СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбой цикла,норколут

Здравствуйте,хотелось бы еще раз проконсультироваться,у меня пременопаузальный период,сбой месячный ,то есть то нет 2 месяца не было, в декабре 16.12.23 пришли ,перед этим была на приеме в декабре у гинеколола ,сдала цитологию,расширенный на флору ,мазок все было в норме ,а перед новым годом началась молочница, был зуд и небольшие творожистые выделения,я использовала тержинан 6шт свечи ,стало по легче,но началась мазня раньше времени 10.01.24 по циклу месячные должны пртдти 13.01.24 и вот до сих пор где-то 13 дней по чуть с 22.01.24 стало больше может по столовой ложке с водянистыми иногда, с утра если в туалет по чуть выходит, я опять записалась к гинекологу 23.01.24 была на приеме ,сделали узи она сказала так ничего страшного,миома кальцинированная она была и аденомиоз, поставила вульвит ,возможно это из за климатерических изменений,прописала клотримазол и транескам 500мг 2 раза 3дня ,сдать фсг,лг,и пролактин, анализы сдала 24.01.24 так сказала врач ,если по календарю месячные должны 13.01 то фсг,лг и пролактин сдала на 12 день получается цикла, таблетки пропила 4 дня и крапиву еще пила кровь остановилась.Пошла к доктору на повторный прием 1.февраля ,а 7 февраля по графику должны месячные быть,молочница началась опять ,сделали узи по узи новому (не могу прикрепить)тк была в гос.больнице в этот раз ,эндрметрий нарос , врач сказала и назначила Норкалут 7 дней по 2 таблетки ,что-бы точно пришли ,дальше мастодинон 3 месяца и ливарол от молочницы..Хотела спросить про Норколут ,пью 4 день ,тянет внизу живота и набухла грудь ,стоит ли его продолжать пить,начиталась про побочки ,вообще гормоны боюсь принимать?,у меня варикоз месячные должны по графику 7 го,правильно ли его назначили ?

Нет
46 лет
5 Февраля 2024·Просмотров: 2287·Жанна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, не переживайте, ничего плохого у вас нет, так проявляется переменопаузный период(фсг повышен уже),на норколут может быть такая реакция, это норма,так как является прогестероном, продолжите прием, на отмену препарата придет менструация, препарат не опасен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Екатерина Николаевна, Спасибо,большое ,а если после отмены придут месячные и опять будут долго идти,мазатся долго ,не обилтно ,но вот потчуть и долго,Что в таком случаи применять опять транескам ,можно ли как-то обойтись без гормонов ,допустим фитогормоны ,может быть вы посоветуете?

Без гормонов можно конечно обойтись, транексам тогда можно по 1000 мг 3 раза в день до 5 дней, отвар крапивы и экстракт водяного перца, из фитоэстпогенов бад эстровел, для цикла еще хорош циклодинон на 3 месяца по 1 таб

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Екатерина Николаевна, Скажите пож-та, а мастодинон мне врач прописала еа 3 месяса я купила его можно вместо циклодинона?

Принятый ответ

Препараты немного похожи, если пьете мастодинон, тогда оставьте его

Добрый день!
Норкалут вам был назначен правильно из-за рисков по кровотечениям. Но с учетом того, что переносите препарат плохо, да и он сам по себе может задерживать жидкость в организме, вызывая набухание груди болезненность живота, можно отменить препарат и понаблюдать. Не вижу ситуации, при которой без препаратов не обойтись.
В плане рецедивирующих вагинитов речь скорее всего идет атрофических вагинитах. В качестве лечебной терапии нужны малые дозы эстрогенов местно во влагалище. МОжно использовать гинофлор э(пробиотик) на 10 дней или овуестин по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней с последующим переходом на овестин 2 раза в недель(1 свеча в день).
Обязательно используйте средства для интимной гигиены(лактоцид, эпиген).
Следите за кишечником, недопускайте запоров.
Если есть опущение, оно тоже может провоцировать ухудшение ситуации по воспалению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Вера Николаевна, Здравствуйте,спасибо .Вы знаете про атрофический вагинит врач не говорила,да и по симптомам вроде не похоже, только творожистве выдкления и зуд,врач сказала внутри нет такого воспаления как снаружи, отменить прокладки , испрлтзовать детсое мыло ,я купила лактоцид..А если ливарол не поможет ,какие можно еще применить свечи? .Я применяла 6 свечей тержинан вроде прошло,потом началась мазня и опять они прявились ,врач назначилт снаружи мазать клотримазол ,но выделения то все равно были внутри и видно они раздражпют

Если сейчас пременопауза, то эстрогены будут низкими и атрофические состояния очень даже характерны для данного периода. Поскольку вагиниты частые, то атрофическое состояние будет давать и кровоточивость из-за тонкой слизистой по причине ранимости, возникновение симптомов после лечения. Выглядит визуально атрофический вагинит как обычное воспаление. Без эстрогенов можно не обойтись местно.
Свечи тержинан можно использовать. Но я бы даже метиурациловые свечи рекомендовала лучше. Они еще увлажняющим эффектом обладают .

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Вера Николаевна, Спасибо,большое,а как же долго можно использовать свечи с эстродиолом и побрчные эфекты от них какие то могут быть,все таки это гормоны ?

У них местное действие. Действуют в пределах влагалища. Можно использовать длительно, если нет онкоактивности в анамнезе, нелеченной гиперплазии, не было в анамнезе тромбозов, нет печеночной недостаточности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Вера Николаевна, Доброе утро, еще вас потревожу,скажите пож-та, если идет вот такой сбой цикла ,то нет 2 месяца,то идут,то долго мажутся, то есть они постепенно самт закончатся .Обязательно ли принимать препараты дюфостон,норколут и т.д для вызова месячных ,если вдруг они опять не придут.Если их не пить , то гиперплазия ведь не всегда может быть,даже если их не пить? Можно ли попить фитотгормоны ,я не хочу пить гормональные всвязи с побочкой. ?

Нет, не обязательно пить препараты. Это совершенно фиологично. У каждой женщины, близкой к менопаузе будут задержки, но не у каждой будет гиперплазия эндометрия. Сама причина гиперплазии очень сложная по механизму и задержки менструации-это фактор предраспологающий, но не сама причина. Да, у ряда женщин есть предрасположенность к гиперплазии. Но для понимания, есть ли риски по гиперплазии надо оценивать эндометрий именно на 5-7 день цикла после менструации, а не на фоне задержки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Вера Николаевна, Ой спасибо вам огромное,скажите пож-та норколут я пью 5 день сегодея мне его допить или можно бросить? месячные по календарю должны 7го феараля..И еще вопрос ,значит мне нужно переодически вот сколько раз делать узи примерно,что-бы следить за тем что-бы не было риска гиперплазии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Вера Николаевна, Аденомиоз как-то влияет на гиперплазию и есть еще миома маленькая она кальцинированная

Раз в 6 месяцев можно делать узи на 5-7 день цикла. Этого достаточно.
Сейчас лучше допить норкалут до конца

Принятый ответ

Напрямую аденомиоз и миома гиперплазию не вызывает. Предпосылки развития при их наличии риск увеличивают, тк имеется предрасположенность к экспрессии эстрогеновых рецепторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Вера Николаевна, очень благодарна вам,еще раз спасибо!

Здравствуйте! Такие побочные эффекты типичны для препарата Норколут, но курс нужно завершить до конца, ничего критичного в целом для организма от него не будет.
Если у Вас цикл сейчас нестабильный и нужно обеспечить профилактику гиперплазии эндометрия, то Вы можете в следующем цикле взывать менструатцию аналогами - Дюфастон, утрожестан, ипрожин, дляженс про.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Екатерина Владимировна, Здравствуйте, а как долго можно так вызывать месячные, я бы не хотела применять гормоны, когда я была на приеме у доктора мазалось около 14 -20дней,но эндометрий был тоненькие 2.8см,только вот вот нарос к следующим месясным по графику. Если допустим я не буду вызывать гормонами месячные, они просто сами закончатся физиологически, это же не обязательно что будет гиперплазия эндометрия?

Нет, гиперплазия будет не обязательно. Но риск высокий, у каждой 3 пациентки перименопаузального возраста после задержки сильно нарастает эндометрий и развивается кровотечение (гиперплазия) и/или длительное кровомазанье.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.