Что вас беспокоит?
Стул с кровью
Добрый день Мы на СВ. Нам 5 недель Сегодня было 3 стула. Крайний стул с прожилками крови. Фото прикрепляю Что это может быть? Сегодня ела куриное и перепелиное яйцо, свеку, два раза кофе с молоком, говядину вареную, семгу Может я что-то не то съела?? До этого все было в норме, и два стула были нормальные. Вчера стул отсутствовал. И вопрос по прививкам. Можно ди совмещать 2 прививку гепатита и капли от ротавируса? И распишите пожалуйста, по какой схеме ставить ротовирус?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прожилки крови могут быть проявлением пищевой аллергии, чаще всего у детей аллерген это белок коровьего молока.
Вам необходимо убрать цельное молоко из своего рациона и понаблюдать в динамике за стулом будут ли появляться еще прожилки крови. Убрать молоко минимум на 2 недели. И в идеале вести пищевой дневник, записывая продукты, которые вы кушали, чтоб можно было отследить примерный аллерген, тк молоко главный подозреваемый, но могут быть и другие продукты.
По вакцинации от ротавируса.
Первую вакцину необходимо провести до 12 недель, можно совместить с вакциной от гепатита.
Вторая доза от ротавируса через 4 недель минимальный интервал, можно совместить с вакцинацией от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции (Пентаксим).
Третья доза так же минимум через 4 недели, но можно так же сделать со вторым пентаксимом, чтобы было меньше посещений больницы (ниже риск заболеть орви).
Все три дозы вакцины от ротавируса важно сделать до возраста 8 мес .
Ирина Михайловна, скажите пожалуйста, а может быть такой стул из за смеси?
Даем Нитрожен комфорт.
Или я сегодня не то поела?
Куриное яйцо съела впервые за за все время
Конечно проявления аллергии могут быть и из-за смеси, и из за того, что вы скушали больше молоченых продуктов (яйцо маловероятно). В смеси белок молока, вы кушаете белок молока и его в итоге слишком много и кишечник ребёнока не справляется.
В идеале, если вы готовы, можно выместить смесь грудным молоком, усилить лактацию, если есть причины для СВ, то попробовать с вашей диеты - исключить белок молока и посмотреть на смеси и ГВ будет ли еще продолжаться подобное со стулом.
Какие прибавки у ребёнка? Смесь это докорм? Какой был вес при рождении, какие прибавки сейчас ? Смесь как давно начали давать и в каком объеме?
Ирина Михайловна, при рождении 3300. Прибавка 300 грамм.
Ирина Михайловна, Из-за низкой прибавки веса, нам назначили смесь. 5 дней давала вечером по 60 мл. А три дня докармливаю каждое кормление по 90 мл.
Ирина Михайловна, молока моего мало, и ребенок не особо рассасывает. Смесь 90 мл есть в среднем 50-60 минут
Думала может проблемы с уздечкой, но педиатр в поликлинике не осматривая ребенка, говорит, что такого быть не может, если бы были проблемы с уздечкой, ребенок бы срыгивал и не захватывал грудь
Ирина Михайловна, ребенок не особо капризничает, сон стабильный. Узи все в норме
То есть сейчас ребёнок весит 3600?
Докорм мы считаем на вес 50-100 мл на килограмм.
Начинаем с 50 мл/кг. То есть 50*3,6 = 180 мл за день количество докорма.
Делим на 6 кормлений по 30 мл за раз. Кормите не из бутылки(ложка, шприц без иглы). Можете давать грудь, чтобы сосал малыш и из шприца «подливать» аккуратно смесь.
Сначала даете грудь, потом докорм либо как выше написала. Между кормлением смесью 3 часа выдерживать. Грудь давать по требованию. Стимулировать грудь молокоотсосом между кормлениями, вызывать спрос. Обязательно ночные кормления 2-3 раза.
Я думаю у вас получится наладить ГВ.
Взвешивать раз в неделю, можно раз в 3 дня первую неделю докорма. Прибавки за день около 20-30 грамм, то есть за неделю около 150-200 грамм.
Ирина Михайловна, у меня мало молока. Вечером вообще нет. Иногда не могу сцедить даже 30 мл
Я думаю, из за этого маленький набор веса. И ребенок постоянно засыпает на груди и слабо сосет
Вы никогда не сцедите столько сколько высосет ребёнок, но молокоотсос прекрасно стимулирует лактацию помимо ребёнка.
Не думайте про мало молока, ваш мозг из-за нервов и мыслей будет блокировать нужные позитивные гормоны, просто стимулируйте лактацию, давайте ребёнку висеть на груди, не давайте пустышку сейчас, если вдруг сосет.
Перед кормлением горячий чай, чтоб в жар бросало, горячее усиливает приход молока.
Докорм ваша палочка выручалочка на время установки лактации, но если будет развиваться аллергия, то придется менять смесь на гидролизат или аминокислотные, а они очень не вкусные для ребёнка.
Уздечку языка посмотрите в интернете как выглядит, и загляните малышу в ротик, или сходите у стоматологу в месяц по приказу 514 Н по диспансеризации детей, осмотр стоматолога стоит, как обязательный.
Ирина Михайловна, когда была на только на ГВ, ела много сливочного масла, говядины и тд, все было в норме с калом, были проблемы только с набором веса.
Такая реакция возможна быть накопительной на молочку?
Ирина Михайловна, а могло такое произойти от натуживания? Вчера не было стула, сегодня на третий стул, произошли выделения с кровью.
От натуживания может быть, но тогда должны быть микротрещинки.
Скорее всего от введения смеси. Белок коровьего молока крупный и не все дети справляются с ним(
Поэтому некоторым детям требуется смесь с ращепленным белком (гидролизат или аминокислотная), либо скорое возвращение полного ГВ, потому что там можно контролировать мамину диету и ребёнку вкусно и полезно.
Ирина Михайловна, скажите пожалуйста, а нужно допаивать водой пот смешанном питании? Если да, то в каком количестве и как часто
Спасибо)
Нет, сейчас не рекомендуют допаивать водичкой, ни на ГВ ни на ИВ, ни на СВ, если правильно рассчитан объем питания
Ирина Михайловна, , я прошу прощения, вот только что сходили в туалет, кровь не вижу.
Если что-то не так кровь при каждом стуле?
Фото прилагаю, посмотрите пожалуйста
Нормальный стул сейчас.
Если были прожилки, то необязательно, что будут каждый раз. За этим нужно следить теперь.
Ирина Михайловна, спасибо большое за ответ.
Я правильно поняла, что если все таки аллергия, то прожилки могут быть не при каждом стуле!?
Да, не обязательно при каждом.
Могут появляться периодически. Мне очень хочется, чтобы вы восстановили ГВ, я в вас верю.
Ирина Михайловна, спасибо ❤️
Ирина Михайловна, я стараюсь и в итоге у ребенка маленький привес ..
Все наберется. Из личного для вашей мотивации) тоже был докорм у дочки большая потеря в роддоме была веса, отстояла ГВ, в ход шло все горячий чай, молокоотсос, горячий душ и массаж, но самое главное очень часто предлагала малышке и все, в течение 1,5 недель убрала докорм.
Все получится, главное немного усилий и терпения, ну и контроль веса обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первую дозу вакцины против ротавируса нужно получить обязательно до окончания 12 недель. Вакцина от ротавируса живая, а против гепатита В инактивированная, поэтому их можно ставить в один день.
Вводится ротавейд с интервалами между введением очередной дозы не менее 4‑х недель, начиная с 6‑недельного возраста.
Кровь в Кале может быть причиной АБКМ у ребёнка.
Камиля Ильдусовна, смесь Нистожен комфорт.
Даю в течении 3 дней. Это может быть такая реакция на смесь? Или я не то поела?
А до этого какая была смесь?
Камиля Ильдусовна, до этого было только ГВ.
Из-за низкой прибавки веса, нам назначили смесь. Если точно, то 5 дней давала вечером по 60 мл. А три дня докармливаю каждое кормление по 90 мл.
Скажите пожалуйста, через сколько времени обновляется молоко? Сегодня сорвалась и съела шоколадное мороженое ??♀️
Не нужно сейчас сцеживать или не кормить из-за того, что вы съели мороженое.
Если у ребёнка АБКМ (аллергия на белок коровьего молока) - то будет эффект от элиминационной диеты. Полностью уберите из своего рациона: молоко, молочные и кисломолочные продукты, яйца куриные, курица, говядина, соя, читайте состав мучных продуктов, там тоже не должно быть белка. На 4 недели такая диета. Если за это время крови не будет - это АБКМ, придется такую диету соблюдать длительно, потом будет постепенно по продукту вводить и смотреть реакцию. Это все должно проводиться совместно с вашим педиатром.
Кстати на время диеты смесь тоже стоит либо вообще убрать, либо заменить на смесь гидролизат.
Камиля Ильдусовна, а как понять есть аллергия или нет?
Только наблюдать?
Камиля Ильдусовна, с педиатром не повезло.
Ребенок слабо сосет и грудь и бутылочку. Подумала проблемы уздечкой, но педиатр в поликлинике не осматривая ребенка, говорит, что такого быть не может, если бы были проблемы с уздечкой, ребенок бы срыгивал и не захватывал грудь
Камиля Ильдусовна, сцеживаю, так как боюсь, что мороженое было лишним сегодня
Камиля Ильдусовна, а вот я смесь развожу, пока ребенок ест. Она остывает, можно давать смесь с пониженной температурой?
Да, лучшая диагностика - это исключение к возможных аллергенов и наблюдение за реакцикй.
Главное чтобы не холодная была. Комнатной температуры можно
Вяло сосать может при анемии. Уздечку тоже нужно смотреть. И сдать ОАК
Камиля Ильдусовна, по время чистого ГВ я ела молочку без проблем (кроме молока) стул был в норме, но были проблемы с набором веса.
Скажите пожалуйста, молока выпила в течении дня где-то 100 мл, могла быть такая реакция на молоко, или накопительная реакция могла быть?
Камиля Ильдусовна, а могло такое произойти от натуживания? Вчера не было стула, сегодня на третий стул, произошли выделения с кровью.
АБКМ часто проявляется вообще после 3 месяцев. Не с рождения.
Да, при натуживаетесь такое может быть, если у мамы трещины сосков.
Камиля Ильдусовна, нам всего пять недель…
Что же это может быть ;(((
Я помню про возраст, АБКМ и сейчас может проявляться. Просто я про 3 месяца написала, чтобы вы поняли, что такой диагноз и позже мог проявиться, он не с рождения.
Сдайте ОАК и копрограмму.
Камиля Ильдусовна, я прошу прощения, вот только что сходили в туалет, кровь не вижу.
Если что-то не так кровь при каждом стуле?
Фото прилагаю, посмотрите пожалуйста
Я тоже не вижу) если больше кровь появляться не будет - отлично. Достаточно щадящей диеты с исключением или ограничением явных аллергенов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Настя. Рекомендую маме исключить молоко, свеклу, яйцо . Ребёнок отреагировал на один из этих продуктов или несколько. Совмещать вакцины можно. Ротавирус до 12 недели первая и далее с интервалом 4 недели в итоге трижды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20231 ответ
- 21 Апреля 20234 ответа
- 17 Октября 20243 ответа
- 11 Апреля 16 ответов