СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Интерпретация результатов

Добрый день ! Помоги разобраться в сданных анализах. Сдал анализы по назначению гастроэнтеролога . Получил результаты хочу получить консультацию о проводимом лечении Врача до анализов. Де-Нол 2 раза по 3 таблетки 28 дней, кокон 3 раза 28 дней, нольпаза 2 раза 28 дней, ганатон 3 раза 14 дней. Урсосан 30 дней результаты анализа выложил выше

5 Сентября 2019·Просмотров: 263·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анализов нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нина, есть приложил

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов.

Здравствуйте эрадикационную терапию не предлагал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Елена, это извини дуть где надо?

Здравствуйте!У Вас хеликобактерассоциированное заболевание ЖКТ. Необходимо провести курс лечения против микроба

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нина, выше выложил то , что назначили этого достаточно или надо ещё раз обратиться к врачу?

Какие жалобы? Что значит кокон 3 раза 28 дней. Это какой препарат? Какие жалобы? Пока непонятно зачем урсосан и ганатон

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, креон простите словарь. Урсосан против застоя желчи

Застой желчи определен как? По узи или ещё какие-то анализы сдавали?

Вам надо обратиться к врачу, чтобы Вам назначили лечение против хеликобактера. Проводится применение двух антибактериальных средств и омеза ( кларитромицин+амоксициллин+омез).

Здравствуйте. Вам нужна антибактериальная терапия против хеликобактера

Это лечение хеликобактер пилори
Вит д низкий
Начните аквадетрим

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр! Какие еще исследования Вы проводили? ФГДС? УЗИ брюшной полости? Не понятно, по поводу чего назначены Урсосан, Ганатон, да и Де-Нол назначают преимущественно при эрозивно-язвенных поражениях слизистой. Хотелось бы уточнить эти моменты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сергей, фгдс не делал . УЗИ брюшной полости щас выложу

У вас положительный тест на бактерии хеликобактер, нужно лечить крадротерапией-амоксициллин+кларитромицин на 7 дней, денол 1 месяц и нольп аза 4 недели.
По вашему уровню витамина д надо принимать вигантол 10 капель ежедневно всю осень, зиму точно. Медь-купите добавку с iherb, лучше фирмы солгар

Здравствуйте. Начните кларитромицин и амоксицилин на 7 дней

Александр, по результатам УЗИ назначение Урсосана оправдано. Каков Ваш возраст и вес? Жалобы какие-либо со стороны ЖКТ имеются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сергей, мне 43 года жалоб особо нет все печеночные показали в норме если вы об этом . До этого капал гептрал 10 и пил 2,5 месяца его. Печень до этого была больше сейчас диета помогла уменьшить размер было 193. Жалоб особо нету иногда бывает изжога и как будто ком в горле, но очень редко .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сергей, вес 118 рост 193

В таком случае все назначенные ранее препараты можно принимать - их назначение оправдано. Единственное не понятно, почему Ваш доктор сразу не назначил вам эрадикационную терапию. По стандартам к Де-Нолу и Нольпазе необходимо добавить Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день и Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, оба препарата в течение 14 дней. После пропить Линекс по 2 к 3 раза в день во время еды, 14 дней или Бифиформ по 1 к 2 раза в день, 14 дней. Для контроля эрадикации через месяц с момента приема последнего препарата можно сдать кал на хеликобактерный антиген или провести дыхательный уреазный тест. Будьте здоровы!
P.S.: ФГДС в плановом порядке все-таки сделайте. И будет очень хорошо для микрофлоры кишечника, если попринимаете добавки с медью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сергей, спасибо. Она пока видать хотела ограничиться этим. Так как анализы не были готовы и она назначила лечение по результатам осмотра. Дунуть она предложила , но так как время было ограничено было решено , что после результатов я приду и лугу. Пепсиноген 2 из-за чего повышен не проконсультируете и насколько это плохо ? После лечения я так понимаю он должен придти в норму ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Начинать лечить хеликобактер полноценно лучше конечно после получения результатов ФГДС. Н если Вы уже начали принимать Нольпазу и Де-нол, то можно провести схему лечения хеликобактерной инфекции: Нольпаза 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 10 дней затем - по 1 табл утром натощак 7-10 дней. Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды, Амоксициллин 100мг 2 раза в день после еды 10 дней, Клацид 500мг 2 раза в день после еды 10 дней, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. Все начинать вместе. С 11дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Через 1.5-2 месяца сдать контрольные анализы на хеликобактер - анализ кала методом ПЦР. Если Вы принимали Гептрал 2,5 месяца и анализы сейчас нормальные, Урсосан можно оставить на весну и принимать израсчета 8-10 мг на 1 кг веса тела - по 2 капс на ночь и при необходимости остальную дозу за 15-30 минут до ужина 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ. Урсосан имеет преимущества перед Хофитолом в том, что он кроме желчегонного эффекта дает еще и гепатопротекторный (при жировом гепатозе), также нормализует обмен холестерина, уменьшая его всасывание. Здоровья Вам и удачи!

Александр, уровень пепсиногена 2 может повышаться из-за хронического воспалительного процесса в слизистой, что, в свою очередь, может вызываться жизнедеятельностью хеликобактера. Поэтому, после эрадикации можно ожидать, что показатели пепсиногена нормализуются.
P.S.: для борьбы с стеатогепатозом помимо гепатопротекторов (Гептрал), необходимо уменьшать индекс массы тела - снижать вес. Но это в долгосрочной перспективе. Торопиться не нужно.

Принятый ответ

Надо делать ФГДС,потому как от его результатов будет зависеть терапия,в частности хеликобактера. Его не всегда необходимо лечить, на это должны быть веские основания (эрозии или язвы слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки). Если предположить,что их нет,то лечение вполне разумное,в том числе учтено наличие дискинезии ЖВП (только де-нол по 2 таб*2р/сут).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.