Консультация педиатра /

Стул с кровью — вопрос №1584600

141 просмотр

Добрый день
Мы на СВ. Нам 5 недель
Сегодня было 3 стула.
Крайний стул с прожилками крови. Фото прикрепляю
Что это может быть?
Сегодня ела куриное и перепелиное яйцо, свеку, два раза кофе с молоком, говядину вареную, семгу
Может я что-то не то съела??
До этого все было в норме, и два стула были нормальные. Вчера стул отсутствовал.
И вопрос по прививкам.
Можно ди совмещать 2 прививку гепатита и капли от ротавируса?
И распишите пожалуйста, по какой схеме ставить ротовирус?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, прожилки крови могут быть проявлением пищевой аллергии, чаще всего у детей аллерген это белок коровьего молока.
Вам необходимо убрать цельное молоко из своего рациона и понаблюдать в динамике за стулом будут ли появляться еще прожилки крови. Убрать молоко минимум на 2 недели. И в идеале вести пищевой дневник, записывая продукты, которые вы кушали, чтоб можно было отследить примерный аллерген, тк молоко главный подозреваемый, но могут быть и другие продукты.

По вакцинации от ротавируса.
Первую вакцину необходимо провести до 12 недель, можно совместить с вакциной от гепатита.
Вторая доза от ротавируса через 4 недель минимальный интервал, можно совместить с вакцинацией от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции (Пентаксим).
Третья доза так же минимум через 4 недели, но можно так же сделать со вторым пентаксимом, чтобы было меньше посещений больницы (ниже риск заболеть орви).

Все три дозы вакцины от ротавируса важно сделать до возраста 8 мес .
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, скажите пожалуйста, а может быть такой стул из за смеси?
Даем Нитрожен комфорт.
Или я сегодня не то поела?
Куриное яйцо съела впервые за за все время
Педиатр, Функциональный диагност
Конечно проявления аллергии могут быть и из-за смеси, и из за того, что вы скушали больше молоченых продуктов (яйцо маловероятно). В смеси белок молока, вы кушаете белок молока и его в итоге слишком много и кишечник ребёнока не справляется.

В идеале, если вы готовы, можно выместить смесь грудным молоком, усилить лактацию, если есть причины для СВ, то попробовать с вашей диеты - исключить белок молока и посмотреть на смеси и ГВ будет ли еще продолжаться подобное со стулом.
Педиатр, Функциональный диагност
Какие прибавки у ребёнка? Смесь это докорм? Какой был вес при рождении, какие прибавки сейчас ? Смесь как давно начали давать и в каком объеме?
Клиент
Ирина Михайловна, при рождении 3300. Прибавка 300 грамм.
Клиент
Ирина Михайловна, Из-за низкой прибавки веса, нам назначили смесь. 5 дней давала вечером по 60 мл. А три дня докармливаю каждое кормление по 90 мл.
Клиент
Ирина Михайловна, молока моего мало, и ребенок не особо рассасывает. Смесь 90 мл есть в среднем 50-60 минут
Думала может проблемы с уздечкой, но педиатр в поликлинике не осматривая ребенка, говорит, что такого быть не может, если бы были проблемы с уздечкой, ребенок бы срыгивал и не захватывал грудь
Клиент
Ирина Михайловна, ребенок не особо капризничает, сон стабильный. Узи все в норме
Педиатр, Функциональный диагност
То есть сейчас ребёнок весит 3600?
Докорм мы считаем на вес 50-100 мл на килограмм.
Начинаем с 50 мл/кг. То есть 50*3,6 = 180 мл за день количество докорма.

Делим на 6 кормлений по 30 мл за раз. Кормите не из бутылки(ложка, шприц без иглы). Можете давать грудь, чтобы сосал малыш и из шприца «подливать» аккуратно смесь.
Сначала даете грудь, потом докорм либо как выше написала. Между кормлением смесью 3 часа выдерживать. Грудь давать по требованию. Стимулировать грудь молокоотсосом между кормлениями, вызывать спрос. Обязательно ночные кормления 2-3 раза.
Я думаю у вас получится наладить ГВ.

Взвешивать раз в неделю, можно раз в 3 дня первую неделю докорма. Прибавки за день около 20-30 грамм, то есть за неделю около 150-200 грамм.
Клиент
Ирина Михайловна, у меня мало молока. Вечером вообще нет. Иногда не могу сцедить даже 30 мл
Я думаю, из за этого маленький набор веса. И ребенок постоянно засыпает на груди и слабо сосет
Педиатр, Функциональный диагност
Вы никогда не сцедите столько сколько высосет ребёнок, но молокоотсос прекрасно стимулирует лактацию помимо ребёнка.
Не думайте про мало молока, ваш мозг из-за нервов и мыслей будет блокировать нужные позитивные гормоны, просто стимулируйте лактацию, давайте ребёнку висеть на груди, не давайте пустышку сейчас, если вдруг сосет.
Перед кормлением горячий чай, чтоб в жар бросало, горячее усиливает приход молока.
Докорм ваша палочка выручалочка на время установки лактации, но если будет развиваться аллергия, то придется менять смесь на гидролизат или аминокислотные, а они очень не вкусные для ребёнка.
Уздечку языка посмотрите в интернете как выглядит, и загляните малышу в ротик, или сходите у стоматологу в месяц по приказу 514 Н по диспансеризации детей, осмотр стоматолога стоит, как обязательный.
Клиент
Ирина Михайловна, когда была на только на ГВ, ела много сливочного масла, говядины и тд, все было в норме с калом, были проблемы только с набором веса.
Такая реакция возможна быть накопительной на молочку?
Клиент
Ирина Михайловна, а могло такое произойти от натуживания? Вчера не было стула, сегодня на третий стул, произошли выделения с кровью.
Педиатр, Функциональный диагност
От натуживания может быть, но тогда должны быть микротрещинки.
Скорее всего от введения смеси. Белок коровьего молока крупный и не все дети справляются с ним(
Поэтому некоторым детям требуется смесь с ращепленным белком (гидролизат или аминокислотная), либо скорое возвращение полного ГВ, потому что там можно контролировать мамину диету и ребёнку вкусно и полезно.
Клиент
Ирина Михайловна, скажите пожалуйста, а нужно допаивать водой пот смешанном питании? Если да, то в каком количестве и как часто
Спасибо)
Педиатр, Функциональный диагност
Нет, сейчас не рекомендуют допаивать водичкой, ни на ГВ ни на ИВ, ни на СВ, если правильно рассчитан объем питания
Клиент
Ирина Михайловна, , я прошу прощения, вот только что сходили в туалет, кровь не вижу.
Если что-то не так кровь при каждом стуле?
Фото прилагаю, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Функциональный диагност
Нормальный стул сейчас.
Если были прожилки, то необязательно, что будут каждый раз. За этим нужно следить теперь.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо большое за ответ.
Я правильно поняла, что если все таки аллергия, то прожилки могут быть не при каждом стуле!?
Педиатр, Функциональный диагност
Да, не обязательно при каждом.
Могут появляться периодически. Мне очень хочется, чтобы вы восстановили ГВ, я в вас верю.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо ❤️
Клиент
Ирина Михайловна, я стараюсь и в итоге у ребенка маленький привес ..
Педиатр, Функциональный диагност
Все наберется. Из личного для вашей мотивации) тоже был докорм у дочки большая потеря в роддоме была веса, отстояла ГВ, в ход шло все горячий чай, молокоотсос, горячий душ и массаж, но самое главное очень часто предлагала малышке и все, в течение 1,5 недель убрала докорм.
Все получится, главное немного усилий и терпения, ну и контроль веса обязательно.
Педиатр
Здравствуйте!
Первую дозу вакцины против ротавируса нужно получить обязательно до окончания 12 недель. Вакцина от ротавируса живая, а против гепатита В инактивированная, поэтому их можно ставить в один день.
Вводится ротавейд с интервалами между введением очередной дозы не менее 4‑х недель, начиная с 6‑недельного возраста.

Кровь в Кале может быть причиной АБКМ у ребёнка.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, смесь Нистожен комфорт.
Даю в течении 3 дней. Это может быть такая реакция на смесь? Или я не то поела?
Педиатр
А до этого какая была смесь?
Клиент
Камиля Ильдусовна, до этого было только ГВ.
Из-за низкой прибавки веса, нам назначили смесь. Если точно, то 5 дней давала вечером по 60 мл. А три дня докармливаю каждое кормление по 90 мл.
Скажите пожалуйста, через сколько времени обновляется молоко? Сегодня сорвалась и съела шоколадное мороженое ??‍♀️
Педиатр
Не нужно сейчас сцеживать или не кормить из-за того, что вы съели мороженое.
Если у ребёнка АБКМ (аллергия на белок коровьего молока) - то будет эффект от элиминационной диеты. Полностью уберите из своего рациона: молоко, молочные и кисломолочные продукты, яйца куриные, курица, говядина, соя, читайте состав мучных продуктов, там тоже не должно быть белка. На 4 недели такая диета. Если за это время крови не будет - это АБКМ, придется такую диету соблюдать длительно, потом будет постепенно по продукту вводить и смотреть реакцию. Это все должно проводиться совместно с вашим педиатром.
Кстати на время диеты смесь тоже стоит либо вообще убрать, либо заменить на смесь гидролизат.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а как понять есть аллергия или нет?
Только наблюдать?
Клиент
Камиля Ильдусовна, с педиатром не повезло.
Ребенок слабо сосет и грудь и бутылочку. Подумала проблемы уздечкой, но педиатр в поликлинике не осматривая ребенка, говорит, что такого быть не может, если бы были проблемы с уздечкой, ребенок бы срыгивал и не захватывал грудь
Клиент
Камиля Ильдусовна, сцеживаю, так как боюсь, что мороженое было лишним сегодня
Клиент
Камиля Ильдусовна, а вот я смесь развожу, пока ребенок ест. Она остывает, можно давать смесь с пониженной температурой?
Педиатр
Да, лучшая диагностика - это исключение к возможных аллергенов и наблюдение за реакцикй.
Педиатр
Главное чтобы не холодная была. Комнатной температуры можно
Педиатр
Вяло сосать может при анемии. Уздечку тоже нужно смотреть. И сдать ОАК
Клиент
Камиля Ильдусовна, по время чистого ГВ я ела молочку без проблем (кроме молока) стул был в норме, но были проблемы с набором веса.
Скажите пожалуйста, молока выпила в течении дня где-то 100 мл, могла быть такая реакция на молоко, или накопительная реакция могла быть?
Клиент
Камиля Ильдусовна, а могло такое произойти от натуживания? Вчера не было стула, сегодня на третий стул, произошли выделения с кровью.
Педиатр
АБКМ часто проявляется вообще после 3 месяцев. Не с рождения.
Педиатр
Да, при натуживаетесь такое может быть, если у мамы трещины сосков.
Клиент
Камиля Ильдусовна, нам всего пять недель…
Что же это может быть ;(((
Педиатр
Я помню про возраст, АБКМ и сейчас может проявляться. Просто я про 3 месяца написала, чтобы вы поняли, что такой диагноз и позже мог проявиться, он не с рождения.
Сдайте ОАК и копрограмму.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я прошу прощения, вот только что сходили в туалет, кровь не вижу.
Если что-то не так кровь при каждом стуле?
Фото прилагаю, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Я тоже не вижу) если больше кровь появляться не будет - отлично. Достаточно щадящей диеты с исключением или ограничением явных аллергенов.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Настя. Рекомендую маме исключить молоко, свеклу, яйцо . Ребёнок отреагировал на один из этих продуктов или несколько. Совмещать вакцины можно. Ротавирус до 12 недели первая и далее с интервалом 4 недели в итоге трижды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот перестал есть
25 августа 2019
Евгений
Вопрос закрыт
Стул с кровью у грудничка
5 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
22 марта 2023
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Стул с кровью, задние лапы
12 апреля 2024
Егор
Вопрос закрыт
Кровь в стуле
9 сентября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Кровь в кале
6 марта
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда