Что вас беспокоит?
Заболела и долго не могу вылечится. Часто стала простывать
Здравствуйте! Стала часто простывать. Даже если выпью холодную воду, съем мороженое, или на улице ветер может продуть и я сразу болею. Болит горло, фарингит, слизь стекает по стенки горла, слабость, ломота, головная боль. Сейчас болею 5 недель, у лора была, пила антибиотики. Был тонзиллит, фарингит сильно воспалена была стенка горла. Сейчас боль в горле до сих пор есть, стенка горла воспалена, но уже меньше. Нос заложен, то одна ноздря, то другая заложена. Особенно в горизонтальном положении закладывает то одну ноздрю, то другую. Выделения из носа либо нет, либо немного прозрачные. Прозрачная слизь стекает по стенке горла, бывает очень сильно прям приходится откашливать её. слабость, ломота в теле уже меньше, но есть. Сейчас кварцую горло и нос аппаратом солнышко. ⠀ Хочу сделать рентген пазух носа, мазки из носа и горла. Какие мазки сдавать? Какие анализы крови можно сдать? Какие анализы можно сдать, чтобы проверить иммунную систему? ⠀ Какими препаратами можно укрепить организм и иммунитет?
Принятый ответ
Добрый день! Для выявления причин ослабления иммунитета рекомендую сдать:
витамин Д, гликозилированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, антистрептолизин, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины по возможности (А, Е, С, группа В)
Дополнительно- IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia
Также нужны суммарные антитела IgM, IgG, IgA, IgE
Марина Михайловна, Спасибо. А мазки из горла носа, есть общая флора. а есть еще герпесы, эпштейн бар, хламидии, микоплазма -такие мазки нужно сдавать? Или кровь информативнее?
Мазки: бак посев из горла и носа
И ПЦР на герпес-вирусы
Остально, что написала выше, по крови
Марина Михайловна, Спасибо. Подскажите, чтобы потом очно пойти на прием к иммунологу, нужно ли сдавать анализы на вич, сифилис, гепатит ,что-то типо такого? Давно сдавала было все отрицательно. Давно обращалась к иммунологу, правда в поликлинике и там какие-то такие нужны были анализы.
Да, есть смысл сдать, если давно не сдавали
Марина Михайловна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, давно была у иммунолога по причине частых простуд и частой усталости. Врач назначала инъекции внутримышечно препарат Глутоксим 5 раз через день. Сейчас тоже часто начинаю болеть и постоянная усталость.Можно ли этот препарат проставить снова? Ставила его в 2019 году.
Я не знаю этот препарат и никогда его не использовала в практике
Принятый ответ
Здравствуйте.
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.
Татьяна Сергеевна, Здравствуйте. Загрузила фото горла.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Для повышения иммунитета необходимо пройти ряд исследований и выполнить ряд условия. Надо пройти диагностику:
1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов.
2. Иммунограмма (исключить иммунодефицит).
3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M.
4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4.
5. Анализ крови на содержание Вит Д
6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин.
7. Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр. При необходимости консультация ЛОР врача, мазки из носа и зева на микрофлору, ИФА кровь на герпетическую группу вирусов (герпес 1.2.6 типа, ВЭБ, ЦМВ), определение концентрации специфических антител класса A, G, M к Chlamydia pneumoniae, micoplasma.
8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться.
9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту.
10. При проживании в районе эндемичном по гипотиреоза принимать препараты йода в возрастной дозировке.
11. Вести достаточную физическую активность и хорошо высыпаться.
Сдавайте анализы и приходите для расшифровки, помогу разобраться в ситуации.
Екатерина Викторовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, есть зуб мудрости, который уже разрушается и его нужно удалять. На данный момент простудное состояние не прошло , по крови вирусная инфекция, болит горло, нос закладывает, слабость и ломота. Как быть с зубом можно ли его удалять сейчас или нужно подождать выздоровления? Когда вылечусь полностью уже не знаю, 5 недель болею. Боюсь, чтобы не было осложнений, если удалять в вирусном состоянии.
Анна, вам есть смысл посетить ЛОРа и сделать промывание миндалин на Тонзилор курсом. Судя по фото с миндалинами у вас не все хорошо.
А также скорректировать латентный латентный - по вашему анализу крови есть его признаки. Железо входит в состав многих ферментов и биологически активных веществ и его недостаток может существенно ослабить защитные силы организма, в том числе. Уточните уровень ферритин и НТЖ, чтобы точно сказать нужны препараты или нет.
Екатерина Викторовна, большое спасибо за развёрнутый ответ. Подскажите пожалуйста, сейчас горло кварцую аппаратом солнышко, через сколько дней после завершения, можно сдавать мазки из носа и горла? Чтобы анализ был правильным.
Да, есть дефицит железа и ферритина. Ферритин 13, железо 8, лжс 57, ожс 64.4, трансферрин 3.12, % насыщения трансферрина 10. Пью препарат железа липосомальное железо 30 мг, чтобы на желудок не влияло. Но медленно поднимается уровень ферритина и железа. Прописывали фенюльс и тотема вообще поднялось всего на одну единицу и от тотемы началась сильная диарея.
Анна, пожалуйста!
Через 1неделю после кварцевания можно делать мазки, если принимали лекарства, то через 10-14 дней. Если есть какой-нибудь воспалительный процесс, то может быть повышен расход или все же из-за нарушения пищеварения и всасывания, здесь надо разбираться. Попробуйте поднять за счёт продуктов богатых железом или увеличте дозировку препарата.
Екатерина Викторовна, спасибо.
Екатерина Викторовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, есть зуб мудрости, который уже разрушается и его нужно удалять. На данный момент простудное состояние не прошло , по крови вирусная инфекция, болит горло, нос закладывает, слабость и ломота. Как быть с зубом можно ли его удалять сейчас или нужно подождать выздоровления? Когда вылечусь полностью уже не знаю, 5 недель болею. Боюсь, чтобы не было осложнений, если удалять в вирусном состоянии.
По фото признаки хронического тонзиллита, есть маленькая киста на миндалине, хронический фарингит, явно постназальный затек.
Для уточнения диагнозов вам нужно пройти следующие обследования:
-риноцитограмма
-мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
-КТ придаточных пазух носа
-ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазме, микоплазме, хламидиям ; мазки ПЦР из зева на них.
-кровь на иммуноглобулин Е общий, АСЛО, ревматоидный фактор
Татьяна Сергеевна, большое спасибо за подробный ответ. Подскажите пожалуйста, когда была на приеме у лора. назначили в нос аква марис стронг и назонэкс 2 впр 2 раза в день. Начала использовать назонекс, но от него дышать стало еще сложнее, использовала неделю и с ним носу было хуже, заложенность стала еще больше. Сейчас использую аква марис и водный экстракт прополиса. Дышать лучше. Но беспокоит заложеность носа ночью в горизонтальном положении, закладывает то одну ноздрю, то другую. Почему такое происходит? С носом первый раз такое. Какой спрей ,что можно использовать в нос при такой проблеме?
Тизин использовала дней 14 на ночь и потом был перерыв и еще раз 5 на ночь использовала називин детский. Врач запретила капать сосудосуживающие, чтобы не развилась зависимость. От сосудосуживающих еще начинает болеть голова. Сейчас еще пью синупред 7 день.
Возможно индивидуальная реакция на Назонекс (мометазон)
Попробуйте другие гормоны Авамис, Фликсоназе, Тафен-назаль, Насобек. Дозировка одинаковая примерно.
Тут тоже нужно подобрать свой, который действует.
Перед риноцитограммой нельзя их, дня за 3 отменить
Татьяна Сергеевна, здравствуйте, спасибо. Подскажите пожалуйста, есть зуб мудрости, который уже разрушается и его нужно удалять. На данный момент простудное состояние не прошло , по крови вирусная инфекция, болит горло, нос закладывает, слабость и ломота. Как быть с зубом можно ли его удалять сейчас или нужно подождать выздоровления? Когда вылечусь полностью уже не знаю, 5 недель болею. Боюсь, чтобы не было осложнений, если удалять в вирусном состоянии.
Лучше дождаться выздоравления.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
Хронические очаги инфекции (больные зубы, воспалённые миндалины...) очень снижают защитные силы организма, как бы заставляя иммунитет постоянно работать. Нужно их пролечить по возможности.
Пока ждёте результатов обследования, начните с простого. Соблюдайте режим дня, спите 7-8 часов в сутки, полноценно и разнообразно питайтесь, следите за своей физической активностью (хотя бы пешие прогулки). Принимайте витамин Д по 1500-2000 ЕД ежедневно.
Мария Михайловна, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если сдаю мазки из зева на герпесы, микоплазму, Вэб,Цмв, хламидии. Для чего сдавать еще на них ифа кровь ig mg? Мазков будет не достаточно? Или если в мазках обнаружат инфекцию, на нее сдать еще кровь? Подскажите общие иммуноглобулины А,m,g,e показывают работу иммунной системы?
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202021 ответ
- 10 Февраля 202212 ответов
- 11 Марта 202211 ответов
- 3 Октября 202316 ответов