СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1582215

Что вас беспокоит?

Панкреатит???

Здравствуйте. Пошла на УЗИ по причине диареи уже два года. После ковида стала бегать в туалет, как понервничаю так вообще. Без анализов и УЗИ поставили синдром раздражённого кишечника. Болей не было, тошноты тоже. В последнее время, где то пол года. Стал ныть левый бок, как поем что то определённое (даже не острое или жареное а вообще) очень редко так болело. Не тошнит, не болит больше ничего. На УЗИ пошла по своей воле. И сегодня при заключении увидела вот это. Вес не теряю,наоборот тяжело сбросить.при росте 170 98кгОчень сильно испугалась, откуда у меня панкреатит, прочитала в интернете что люди с этим диагнозом долго не живут. Не знаю мне делать, рыдаю весь день

27 лет
25 Сентября 2023·Просмотров: 167·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Не переживайте, никакого панкреатита нет. Размеры поджелудочной железы в норме, нет включений, нет отека органа, нет отека парапанкреатической клетчатки. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. В Вашей ситуации диффузные изменения с большой долей вероятности на фоне липоматоза поджелудочной железы, то есть отложения жировой ткани в клетках поджелудочной. Коррекция веса и соответственно профилактика метаболического синдрома решат эту проблему. Старайтесь придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) и всё нормализуется.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте, вы для меня как глоток свежего воздуха ?спасибо вам огромное. Я не понимаю зачем и для чего доктор поставил этот диагноз в хронике.. Очень страшно.

В 90% заключений УЗИ пишут диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреатита. Даже детям! Поэтому не переживайте, всё нормально!

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи поставить панкреатит не корректно, необходимо дообследоваться.

Боли слева характерны для кишечника .

Рекомендую сдать следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , холестерин
Копрограмма
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )
Кт органов брюшной полости
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. То есть по УЗИ что там описано больше вероятность что нету панкреатита?спасибо вам большое за внимание

По описанию данных за панкреатит нет .

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноз хронический панкреатит ставят на основании симптомов заболевания, результатов УЗИ и анализов. По УЗИ данных за обострение заболевания поджелудочной железы нет. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Юрьевна, спасибо ! Но вот вопрос, стоит ли сдавать если на УЗИ нету ничего? Из симптомов у меня то что указала выше ну и ещё изжога. У меня тревожное расстройство и любые анализы, обследования, врачи.. Даются мне очень тяжело.. Даже это УЗИ далось мне нелегко, пол года я себя заставляла

Здравствуйте! Если речь идет о дифференциальной диагностике патологии панкреато - билиарной системы, анализы лучше сделать..Одного УЗИ недостаточно..

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ это не панкреатит, не переживайте! Это вариант нормы, с возрастом у нас всех возникают диффузные изменения - на фоне приема лекарств, особенностей питания и другого. Никакой опасности это не несет и симптомов не вызывает.
По УЗИ жировой гепатоз - печень обложена жировыми клеточками и застой желчи.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты УЗИ ОБП рекомендую провести дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Копрограмма.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ферритин, общий белок).
По Вашим симптомам можно сказать, что прлблема в кишечнике, поэтому обследуем именно его.
На данный момент рекомендации:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Средиземноморская диета. Кушать часто, каждые 5 часов, питание дробное.
Как только наладится работа кишечника, нужно начинать прием Урсосана, чтобы растворить густую желчь, так как это риск камнеобразования в будущем.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.