СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не можем подобрать лекарство от гипертонии

Добрый день! Мама после инсульта 12 лет, правая рука не рабочая совсем, по дому передвигается, не разговаривает. Проблема с лекарствами от давления, утром мы пьём ко-перинева 8мг, бисопролол 5мг, пили вечером леркамен 10, так вот леркамен хорошо сбивает давление, а вот от ко -периневы толку совсем не вижу , поэтому начала леркамен давать в обед, но до его принятия давление как правило 180-90-50. Раньше пили просто периневу на ночь, тоже особо результата не видели. Помогите разобраться с этим давлением, не знаю уже как ей отрегулировать его и можно ли давать леркамен практически через три часа после ко-периневы? Спасибо

Гипертония, постинсультное состояние
83 года
30 Марта 2024·Просмотров: 600·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
давать через три часа после первого препарата можно.

Только дело в том, что похоже ко-перинева вообще не снижает. дозировка 2,5+8 мг у мамы?
Во сколько даете ко периневу утром? через сколько меряете давление и оцениваете, что не помог?
утром до препарата спросонья какое давление у нее до ко периневы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сафия Ринатовна, добрый день, до таблетки от 170 и выше, даю перед завтраком, позже замеряю и все равно такое же

Принятый ответ

Добрый день
Ко-периневу не отменять
Она идет базой и кроме того,содержащееся в ней мочегонное выводит лишнюю жидкость
Леркамен пить по 10 мг два раза в день
Утром вместе с ко-периневой,а вечером часов в пять
Если давление все равно будет высоким добавить физиотенз 0.4 по половинке два раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Борисовна, но разве можно давать леркамен 2 раза в день?

Конечно да
Его суточная доза 0.2
Можно в один прием,а можно по 0.1 два раза

Принятый ответ

Здравствуйте! Какое давление в утренние часы?
Ко-периневу можно заменить на препарат из другой группы.
Например, эдарби кло 40/12,5 мг утром; бисопролол 5 мг утром, леркамен 10 мг вечером.
И вести контроль давления утром и вечером 2 недели.
На скорую помощь - капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Александровна, в утренние часы обычно около 180/80-90

Поняла ,тогда эдарби кло 40/12,5 мг утром оставляете. Если будет недостаточно вышеописанных препаратов, то на вечер к леркамену можно добавить эдарби 40 мг (без мочегонного в составе)

Принятый ответ

Здравствуйте, в такие моменты рекомендую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, Папазол, Но-шпу и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил Николаевич, к сожалению давно не делали, она же не выходит из дома

можно пригласить на дом сделать ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ко-периневу замените на эдарби кло 40 мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Проведите суточное мониторирование ад и эхокг для исключения структурных изменений сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.