Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №1580717

186 просмотров

Сдала общий анализ крови, помогите расшифровать результаты, беспокоят показатели, выходящие за референтный интервал. С каким заболеванием это может быть связано, к какому врачу необходимо обратиться?

Возраст: 64

Хронические болезни: Артериальная гипертензия 1ст. Узловая струма. Микролитиаз. Кисты левого и правового яичника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, смотрю анализы.

По крови обращает на себя внимание :
1) повышенный гематокрит.
Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и прочих элементов к объему плазмы ( жидкой части крови).
Когда количество плазмы уменьшается (из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам: если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз).
Поэтому, наладив водный режим, вы наладите соотношение воды и форменных элементов.
Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса.

2) Снижены эритроцитарные индексы.
Из-за того, что гематокрит повышен, компенсаторно повышен и гемоглобин , поэтому, вероятно, и анемия имеется,.
Рекомендую сдать ферритин- отражает запасы железа.

Истинное "депо железа" в организме отражает Ферритин.
В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах)
.
Лечение можно уже начинать.
Отличный комбинированный препарат , содержащий ко-факторы (вещества, ускоряющие всасывание действующего основного вещества) В12, витамин С- Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии.

3) Признаки перенесенной вирусной нагрузки - повышение моноцитов, снижение лейкоцитов (наших защитников, которые не успели восстановиться после недавней инфекции). Лечение здесь не требуется , все сао восстановится.
Принятый ответ
Клиент
Алена Юрьевна, перенесла ОРВИ более месяца назад, это может быть причиной нынешнего состояния иммунной системы?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В прикрепленном анализе есть отклонения связанные с вирусной инфекцией и вероятным латентным железодефицитом, для уточнения рекомендуется сдать анализ крови на ферритин.
В показателе гематокрита скорее всего лабораторная ошибка, такие цифры невозможны с учетом остальных данных анализа.
Рекомендовал бы вам пересдать анализ в другой лаборатории и обратиться на прием к терапевту.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, перенесла ОРВИ более месяца назад, это может быть причиной нынешнего состояния иммунной системы?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Некоторые изменения можно объяснить перенесённой вирусной инфекцией, но лучше пересдайте клинический анализ крови в другом месте, возможно картина будет cовсем другая.
Терапевт
Здравствуйте.
Ведущее изменение по данному анализу очень высокий гематокрит (вероятна ошибка лаборатории?), что может быть вызвано частыми поносами, серьезной патологией легких или почек, рекомендую измерить сатурацию кислорода, если сатурация мене 94% - необходимо вызвать скорую помощь для врачебного осмотра и решения вопроса о необходимости госпитализации.
В плане обследования - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий белок, анализ крови на мочевину и креатинин, КТ легких, УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Согласна с коллегой, такой результат гематокрита очень сомнителен. Лучше пересдайте анализ.
По другим показателям отклонения могут быть на фоне железодефицита. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, трансферрин, ОЖСС
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, такого гематокрита не бывает - пересдайте анализ крови , есть признаки перенесённой вирусной инфекции ( могла быть и 1-2 мес назад и перенесенная без клиники ) . Дополнительно проверьте ферритин - на наличие латентного дефицита железа , витамин д .
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, не сдавали ли кровь во время или после ОРЗ/ ОРВИ? Есть небольшая лейкопения.
перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, гормоны щитовидной железы.
Также вам стоит сдать анализ на ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и свёртываемость крови
28 августа 2019
Алёна
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста показатели
20 ноября 2020
ирина, Тула
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
26 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
3 августа 2023
Света
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
8 февраля 2024
Вероника, Витебск
Вопрос закрыт
Интерпретация ОАК
3 декабря 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина