Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа пролактин
Пару месяцев назад заболела грудь и пошли выделения из сосков. Сходила на УЗИ показали маленькую кисточку, сказали наблюдать, ничего не делать, и сдать пролактин. Недавно сдала пролактин результат 2001 мкМЕ/ мл при норме 102-496 Пролактин мономерный 95.15% норма как я поняла >60 И ещё один пролактин мономерный 1904 мкМЕ/мл Есть примечание : присутствие значимого количества макропролактина не выявлено Сдавала ещё ТТ-г : два месяца назад 12.6 , в этом месяце 0.57 Скажите анализы по пролактин хорошие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Пролактин повышен за счёт мономерного ( активного) , поэтому нужно дообследоваться- мрт гипофиза с прицельным контрастом доя исключения аденомы
ТТГ и Т4св пересдать через 2 мес
Дарья Валерьевна, здравствуйте. А это может быть связано с щитовидкой, потому что выделения начались когда ТТ-г был 12.6
Мог повлиять но не настолько , тем более он у Вас ТТГ снизился
Ничего не принимали для снижения ТТГ?
Дарья Валерьевна, нет. Только дозу мне эндокринолог поменяла, пила 62 мг а сейчас 75 пью
Дарья Валерьевна, может это из за физических нагрузок? Я за день до анализа с работы пешком шла, а там далеко идти
Тироксин и принимается для снижения ТТГ
Хорошо. Когда ТТГ 0,57 Вам какдрзировку откорректировали ?
Дарья Валерьевна, два месяца назад пила 62 мг ТТ-г было 12.6 , дозу повысила до 75 , ТТ-г стал 0.57
Тогда лучше пересдать
Только подготовится нужно
Сдать на 2-5 день цикла
Макропролактин и пролактин вместе
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать
Как придёте сдавать кровь, мин 15 посидеть и потом сдать
Если будет повышен за счёт мономерного , то тогда мрт гипофиза с прицельным контрастом
Тогда ещё 4 нед принимать прежнюю дозировку . Потом пересдать ТТГ и Т4св
Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Дарья Валерьевна, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Всего Вам доброго ?
Здравствуйте!
Повышение идёт за счёт активной фракции, необходимо дообследование МРТ гипофиза с контрастом и дальнейшее решение вопроса о назначении терапии.
Скажите ттг снизился, принимаете тироксин?
Ат ТПО сдавали? УЗИ щж есть что бы прикрепить?
Софико Бежановна, ТПО сдавала 161 , но я знаю что у меня АИТ
Софико Бежановна, да пью л тироксин доза 75
Принятый ответ
Если вы похудели, то возможно потребность в тироксине снизилась.
Так же на уровень ттг влияет низкий ферритин (оптимальный уровень не менее 40 ) и дефицит витммина Д.
Пролактин необходимо переслать с макропролактином на 2-5 день мц. Соблюдая правила сдачи. Если повышение всё таки опять будет за счёт активной фракции, то МРТ с контрастом далее
Прикреплю правила
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Здравствуйте!
Пролактин повышен за счет мономерной фракции
Скажите, менструальный цикл регулярный?
Какие препараты принимаете?( антидепрессанты, противосудорожные, нейролептики, противорвотные и тд)
ТТГ снизился, вы тироксин принимали?
Гюльнар, мен цикл увеличился до 30 дней, и по длительности всего 3 дня. Обычно на второй день самые обильные были, сейчас вот уже год наверно скудные. Пью только л тироксин доза 75
Поняла Вас
Пересдайте пролактин с макропролактином в следующем цикле, соблюдая правила сдачи( накануне за день исключить физическую нагрузку, не посещать бассейн, половой покой,сдать кровь не ранее чем через 2 часа после пробуждения)
Если опять получите цифру выше 1500 мкМе/мл то вам нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом и прием Достинекса по схему
Тироксина можете снизить дозу до 62.5 мкг
Пересдать ТТГ через 2 месяца
Здравствуйте!
Сейчас функция ЩЖ в норме.
Проверьте вы правильно подготовились к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК), психоактивные вещества?
Светлана Михайловна, вроде старались всё соблюдать, на 2 день мес правда сдала, и как начались месечные какие перепады настроения начались, и физические нагрузки, шла с работы долго пешком перед сдачей
Из всего перечисленного никаких заболеваний нет
Светлана Михайловна, пила только спазган, голова часто болит с правой стороны виска
Пересдайте повторно пролактин (без походов на длинные дистанции), если будет снова выше нормы - сделайте МРТ гипофиза с контрастированием.
Здравствуйте. У вас есть гиперпролактинемия это не норма, необходимо лечение. Но что бы начать лечение нужно хотя бы еще раз пересдать пролактин и сделать МРТ гипофиза
Мадина, она легко лечится?
Здравствуйте. Ттг сейчас в норме, если не принимаете левотироксин то нарушений функции щитовидной железы нет. Пролактин повышен за счёт мономерного то есть активного пролактина. Такое повышение возможно из за пролактиномы, сделайте мрт гипофиза с контрастированием. Принимайте достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю. Кровь на пролактин через месяц
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20211 ответ
- 9 Августа 202152 ответа