Консультация терапевта /

Не можем подобрать лекарство от гипертонии — вопрос №2012127

353 просмотра

Добрый день! Мама после инсульта 12 лет, правая рука не рабочая совсем, по дому передвигается, не разговаривает. Проблема с лекарствами от давления, утром мы пьём ко-перинева 8мг, бисопролол 5мг, пили вечером леркамен 10, так вот леркамен хорошо сбивает давление, а вот от ко -периневы толку совсем не вижу , поэтому начала леркамен давать в обед, но до его принятия давление как правило 180-90-50. Раньше пили просто периневу на ночь, тоже особо результата не видели. Помогите разобраться с этим давлением, не знаю уже как ей отрегулировать его и можно ли давать леркамен практически через три часа после ко-периневы? Спасибо

Возраст: 83

Хронические болезни: Гипертония, постинсультное состояние
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
давать через три часа после первого препарата можно.

Только дело в том, что похоже ко-перинева вообще не снижает. дозировка 2,5+8 мг у мамы?
Во сколько даете ко периневу утром? через сколько меряете давление и оцениваете, что не помог?
утром до препарата спросонья какое давление у нее до ко периневы?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день, до таблетки от 170 и выше, даю перед завтраком, позже замеряю и все равно такое же
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ко-периневу не отменять
Она идет базой и кроме того,содержащееся в ней мочегонное выводит лишнюю жидкость
Леркамен пить по 10 мг два раза в день
Утром вместе с ко-периневой,а вечером часов в пять
Если давление все равно будет высоким добавить физиотенз 0.4 по половинке два раза в день
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, но разве можно давать леркамен 2 раза в день?
Терапевт, Эндокринолог
Конечно да
Его суточная доза 0.2
Можно в один прием,а можно по 0.1 два раза
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Какое давление в утренние часы?
Ко-периневу можно заменить на препарат из другой группы.
Например, эдарби кло 40/12,5 мг утром; бисопролол 5 мг утром, леркамен 10 мг вечером.
И вести контроль давления утром и вечером 2 недели.
На скорую помощь - капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, в утренние часы обычно около 180/80-90
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла ,тогда эдарби кло 40/12,5 мг утром оставляете. Если будет недостаточно вышеописанных препаратов, то на вечер к леркамену можно добавить эдарби 40 мг (без мочегонного в составе)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, в такие моменты рекомендую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, Папазол, Но-шпу и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, к сожалению давно не делали, она же не выходит из дома
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно пригласить на дом сделать ЭКГ.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Ко-периневу замените на эдарби кло 40 мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Проведите суточное мониторирование ад и эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови через 2 недели после короновируса
26 августа 2021
Елена, Абакан
Вопрос закрыт
Ночное повышение давления
18 ноября 2023
Вениамин
Вопрос закрыт
Нормальное давление 120/80
24 декабря 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Расшифровка узи сердца
22 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Гипертония
22 июля 2024
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!