Что вас беспокоит?
Откачали жидкость из брюшной полости
Здравствуйте,у моего папы онкология,рак печени желчного протока 4 стадии,асцит был,в пятницу выкачали жидкость,вышло 20 литров,а с места прокола живота(дренажного отверстия)течет жидкость все время,мы переживаем почему так,и плохо папе слабость,в бутылку не течет,а только с отверстия и когда это прекратится,что нам делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Жидкость не должна идти мимо дренажа. Это означает, что дренаж не функционирует адекватно.
Обратитесь к доктору в отделение, где делали лапароцентез, чтобы отрегулировали работу дренажа
Вам делали биопсию печени? Врачи говорили о предстоящем лечении?
Владислав, я прикрепила кт, уже лечится папа 2,5 года,назначили длительную химию,раз в месяц,что делать если течет с дренажа,врач говорит оно и должно подтекать
Понял Вас по поводу лечения.
Нет, так быть не должно!
Дренаж должен забирать на себя всю жидкость!
Он либо забился, либо перегнулся.
Обязательно обратитесь к врачу
Не обращались сегодня к врачу для замены дренажа?
Владислав, нет,врач сказал, что так и должно быть,так это доставляет дискомфорт такой,и сейчас его всего трусит и морозит , плохо ему ?
Пробуйте обратиться по неотложной помощи в хирургический стационар!! Работа дренажа должна быть налажена!
Владислав, мы обращались, сказали дренаж стоит правильно
это странно, обычно его меняют сразу же при такой ситуации
Владислав, а как понять что он стоит неправильно
Дренаж на то и дренаж - что должен забирать всю жидкость на себя.
Если она бежит миом, тут возможно три причины:
1. он забился
2. он перегнулся
3. его диаметр мал и на фоне увеличения количества жидкости он просто не справляется с объемом. В таких случая нужна трубка толще
Принятый ответ
Здравствуйте
Так быть не должно. Вам необходимо обратится к врачу который выполнял лапароцентез вероятнее всего функция дренажа нарушена нужно что бы врач посмотрел очно.
Рустам Гамирович, врач нам говорил что должно подтекать,а оно течет обвалом полный дискомфорт,он постоянно весь мокрый,и болит где место прокола
Подтекание возможно но течь не должно. Это говорит о нарушение функции дренажа. Обратитесь к хирургу.
Рустам Гамирович, и вот уже 3 дня стал калл чёрный стал, почему,и в бутылку жидкость идёт и из отверстия
Рустам Гамирович,как папа лежит не капает с отверстия,а как встанет начинает капать мы очень переживаем, сегодня уже 6 день
Вызовите на дом хирурга пусть осмотрит пациента. Если кал черный необходимо исключать кровотечение выполнить (ФГДС, колоноскопию).
Рустам Гамирович, хорошо,а самочувствие у него очень плохое,это пройдет
По поводу самочувствия необходимо сдать общий анализ крови, биохимию. Вызвать на дом терапевта или онколога для назначения симптоматической терапии.
Рустам Гамирович, я прикрепила выписку посмотрите пожалуйста
В выписке нет биохимического анализа. В данном случае вам лучше взять направление и госпитализировать пациента в паллиативное отделение для стабилизации состояния
Рустам Гамирович, выпил папа Трамадол немного легче но зрачки расширены почему то,а химию почему такую маленькую дозу назначили
Дозы препаратов расчитываются по площади поверхности тела, также учитывают общее состояние пациента + сопутствующие заболевания
Рустам Гамирович, в онкологическом центре одноразовая химия,20 сентября делали,21 сентября выписали, следующая химия 18 октября с общими анализами крови биохимии и ттг
Рустам Гамирович, и сердечное давление пониженное, сердечное на 52
Пациента необходимо госпитализировать в паллиативное отделение. Вызывайте на дом врача что бы осмотрел пациента
Рустам Гамирович, а зачем госпитализировать?Звонили в скорую сказали что вы хотите это онкология,и мы не знаем что и как объясните пожалуйста
Диагноз онкология это не повод отказывать в госпитализации. Какое сейчас давление у пациента?
Рустам Гамирович, 75/54
Нужно госпитализировать пациента. Дома вы ему как в стационаре помочь не сможете.
Рустам Гамирович, страшно так?
Принятый ответ
Здравствуйте! Жидкость должна выходить из установленного дренажа, для этого его и устанавливают. Но длительно один дренаж использовать нельзя. Сейчас нужно обратиться к хирургу, который проводил лапароцентез с данным вопросом. В каком состоянии Ваш папа и какие рекомендации были даны в онкодиспансере?
Юлия Бабековна, папе плохо,боли адские,глаза пожелтели, жидкости вытекло 20 литров уже,так течет с места прокола не в бутылку а мимо и это дискомфорт,а в онкологическом центре назначили длительную химию,раз в месяц капать и все
По описанию кт от сентября данные за прогрессирование основного заболевания, если Ваш папа проходит лечение схему нужно менять. Что касается желтизны, нужно смотреть показатели билирубина прямого и непрямого, анализы свежие есть? Боли чем-то купируются?
Юлия Бабековна, нет анализов нет а боли уколы колим дексонал кетанол кетарол
Юлия Бабековна, ему назначили длительную химию капать раз в месяц по 150 мл пузырек и все
Юлия Бабековна, выпил сегодня Тримедат от кишечника,боль немного стихла,мучают судороги
Нужно сдать анализы на дому -общеклинический анализ и биохимический с оценкой прямого и непрямого билирубина,так как может понадобиться дренирование протоков, если есть признаки механической желтухи. Если есть болевой синдром купировать можно парацетамолом 1000 мг до 4 тысяч, так же можно начать прием тапентадола или трамадола, эти препараты рецептурные. Лечение , которое Ваш папа проходит раз в месяц нужно менять, с протоколом обследования необходима консультация онколога-химиотерапевта.
Юлия Бабековна, а калл почему черный,ему только назначили эту химию длительную зачем менять,а последний раз билирубин был 57 а после химии пожелтели 7лаза и наверное он поднялся билирубин
Сейчас назначили?? Ранее он не проходил лечение по этой схеме?? Кал черный ( именно черный) может быть на фоне желудочного кровотечения, в таких ситуациях рекомендовано исследование( фгдс и колоноскопия), но если кал темно-зеленый, что наиболее вероятно, это происходит из-за нарушения оттока желчи. В таких ситуациях нужно смотреть анализы, если желтуха паренхиматозная-тогда решается вопрос о медикаментозной терапии, если механическая, тогда только дренирование/стентирование.
Юлия Бабековна, раннее у него была химия в таблетках,это вот назначили в начале сентября капать химию раз в месяц,калл папа говорит черный, уже 3 дня,и пройдет ли это то что течет с дренажного отверстия и в бутылку и так из раны
Поняла, значит это новая схема лечения. В таком случае контроль проводится через 3 курса. Если кал именно черный нужно вызывать смп и исключать кровотечение. Если дренаж убрали, жидкость из раны может сочиться в течение недели , но если дренаж стоит, жидкость должна вытекать именно из дренажа. Обязательно нужно измерять температуру, так как может быть присоединение инфекции.
Юлия Бабековна, мёрзнет сильно сейчас,померяли температуру 37,5
Может быть присоединение инфекции, такое бывает после снятия дренажной трубки. Я рекомендую сдать общий анализ крови и СРБ, обратиться к врачу, который проводил парацентез. Заочно эту проблему не решить.
Юлия Бабековна, ему ничего не снимали,трубка стоит,а плохо сильно,так телепало что не дай бог,лежит под 3 одеялами
Тогда тем более нужно обращаться в стационар, жидкость должна вытекать только из трубки.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202122 ответа
- 6 Сентября 202210 ответов
- 17 Декабря 202310 ответов
- 25 Октября 20247 ответов