Что вас беспокоит?
Новообразование в правом предсердии, асцит у фр. бульдога 10 лет
Добрый день. У собаки при каждом выходе на прогулку начались покашливания, затем рвотный позыв. Думали, что проблемы с пищеварением, однако посте подобных симптомов несколько раз собака стала падать на бок, судороги в лапах, буквально несколько секунд, я его поглажу, успокоится, встаёт, идёт дальше. ни испражнений при этом, ни потери сознания нет. Слюнотечение только. Аппетит нормальный, пьёт много, стул и мочеиспускание нормальные. где-то год назад заметила затруднение при глотании сухого корма- будто застревал, собака его срыгивала. Корм стали смачивать-ест нормально. за последние два месяца собака похудела. два дня назад увидела, что собаку в районе живота раздуло, в боках прямо заметно.Обратились в клинику, УЗИ показало новообразование в сердечке, жидкость в брюшной полости. Вес собаки 14600, назначили энап-5 мг-1 таб в день, аспаркам- таб в день, фуросемид по 1/2 таб. в день- это всё на 7 дней. Подскажите пожалуйста, достаточно ли такое лечение, каков прогноз и что ещё можно сделать?
Здравствуйте. При новообразовании сердца и асците прогноз, к сожалению не благоприятный, вне зависимости от лечения. Терапия назначена адекватная, в зависимости от динамики схему можно будет корректировать при необходимости. Срок жизни таких пациентов зависит от скорости прогрессирования основной патологии.
Для определения тактики дальнейших действий и более точных прогнозов целесообразно провести дообследование - общий и биохимический расширенный с электролитами анализ крови, исследование выпотной жидкости.
Екатерина Александровна, здравствуйте! могу прикрепить заключение узи и рентгенологический снимок, это будет полезно? Я спросила врача о необходимости сдачи крови на биохимию, она сказала, что на тактику лечения, то есть поддерживающую терапию этот анализ не окажет влияния, главное сгонять асцит и компенсировать сердечную недостаточность. эти анализы помогут назначить более эфективное лечение?
Подскажите пожалуйста, с какого дня должен пойти спад асцита при назначенном лечении? Нужно ли ограничивать кол-во жидкости, выпиваемой собакой, пьёт много. и как облегчить ему все эти симптомы?
Екатерина Александровна, я прочитала, что нужно производить ежедневно замеры объема живота, чтобы понять динамику отхождения жидкости из брюшной полости, это показательно? замерять?
Анализы крови могут влиять на схему лечения, особенно электролитный состав, так же целесообразно оценивать функцию печени и почек, количество альбумина крови. Поэтому провести эти исследования желательно.
Как правило медикаментозная терапия не позволяет добиться уменьшения количества выпота, к сожалению. В этом случае для облегчения состояния может требоваться аспирация жидкости. Целесообразность проведения аспирации жидкости зависит от общего состояния питомца и объема выпота.
Измерение окружности живота не очень информативно, но его можно проводить что бы контролировать возможное резкое увеличение выпота.
Суточная норма жидкости примерно 40 мл/ кг веса. Если питомец пьет значительно больше нужно корректировать количество потребляемой жидкости.
Екатерина Александровна, как понять что уже необходима аспирация? и правда ли, что аспирация ведёт к увеличению объёма и скорости образования выпота в дальнейшем? и не мала ли дозировка фуросемида?
Принятый ответ
При выраженном ухудшении состояния, одышке аспирацию проводить нужно, поскольку большой объем выпота оказывает давление на диафрагму и вызывает нарушение дыхания.
Диуретики обычно не влияют на количество образующегося выпота, их назначают при патологиях сердца для предотвращения развития отека легких. Доза, курс и кратность применения диуретиков корректируется лечащим врачом в зависимости от динамики и результатов контрольных исследований крови.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20254 ответа
- 30 Августа 20256 ответов
- 22 Октября 20257 ответов