норма 136.00 - 145.00), хлор 97,9 (норма (98.00 - 107.00), магний 0,69 (норма 0,66-0,99) Принимаемые препараты: эналаприл 10 мг 1 раз в день, кордафлекс РД 40 мг 1 раз в день, моксонидин 0,2 1 раз в день, кардикет, аторвастатин 40 мг, тромбоасс 150 мг, метформин 1000 мг, амиодарон 200 мг (5 через 2), бисопролол 2,5 мг. Как в нашей ситуации нормализовать калий и хлор? Ведь вроде обычно они идут в зависимости дру от друга или не всегда? Стоит ли для стабилизации АД добавить диуретики (например, торасемид и верошпирон)?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Причина повышения уровня калия и снижение хлора - это ХБП. Верошпирон повышает уровень калия в организме. Замените эналаприл на вальсакор Н ( 160+12,5) мг утром. В состав вальсакор Н входит гидрохлортиазид он выводит калий и калий придет в норму. Также мочегонный препарат выведет избыток жидкости из организма ( он всегда есть при гипертонии и ИБС) и уровень хлора станет выше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Соблюдайте строгую гипокалиемическую диету: исключите калий, КУРАГУ, бананы,картофель, орехи, бобовые,фасоль, томаты, морковь и т д.
Эналаприл - лучше заменить на моноприл 10 мг - в небольшой дозе , значимо не будет повышен калий.
Принимать фуросемид пока не нужно.
Контроль калия крови через 1 неделю
Здоровья вам.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20212 ответа
- 30 Апреля 20222 ответа
- 10 Июня 202220 ответов