Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1583503

Что вас беспокоит?

Уровень глюкозы натощак выше чем после еды

Добрый день! Сдала кровь натощак, результат: Глюкоза 7, 42 Инсулин 39,7 Индекс HOMA 13,1 Глюкоза после приема пищи через 2 часа: 5,76 Накануне вечером ужинала пельменями. Это означает что у меня диабет? Или инсулинорезистентность?

Гепатит с
39 лет
26 Сентября 2023·Просмотров: 21622·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой у вас рост и вес? Повышение глюкозы натощак выше 7 может означать диабет. Повышение индекса НОМА означает инсулинорезистентность, такое наблюдается при лишнем весе. Вам стоит еще раз сдать на глюкозу после ночного голодания от 8 до 14 часов, и на гликированный гемоглобин

Ленар Равилович, мой рост 170, вес 105

лишний вес высокий риск развития диабета, уже наблюдается повышение, пока никакие диеты не соблюдайте, повторно сдайте на глюкозу и гликированный гемоглобин, если глюкоза выше 7 а гликированный гемоглобин выше 6.5 то у вас диабет 2 типа

Принятый ответ

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин сдавали? Сахар натощак указывает на возможный диабет.
При избыточном весе своего инсулина много, поэтому после еды сахар хорошо снижается. А вот натощак высокий, т.к. печень вырабатывает много глюкозы с утра.

Наталия Владимировна, да сдавала, к сожалению еще нет результата. Испугали анализы натощак. Но видимо с общей картиной, все же положительный результат гликированного гемоглобина не ожидаю

Возможен и преддиабет, когда повышены только глюкоза натощак. Нужно дождаться результата.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сахар натощак (от 8 ч голода) выше 7 - это диабетический сахар, но диабет по одному сахару не устанавливают, нужен второй анализ - сдайте кровь на гликогемоглобин (средний сахар за 3 месяца). При уровне 6,5% и выше у вас сахарный диабет 2 типа на фоне инсулинорезистентности (лечат диета 9, метформин, который снижает инсулинорезистентность, 2000 мг в сутки в 2 приема).

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нужно сдать гликированный гемоглобин, если будет 6-6,5% значит у Вас преддиабет

А при диабете гликированный гемоглобин выше 6,5%
В любом случае нужна терапия метформином
Принимайте Глюкофаж Лонг 750 мг по 1 таб после ужина 2 недели, далее по 2 таблетки надолго

Принятый ответ

Здравствуйте. Если глюкоза венозной плазмы натощак равна или больше 7.0 ммоль/л , то это может говорить о сахарном диабете. Но на основании однократной сдачи глюкозы этот диагноз не поставить.
Я бы рекомендовала вам пересдать сахар натощак (как минимум 8 часов голода) и сдать гликированный гемоглобин ( он показывает сахар за 3 месяца)
Повышенный инсулин и индекс ХОМА говорят об инсулинорезистентности. Причиной инсулинорезистентности является лишний вес. Как только вы начнёте снижать вес, инсулинорезистентность тоже будет уменьшаться. Мониторировать в динамике инсулин и индекс ХОМА нет смысла.
Надо заострить своё внимание на снижение веса.
Ваш индекс массы тела 36,3 , что соответствует ожирению второй степени. Рекомендуется соблюдать гипокалорийную диету плюс физическая активность не менее 150 минут в неделю , желательно больше.
При неэффективности диетотерапии и физической нагрузки можно подключить в помощь медикаментозную терапию ( препараты для снижения веса)

Добрый день.
Скорее да,это диабет.
Чтоб сказать утвердительно-сдайте Гликированный гемоглобин.
Это классика диабета.
Ночью печень сама синтезирует Сахар и он натощак высокий.
А поскольку в поджелудочной инсулина ещё много,после еды Сахар ниже чем натощак

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.