Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3807557

Что вас беспокоит?

Что делать если калл с кровью у младенца

Ребенку 5 мес стул с кровью. Началось всё с насморка, на след день поднялась температура (38-38,5), не сбивали параллельна участился стул, в тот день 6-7 раз от обычного перешел к зеленому. На след день температуры не было ребенок стала отказываться от груди 1 раз вырвала и про поносила с прожилкой крови. Обратились к врачу прокапали, прописали лечение, на след день ввели струйно препараты Сегодня 3 день лечения стул 3-4 раза в день с кровью, температуры нет, рвоты нет. Капризничает, чешет зубки Бить тревогу или продолжать лечение с таким стулом? Малышка на грудном вскармливание, прикорм еще не успели ввести. Назначение врача было таким Регидрон, энтерофурил, энтерол, бак сет, ромашковый чай , кип На 3-4 день аципол, кроен - стоит ли их вводить ?

37 лет
9 Ноября 2025·Просмотров: 114·Нуца

Принятый ответ

Здравствуйте, стул с кровью у ребенка 5 месяцев это всегда серьезный симптом, красный флаг. То, что кровь сохраняется на третий день лечения, говорит о том, что проблема не решена! Вы правильно сделали, что обратились к врачу, но теперь вашему врачу нужно обязательно сообщить, что улучшения нет.

Возможно, потребуется дополнительное обследование, чтобы найти причину крови — это может быть либо инфекция, либо проблема с кишечником, или что-то еще. Из назначений стоит обратить внимание на энтерофурил - международные рекомендации не советуют его для детей при диарее, так как его польза сомнительна.

Не ждите, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом снова или обратитесь в детский стационар, чтобы ребенка осмотрели очно врачи. Сохранение крови в стуле - веская причина для немедленного повторного обращения к врачу.

Здоровья вашему малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте. Регидрон - не рeкoмeндую, он содержит большое количество солей, чем вызывает раздражение слизистой и соли на себя забирают воду из тканей, мы получаем недостаток воды в тканях, нам этого не надо допускать – в моче кетоны могут подняться, этот препарат разрешён после 3х лет.
Последние исследования окончательно доказали, что Регидрон детям всё таки нельзя. Из-за высокой осмолярности он удлиняет период диареи. Нифуроксазид (Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Аципол разжижает стул, его назначаем при запорах, избыточном натуживании. При дентации отмечается гиперсаливация, слюны очень много и она проглатывается, а в ней содержатся ферменты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Отсюда и диарея и даже рвота может быть и кровяные прожилки тоже.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, стул был утром с кровью, грудь ребенок берет, что в этом случае нам принимать? Ставить снова капельницу или струйные ?

желательно капельницы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина чаще всего характерна для кишечной инфекции вирусного происхождения (ротавирус, норовирус и др.) или реакции кишечника на перенесённое повышение температуры. Наличие прожилок крови в стуле у грудного ребёнка может наблюдаться при раздражении слизистой кишечника, при частом жидком стуле, а также при небольшой трещинке анального отверстия. Однако продолжающееся появление крови требует наблюдения врача, чтобы исключить бактериальную инфекцию (например, сальмонеллёз, шигеллёз) и аллергию к белку коровьего молока, если мама употребляет молочные продукты.

Энтерол и энтерофурил обычно назначаются для подавления роста вредных микроорганизмов и нормализации стула. Энтерол принимается в течение 5 дней, по 1 капсуле (или 1/2 саше, если в порошке) дважды в день за час до еды, разведя в небольшом количестве воды или молока комнатной температуры. Энтерофурил обычно дают по 1/2 чайной ложки суспензии (100 мг) 3 раза в день, курсом до 5 дней, не дольше. Бак-сет или аципол применяются для восстановления микрофлоры кишечника, их обычно начинают на 3-4 день лечения, когда острые симптомы ослабевают. Аципол дают по 1 капсуле 2 раза в день, курсом 7-10 дней.

Регидрон необходим для восполнения жидкости при поносе, предлагать его небольшими порциями между кормлениями. Ромашковый чай и кипячёная вода могут использоваться как дополнительное питьё, но грудное молоко остаётся основным источником питания и жидкости.

Сейчас важно продолжать поддерживающее лечение, следить за количеством мочи (не реже 6-7 раз в сутки) и состоянием кожи (без признаков обезвоживания).

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее связана с вирусным кишечным воспалением, при котором поражается эпителий кишечника и выходит вместе с калом. Рекомендуют в таком случае сообщить лечащему врачу об этом

Принятый ответ

Здравствуйте. Появление крови в стуле у ребёнка, особенно у таких малышей , всегда серьёзный симптом требующее обращения к врачу, раз назначенное лечение не помогло, лучше обратиться ещё раз для обследования. У ребенка брали анализы крови мочи стула?
Кровь в стуле может быть как на фоне диареи, ротавируса так и на фоне бактериальной инфекции(дизентерии, шигелеза и тд)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.