Изменение показателей крови

Мария Грекина23 Сентября 2023

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, критичных отклонений по анализу крови у вас нет
Анемии нет, но для исключения латентного железодефицита вам необходимо проверить уровень Ферритина, при его значении ниже 30 нг/мл, необходим прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев

В лейкоцитарной формуле имеется небольшое повышение эозинофилов, аллергией вы не страдаете?
Если это повышение присутствует в нескольких анализах крови необходимо исключение глистных инвазий - сдать кровь на антитела методом ИФА и кал на яйцеглист трёхкратно

Анастасия Степашкина23 Сентября 2023

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы спокойные, данных за анемию, болезнь крови, опухоль крови нет. По лимфоузла нужно сделать УЗИ и показаться с результатом к хирургу, сдать антитела к вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-6

Диляра Биктимирова23 Сентября 2023

3.9

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При оценке запасов железа нужно ориентироваться на ферритин, так как сывороточное железо - это очень лабильный показатель, истинные запасы железа не отражает.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме (в том числе и эозинофилы - норма до 0,5), данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно показатели восстанавливаются самостоятельно. Если ничего не беспокоит, дообследование не требуется.
Шейные лимфоузлы чаще увеличиваются из-за местного воспаления, необходим осмотр ЛОРа и стоматолога.

Мария Головизнина23 Сентября 2023

4.2

Гематолог

Принятый ответ

Добрый день.
По приложенным результатам анемии нет, эритроцитарные индексы в норме.
Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме. Оптимально сдать уровень ферритина, срб, чтоб понять есть ли дефицит железа сейчас (ферритин ниже 30нг/мл).
Изменения в лейкоформуле говорят о перенесенной, возможно бессимптомно, вирусной инфекции. Поэтому нужно просто оценить показатели в динамике.
Для оценки лимфоузлов рекомендуется выполнить УЗИ для оценки размеров и структуры.

Татьяна Репченко26 Сентября 2023

2.7

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Сывороточное железо очень лабильный показатель и зависит от того, какую пищу вы кушали накануне. Запасы железа этот показатель не отражает. Нужно сдать кровь на ферритин и СРБ. Если при нормальном значении срб ферритин ниже 30, то необходим будет приём препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас в норме. Изменения относительных значений говорит о перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели.