Расшифровка анализа пролактин — вопрос №1285473

Question

Расшифровка анализа пролактин — вопрос №1285473

Александра

2695 просмотров

22 февраля 2023

Пару месяцев назад заболела грудь и пошли выделения из сосков. Сходила на УЗИ показали маленькую кисточку, сказали наблюдать, ничего не делать, и сдать пролактин. Недавно сдала пролактин результат 2001 мкМЕ/ мл при норме 102-496
Пролактин мономерный 95.15% норма как я поняла >60
И ещё один пролактин мономерный 1904 мкМЕ/мл
Есть примечание : присутствие значимого количества макропролактина не выявлено
Сдавала ещё ТТ-г : два месяца назад 12.6 , в этом месяце 0.57
Скажите анализы по пролактин хорошие?

Возраст: 21

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

пролактин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Пролактин повышен за счёт мономерного ( активного) , поэтому нужно дообследоваться- мрт гипофиза с прицельным контрастом доя исключения аденомы
ТТГ и Т4св пересдать через 2 мес

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте. А это может быть связано с щитовидкой, потому что выделения начались когда ТТ-г был 12.6

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Мог повлиять но не настолько , тем более он у Вас ТТГ снизился
Ничего не принимали для снижения ТТГ?

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, нет. Только дозу мне эндокринолог поменяла, пила 62 мг а сейчас 75 пью

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, может это из за физических нагрузок? Я за день до анализа с работы пешком шла, а там далеко идти

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Тироксин и принимается для снижения ТТГ
Хорошо. Когда ТТГ 0,57 Вам какдрзировку откорректировали ?

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, два месяца назад пила 62 мг ТТ-г было 12.6 , дозу повысила до 75 , ТТ-г стал 0.57

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Тогда лучше пересдать
Только подготовится нужно
Сдать на 2-5 день цикла
Макропролактин и пролактин вместе
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать
Как придёте сдавать кровь, мин 15 посидеть и потом сдать

Если будет повышен за счёт мономерного , то тогда мрт гипофиза с прицельным контрастом

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Тогда ещё 4 нед принимать прежнюю дозировку . Потом пересдать ТТГ и Т4св

Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Повышение идёт за счёт активной фракции, необходимо дообследование МРТ гипофиза с контрастом и дальнейшее решение вопроса о назначении терапии.

Скажите ттг снизился, принимаете тироксин?
Ат ТПО сдавали? УЗИ щж есть что бы прикрепить?

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, ТПО сдавала 161 , но я знаю что у меня АИТ

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, да пью л тироксин доза 75

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Пролактин повышен за счет мономерной фракции
Скажите, менструальный цикл регулярный?

Какие препараты принимаете?( антидепрессанты, противосудорожные, нейролептики, противорвотные и тд)
ТТГ снизился, вы тироксин принимали?

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, мен цикл увеличился до 30 дней, и по длительности всего 3 дня. Обычно на второй день самые обильные были, сейчас вот уже год наверно скудные. Пью только л тироксин доза 75

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Поняла Вас
Пересдайте пролактин с макропролактином в следующем цикле, соблюдая правила сдачи( накануне за день исключить физическую нагрузку, не посещать бассейн, половой покой,сдать кровь не ранее чем через 2 часа после пробуждения)
Если опять получите цифру выше 1500 мкМе/мл то вам нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом и прием Достинекса по схему

Тироксина можете снизить дозу до 62.5 мкг
Пересдать ТТГ через 2 месяца

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Сейчас функция ЩЖ в норме.
Проверьте вы правильно подготовились к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК), психоактивные вещества?

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Светлана Михайловна, вроде старались всё соблюдать, на 2 день мес правда сдала, и как начались месечные какие перепады настроения начались, и физические нагрузки, шла с работы долго пешком перед сдачей
Из всего перечисленного никаких заболеваний нет

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Светлана Михайловна, пила только спазган, голова часто болит с правой стороны виска

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Пересдайте повторно пролактин (без походов на длинные дистанции), если будет снова выше нормы - сделайте МРТ гипофиза с контрастированием.

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас есть гиперпролактинемия это не норма, необходимо лечение. Но что бы начать лечение нужно хотя бы еще раз пересдать пролактин и сделать МРТ гипофиза

Пожаловаться

Александра, 22 февраля 2023

Клиент

Мадина, она легко лечится?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Ттг сейчас в норме, если не принимаете левотироксин то нарушений функции щитовидной железы нет. Пролактин повышен за счёт мономерного то есть активного пролактина. Такое повышение возможно из за пролактиномы, сделайте мрт гипофиза с контрастированием. Принимайте достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю. Кровь на пролактин через месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли Фенибут влиять на уровень пролактина?

4 ответа

13 сентября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Пролактин и беременность

5 ответов

11 февраля 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Повышенный пролактин. Инсулин

5 ответов

16 июля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

8 ответов

21 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Задержка месячных 6 месяцев

5 ответов

22 февраля 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Повышен пролактин и эстрадиол

1 ответ

26 января 2024

Асель

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T14:06:55+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Пожалуйста! Всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T13:57:50+03:00

Если вы похудели, то возможно потребность в тироксине снизилась.

Так же на уровень ттг влияет низкий ферритин (оптимальный уровень не менее 40 ) и дефицит витммина Д.

Пролактин необходимо переслать с макропролактином на 2-5 день мц. Соблюдая правила сдачи. Если повышение всё таки опять будет за счёт активной фракции, то МРТ с контрастом далее

Прикреплю правила

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение