Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №1586538

242 просмотра

Впервые обнаружила низкий ферритин в 21 году, плохо себя чувствовала после перенесенного ковида, тогда ферритин был 15, затем была внематочная, кровила месяц и ферритин стал 8. Попила железо - повысился до 24 это было в апреле 22 го. Сейчас сдала и он опять низкий. За этот период делала фгдс обнаружили гастродуоденит, колоноскопию, кал на скрытую кровь, узи малого таза, все нормально. В чем может быть причина? На сколько все серьезно? Что делать? Результаты прикрепила

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК анемия легкой степени дефицит железа, норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе.
Мясо кушаете?
Менструации обильные?

Питание при железо- дефицитной анемии должно включать -зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма ).

Рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, гормоны тоже тогда проверяла после ковида, в норме. Из того что вы перечислили в рационе бывает иногда гречневая каша, курица, редко свинина. Как понять что менструации обильные?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Нужно кушать мясо говядины .Месячные со сгустками более 2-3, могут продолжаться более 7 дней; данный вопрос лучше задать гинекологу.
Клиент
Вита Григорьевна, месячные 5 дней идут, в первые три дня бывают сгустки да
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.Причиной низкого запаса железа в организме часто являются обильные месячные или же плохая усвояемость его организмом при гастритах,гастродуоденитах,недостаточное поступление с пищей.Рекомендую Вам попринимать тотему по 1 амп 2р/д до еды с последующим контролем через месяц.Этот препарат будет лучшим при проблемах с ЖКТ
Принятый ответ
Клиент
Ирина Чеславовна, на сколько все серьезно и страшно это?
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.Страшного ничего нет,страхи стимулируют болезнь,а позитивный настрой и уверенность в выздоровлении помогают преодолеть любой недуг.Язвы и гастриты тоже возникают чаще у неуверенных людей,помнящих долго обиды,поэтому принимайте лекарства,занимайтесь собой,верьте в себя и все наладится .Всего Вам хорошего
Терапевт
Здравствуйте, Оксана , норма ферритина должна быть не менее 30 , а в идеале равна весу человека ) , на фоне снижения ферритина снизился уровень гемоглобина , гематокрита - возникла анемия , легкий степени тяжести . Нужен длительный прием препаратов железа сорбифер 100 мг 1 т 2 раза в день -2-3 месяца ( контроль Ферритина , общего анализа крови через 1 мес ) . Добавьте в рацион говяжью печень , куриную печень , морепродукты ,гречка , яблоки , гранат ) . Сдайте кровь на витамин в12 , ттг общий , т4 свободный , витамин в9 , витамин д - большая вероятность , что там тоже дефицит . Обильно проходят месячные? Сходите к гинекологу - сдайте мазки . Сахар , алт , аст билирубин общий + прямой , креатинин . Витамин Д в профилактической дозе начинайте принимать по 2000 ме во время завтрака . Прикрепите результаты узи , Эфгдс , колоноскопии
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, На эти все показатели я тоже тогда после ковида сдавала, и гормоны и биохимию и мазки, кроме в12 и витамина д. Результатов к сожалению нет на руках. Как понять, что месячные обильные?
Терапевт
Доброе утро , когда очень много выделений и идут около 7-10 дней . Лучше снова сдать , результаты устарели .
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки железодефицитной анемии легкой степени. Частые причины у женщин гинекологические проблемы(обильные менструации, межменструальные кровотечения), проблемы с ЖКТ(эрозии, язвы), вегетарианство. Вы указали, что по ЭФГДС гастродуоденит, рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, из-за этого может быть ЖДА, кровь на АТ к тканевой глутаминазе(маркер целиакии)- тоже одна из причин, кал на гельминты методом Парасеп трехкратно для исключения глистной инвазии. В анализе ничего критичного нет. Рекомендую начать прием Мальтофер 100мг 2р/сут-4нед, затем контроль ферритина, при положительной динамике продолжить прием еще 2 месяца.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
С целью дообследования проведите фгдс,фкс,узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга и гинеколога.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это связано либо с потерей железа(обильные месячные),либо с нарушением всасывания.
Ну и ещё с неправильным восполнением.
Надо было пить до ферритина 45
Сейчас лучше ввести железо капельно
Физ раствор 200.0
Венофер 10 мл
Внутривенно капельно раз в неделю.
Всего три капельницы.
Далее ферритин сдать
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам у вас установлена железодефицитная анемия. Это подтверждается истощением депо железа, морфологией клеток и жалобами анемического характера.
Уже сейчас при нормальной работе ЖКТ ( отсутствие язвы, эрозий желудка и 12 персоной кишки) можно начинать таблетированные формы препаратов железа 100-200 мг в сутки( тардиферон/сорбифер/мальтофер на выбор или аналоги) на 6-8 недель. Запивать таблетки апельсиновым или яблочным соком. Усилить потребление легкоусвояемого животного белка ( рыба, яйца, творог, нежирное мясо), сезонных ягод и фруктов , через трубочку пить периодически отвар шиповника.
Параллельно пройти обследования на скрытые очаги инфекции( осмотр стоматолога, гинеколога, лор-врача). Проверить гормоны щитовидной железы, пройти планово ФЛГ, если давно не выполняли, УЗИ брюшной полости и почек.
Через месяц контроль общего анализа крови и от него будем отталкиваться по дальнейшей тактике .
На время лечения препаратами железа ограничить употребление кофе, крепкого чая, шоколада, отрубных изделий.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему выпадают молодые люди
5 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Анализ кала на скрытую кровь
26 сентября 2024
Валентина, Белгород
Вопрос закрыт
Общий анализ мочи и ферритин
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...