Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1577001

Что вас беспокоит?

Болит левый бок.

У меня болит левый бок на уровне поясницы сзади. Боль терпимая. Может ли это быть панкреатит или это из-за камней в желчном пузыре? ЖКБ у меня уже больше 20 лет, никогда не беспокоила. Живу в деревне, врача поблизости нет. Приезжала из города врач УЗИ, сказала, что надо удалять желчный. В выписке я ничего не поняла. В районной больнице врач хирург пока в отпуске до конца сентября. Что мне делать в настоящее время с болью?

ЖКБ, жировой гепатоз, ИБС, аритмия, гипертония, геморрой, удалена щитовидка, удалена матка - была фиброма.
66 лет
22 Сентября 2023·Просмотров: 10682·Валентина, Пермь

Здравствуйте. Можете на фото указать где именно болит ?

Алана Сергеевна, сейчас вышлю.

Алана Сергеевна, выслала.

С мочеиспусканием есть проблемы ?

Алана Сергеевна, нет. Беспокоит только боль в левом боку.

А можете попросить еще кого- то кто рядом провести пробу Пастернацкого ?

Алана Сергеевна, что это за проба?

Пациент находится в положении стоя или сидя. Врач кладет свою ладонь на поясницу в проекцию одной из почек и наносит легкие удары кулаком второй руки по своей ладони.
Проба считается положительной , если есть боль при поколачивании .

Алана Сергеевна, такие же боли были летом. Делала УЗИ в городе, в платной клинике. Была с результатами у нефролога. Постукивание делала врач. Сказала, что с почками всё в порядке.

А боль никуда не отдает ?

Алана Сергеевна, наверное, сюда в бок сзади она и отдаёт откуда-то. Только откуда? Из желчного, из поджелудочной или из почек. По УЗИ видно или нет, откуда?

Нет , это у вас не поджелудочная , не желчный . Вы не выполняли МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника?

Алана Сергеевна, нет. Живу в деревне.

Может быть и радикулопатия , которая дает ваши жалобы . Боль проходит от приема НПВС ( найз , кеторол , нимесил )???

Алана Сергеевна, да, проходит.

Ваши жалобы могут быть следствием радиколопатии , поэтому рекомендую вам следующий курс лечения-
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .

Алана Сергеевна, спасибо.

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте, Валентина, боли связаны с приёмом пищи? УЗИ есть на руках? можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, сейчас вышлю. Нет, не с приёмом пищи, болит в разное время, иногда совсем не болит.

Михаил Николаевич, выслала.

посмотрел, это почки, нужен прием препарата Фитолизин на месяц

Михаил Николаевич, это боль от почек? Не от желчного и не от поджелудочной? Болело так же весной, пила антибиотик, прошло. Потом болело летом, ничего не пила, только соблюдала диету, прошло. И вот опять. Анализы мочи сдавала в то же время, хорошие.

да, это почки, рекомендую прием препарата Канефрон на 10-14 дней и Фитолизин.

Михаил Николаевич, канефрон раньше пробовала пить не один раз, болит от него голова. Не может болеть, но болит. И это точно не совпадение. А от фитолизина тошнит.

тогда попробуйте прием препарата Цистон

Михаил Николаевич, да, этот препарат знаю - пила и раньше, в целях профилактики. Спасибо, попью. Пью ещё периодически отвар овса. Давно не пила его.

Михаил Николаевич, посмотрите ещё, пожалуйста, УЗИ желчного. Операцию надо делать? Срочно?

Принятый ответ

посмотрел УЗИ желательно в плановом порядке сделать

Михаил Николаевич, спасибо вам за консультацию. Хирург выйдет из отпуска, запишусь на приём.

Здравствуйте. Есть повышение температуры тела? Тошнота, рвота,изжога , диарея? Усиливается ли боль при движении?

Евгения Леонидовна, повышения температуры тела нет. Тошнота, рвота,изжога, диарея - тоже нет. Усиливалась боль при движении, сейчас уже меньше и не такая сильная, как вначале.

Тогда на обострение желчекаменной болезни не похоже. Есть какие то НПВС,обезболивающие, мидокалм??

Евгения Леонидовна, пила нош-пу, спазмалгон, нурофен. Мидокалма нет.

Есть эффект от этих препаратов?

Евгения Леонидовна, да, есть.

Вы можете пить Нурофен по 200 мг 1-2 раза в день после еды 5 дней Обязательно омепразол ( Омез) 20 мг 2 раза в день до еды для защиты желудка

Евгения Леонидовна, спасибо.

Если есть доступ к аптеке, то можно добавить витамины группы В ( Комбилипен по 1 таб 2 раза в день месяц) и миорелаксанты ( Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 10 дней)

Евгения Леонидовна, аптеки рядом нет. Могу заказать детям, но привезут только к выходным.

Тогда пейте Нурофен и омез

Евгения Леонидовна, хорошо. Спасибо.

Здравствуйте, болевой синдром усиливается при движении или после еды?

Хайшат Нарзановна, после еды нет, при движении да.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.