Что вас беспокоит?
Температура 39,5, головная боль, кашель с мокротой, ломота
Здравствуйте! Олег, 45 лет. неделю назад появилась температура 37,5-37,8 без особых признаков. Далее появилась боль в горле, температура стала повышаться до 38,5, насморка нет. принимал кагоцел как по схеме 4 дня, парацетамол, ибупрофен. Но улучшения не наступают. Вчера и сегодня температура поднимается до 39,5, мучает сильная головная боль в лобовой и височной части, озноб, ломота в теле, слабость, кашель с мокротой, закладывает уши, боли в груди нет. Выпил парацетамол+ибупрофен, сильно пропотел, температура снижается до 37,5, голова проходит часа на 4, а потом опять возрастает до 39. Пью отвар шиповника, витамин с, добавил цинк и витамин Д. горло обрабатываю спреем каметон, леденцы астрасепт, пью АЦЦ 600 мг по 1 табл. в нос начал капать гриппферон. Может нужно принимать антибиотики или еще какие-то противовирусные. В аптеке советовали Цефиксим и Циклоферон. или нужно скорую вызывать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Олег, здравствуйте!
У Вас вирусная инфекция осложнилась бактериальной, по этой причине и кашель с мокротой и температура не спадает.
Тянуть нельзя, нужно начинать антибиотик.
Амоксиклав 875/125 мг по 1 т 2 р в день не менее 7-10 дней.
Вызовите врача на дом, с температурой ходить на прием не нужно!
Пусть послушают легкие , измерят сатурацию.
Если вдруг на фоне антибиотика температура не будет снижаться, тогда срочно рентген легких для исключения пневмонии.
Светлана Витальевна, спасибо. Вместо Амоксиклава можно Цефиксим или супракс? Грипферон продолжать капать? Противовирусные не нужны ?
Олег, да, можно цефиксим!
супракс часто провоцирует диарею, поэтому лучше амоксиклав или цефиксим.
Противовирусные и гриппферон пока отмените.
Светлана Витальевна, Добрый день! спасибо за рекомендации. 2 дня пропил Амоксиклав 875 по 2 таблетки, сегодня 3 день. Вроде как есть улучшения. Температура поднимается максимально до 38,5, после жаропонижающих спадает до 37-37,5. Интервал между подъемом температуры 8 часов. Врача на дом вызвать не удалось. Есть прибор, сатурация в течение дня колеблется 92-96. Пью АЦЦ лонг по 1 таблетке в день. Подскажите, что можно еще пропить для лечения кашля, кажется, что он сильнее стал. чем горло полечить?
Олег, а сможете сходить на рентген легких?
Настораживает такая упорная температура.
Ацц пока отмените он не всем подходит.
Кашель у Вас с мокротой? какого она цвета?
ночью кашель есть?
Светлана Витальевна, кашель с мокротой и ночью тоже, мокрота белая
На рентген есть возможность сходить?
подойдет цифровой рентген, он очень точен
Светлана Витальевна, сделал флюрографию - в нижней доле левого легкого обширная зона инфильтрации высокой интенсивности. Левый корень расширен. Положили в стационар. взяли мазки. сделали укол. не знаю какой, наверное цефтриаксон.
Подскажите, это очень серьезно? Сколько я могу пролежать в больнице? что можно добавить к больничному лечению? кашель приступообразный мучает, особенно ночью и глохнет ухо левое
Олег, судя по снимку у Вас нижнедолевая левосторонняя пневмония.
А какая сегодня температура?
Обычно пневмонию лечат не менее 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что идет присоединение бак инфекции, необходимо сегодня врачу показаться. Уточните, какой цвет мокроты? Аллергии нет? Курильщик?
Наталья Викторовна, курильщик со стажем, аллергии нет
Наталья Викторовна, цвет мокроты белый, иногда немного коричневая
Вам необходимо сдать ОАК, желательно еде СРБ, провести рентгенограмму грудной клетки. Не исключается пневмония.
Посетить сегодня терапевта обязательно/вызвать врача на дом.
В противовирусных ( гриппферон, кагоцел, циклоферон) нет никакого смысла.
Чаще всего в данной ситуации из антибактериальных препаратов первой линией идут пенициллиновые: амоксициллин/клавуланат ( аугментин/флемоклав/Амоксиклав 875/125 мг 2 р д 7 дн). Оценка эффективности в течение 48-72 часов. При отхождении вязкой мокроты ацц 600 мг так же обычно назначается. Обязателен отказ от курения.
Антибиотики являются рецептурным препаратом.
Далее самолечение в вашей ситуации недомустимо.
Показанием к вызову скорой является т тела от 40с и выше, одышка ( частота дыхательных движений в минуту 22ии больше), потеря сознания, невозможность сбить т тела 38.5с и выше хотя бы на 0.5с в течение 2 часов сменой препаратов( парацетамол, ибупрофен) , генерализованная сыпь с сильной головной болью, светобоязнью, рвотой
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая длительность заболевания, рекомендую вам к лечению добавить приём антибактериальных препаратов, цефепим 1,0 в/м 2 раза в день 7 дней (разводить 2,0 лидокаина+2,0 воды для инъекций), проложить прием АЦЦ 600 мг в сут, обильное питье. Если температура не снижается - вызвать БСП, чтобы сделали жаропонижающее и послушали легкие. Пройдите обследование: ОАКр, СРБ, КТ ОГК, вероятно пневмония.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам нужно дообследоваться сдать общий анализ крови, СРБ, пройти рентгенографию или КТ легких.
Противовирусные пить не нужно. Они не имеют доказанной эффективности.
Начинайте прием антибиотика супракс или панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней,
От кашля можно принимать: амброксол по 1 таб 3 раза в день. Либо АЦЦ 600 мг утро.
Лучше посетить терапевта, чтобы он вас послушал. Для исключения пневмонии.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию присоединилась бактериальная инфекция . Мокрота желто - зеленая ? Начните принимать амоксилав 1000 мг 2 раза в день -7 дней , послкшать легкие и если необходимо по аускультация , то выполнить рентген лёгких , общий анализ крови + срб . У вас есть дома прибор на палец -измерить насыщение крови кислородом ?
Доброго времени суток Олег Описываемая вами клиническая картина заболевания сопровождающаяся высокой температурой характерна для коронавирусной инфекции.Скажмте вам брали мазок на ПЦР тест для исключения коронавирусной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20171 ответ
- 6 Ноября 202310 ответов
- 6 Апреля 202425 ответов
- 12 Августа 202453 ответа