Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1585370

Что вас беспокоит?

Низкий уровень дофамина, депрессия.

Добрый день. Подскажите,уже как два года после развода,не могу прийти в чувства.Симптомы опатия, раздражительность,не хочется не чего делать, постоянно унылый,сон плохой,могу проснутся с тревогой у кучей мыслей в голове,и не заснуть,в теле как ток пропускают мелкая дрож в ступнях ног, подёргивания мышц,ног или рук.Бывае паника находит. И самое главное снизилась либидо, меня не влечёт к прекрасному полу,хотя раньше было только подумать за это,и мне уже хотелось близости. Сделал анализ на Дофамина 4,78. (0-100) Норадреналина 74,63. (70-1700) Адреналин 28,93 (0-140) Серотонин 145.77 (50-220) ТТГ 2.2 (0.35-5.5) Тестостерон общий 20.24 (7.88-33.87) Тестостерон свободный 15,7 (4.5-42) Был у врача психо невролога ,диагноз дипрессия. Назначил Ципролекс 5мл десять дней,потом 10мл . Но я читал что он не поднимае дофамин, подскажите какое лучше лечение и правильное назначено лечение,при моем состоянии.

Простатит хронический,холлецистит хронический.
42 года
27 Сентября 2023·Просмотров: 1677·Дмирий, Донецк

Здравствуйте!
Уровень дофамина в крови и его уровень в головном мозге никак не соотносятся. Поэтому анализы которые вы сдали клинически не значимы. Лечение вам назначили правильно. Ципралекс один из препаратов первого выбора при ваших жалобах. Желательно также использовать анксиолитик первые 1-2 мес (стрезам, атаракс, тералиджен) так как ципралекс может давать повышение тревожности первое время+вам показана психотерапия.

Екатерина Николаевна, спасибо за ответ. Подскажите дозировку тиралиджена чтобы сочиталась с антидепрессантом, и не влияло на реакцию,часто езжу на автомобиле,не хочется заснуть за рулём)

Здравствуйте, Дмитрий!
Речь, вероятнее всего, идёт о проявлениях невротического расстройства, развившегося, как следствие перенесенных Вами стрессов.
Диагностикой и лечением неврозов занимаются не неврологи, а ВРАЧИ-психотерапевты.
Найдите возможность поработать с этим специалистом.

Здравствуйте. Препарат назначен верно. Единственный момент нужен противотревожный для снятия тревоги в первые 2 недели. Например грандаксин, атаракс или тералиджен.

Татьяна Александровна, спасибо за ответ. Скажите тералиджен как принимать с сочитанием антидепрессантами?

1/2 т на ночь начать, далее можно 1 т на ночь

Татьяна Александровна, спасибо.

Дмитрий, здравствуйте! Тактика лечения выбрана правильно. Начинайте принимать антидепрессант. Можно еще добавить какой-нибудь противотревожный препарат в первый месяц: он и тревожность уберет, и временные побочные эффекты от приёма антидепрессанта, если они будут.

Здравствуйте. Лечение назначено корректно. Большинство анализов, которые вы сдали, клинически не значимы. Поэтому не переживайте, лечение вам поможет. В первый месяц приема состояние может быть нестабильным, вплоть до ухудшения. С этой целью добавляют препарат прикрытия (атаракс, грандаксин или тералиджен). Они снизят неприятную симптоматику. Тералиджен 5мг на ночь. Если атаракс то 12,5мг утром и в обед, 25мг на ночь. Оценивать эффект от лечения не ранее чем через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая описание и предварительный диагноз, лечение и схема захода на препарат верная. Ципролекс хороший антидепрессант (он накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема). В первые 10-14 дней может усиливать тревогу - это связано с разворачиванием действующего вещества.
Тералиджен можно принимать 1 таблетку на ночь и 1/2 таблетку днем (если будет усиливаться сонливость после дневного приема тералиджен, то можно снизить днем до 1/4 или убрать вовсе) а на ночь наоборот можно наращивать до 2х таблеток (если будут трудности со сном).

Артур, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.