Консультация эндокринолога /

Лечение тиориедита — вопрос №1588755

154 просмотра

Здравствуйте. 22.08 заболела ОРВИ с температурой до 38.5. 05.09 заболела шея с правой стороны, по результатам УЗИ подострый тиреоидит, соэ 40, с-реак.белок 8.6, ттг 1.7, гемоглобин 131. Неделя на немисулиде, т.к. не спадала температура назначили медрол 16мл. Через неделю приёма медрола 27.09 соэ 49, с-реак.белок 7.8, ттг 0.015, т4св 39.7, гемоглобин 106, температура до 37.4, сильная слабость, тремор и т.п. Врач говорит увеличивать дозу медрола до 24мл. Скажите правильное ли это лечение? Надо увеличить дозу гкс?

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический бронхит, гипотония
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Боль после приема медрола прошла?
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте.
При приёме медрола 16мл боль в шеи почти не чувствую. Но из-за увеличения соэ, изменения анализов ттг и т4св, и сохранения температуры до 37,4 врач решил увеличить дозу до 24мл и ещё назначил тирозол 25мл. Как быть стоит ли применять тирозол и увеличивать дозы медрола.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Тирозол не показан при подостром тиреоидите!
Если болей нет, то увеличивать дозу медрола не нужно. Продолжаете ту же дозу еще неделю, далее постепенно снижаете дозу - по половине таблетки в неделю.
Клиент
Наталия Владимировна, а как быть с тем что повышается соэ, ттг 0.015 и т4св 39.7. Я так понимаю что тирозол из-за этого выписали, для восстановления ттг и т4св. Могут ли они прийти в норму без тирозола? Или достаточно только медрола. Не хотелось бы потом годами пить гормоны.
Эндокринолог, Сомнолог
если это подострый тиреоидит, то гормоны восстановятся сами, еще и в гипотиреоз могут уйти со временем. СОЭ повышено, т.к. процесс еще идет. Тирозол не повлияет на гормоны при подостром тиреоидите, там другой механизм.
Клиент
Наталия Владимировна, т.е. я правильно поняла тирозол нет сейчас смысла принимать?
Прием тирозола не изменит ттг и т4св и течение болезни?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, все верно тирозол не изменит течение заболевания, а только усилит влияние на печень.
Клиент
Наталия Владимировна,
А как снижать дозу медрола (по сколько мл) если я пью 8мл утром и 8мл в обед?
И снижать через 2 недели от начала приёма или смотреть на анализы и самочувствие?
Эндокринолог, Сомнолог
Обычно назначается на 2-3 недели, далее снижаете, начиная с вечерней дозы по половине таблетки каждые 7 дней до полной отмены.
Клиент
Наталия Владимировна,
А тиреотоксикоз (по анализам ттг 0.015 и т4св 39.7) , который появился на фоне подострого тиориедита лечить не надо? Он сам проходит?
Эндокринолог, Сомнолог
Я уже писала, что гормоны при подостром тиреоидите восстанавливаются после снятия воспаления без тирозола.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторный вопрос!!! Боли в шее
21 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Субклинический гипотиреоз достал
9 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Тошнота от Эутирокса и L-тироксина
11 октября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга