Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1589209

Что вас беспокоит?

Набор веса после родов

Добрый день. Два месяца назад я стала мамой во второй раз и столкнулась с тем, что через три недели после родов стала полнеть сильно. И уже вес стал таким каким был во время беременности . После первых родов у меня был высокий инсулин, и его привели в норму, пила глюкофаж лонг. Сейчас сразу пересдала , инсулин и глюкоза в норме. Может быть это нормальный сбой, какие сдать анализы? Придерживаюсь питания, убрала углеводы быстрые, сладкое, мучное, около 1600 ккал в день Гв пришлось свернуть, так как скв в ремиссии и пришлось пить препараты

Скв в ремиссии , ставили инсулинорезистентность два года назад
25 лет
29 Сентября 2023·Просмотров: 286·Полина

Здравствуйте. Какие препараты принимает от СКВ?
Нужно исключить дефициты после родов и проверить функцию щитовидной железы - кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, ОАК, витамин Д.

Наталия Владимировна, принимаю плаквенил 200 , 1 раз в день

Наталия Владимировна, уже страшно дышать. Как будто от воздуха пухнешь

Исключите дефициты. Плаквенил на вес не действует. если нет дефицитов и вес неуклонно растет, можно рассмотреть прием таблетированных препаратов для снижения веса.

Наталия Владимировна, ну вот в прошлый раз пила глюкофаж
Или это не тот препарат, но он именно же при инсулине прописывается

Глюкофаж оправдан при нарушениях углеводного обмена или при СПКЯ. Вес он не снижает. Инсулин не снижают, он снижается сам после снижения веса.

Наталия Владимировна, спаянно у меня то ставят врачи , то снимают

Принятый ответ

Инсулинорезистентность - это не болезнь, а синдром при заболевании - Ожирении, СПКЯ или других. Поэтому лечат не инсулинорезистентность, а заболевание. Ожирение - снижаем вес. Для снижения веса есть препараты официальные - орлистат, сибутрамин, Саксенда, флуоксетин.

Наталия Владимировна, спасибо большое за консультацию

Здравствуйте! Проверьте креатинин для исключения нарушении функции почек, ТТГ для исключения гипотиреоза. После родов часто набирают вес на фоне повышения пролактина (усиливает аппетит, замедляет метаболизм). На фоне прекращения ГВ в течение некоторого времени должен прийти в норму.

Анастасия Владиславовна, гв я завершила две недели назад, пила докстинекс

Здравствуйте. Нормальный сахар и инсулин не исключают инсулинорезистентности. Какие триглицериды? Желательно сдать развернутую биохимию и общую кровь. Возможно присутствует интоксикация, тогда все не будет снижаться.
Можно сдать инсулин и сахар после завтрака (углеводистого, каша, например) - посмотреть на сколько повышается инсулин после еды.

Марина Викторовна, триглецириды ни разу не сдавала

Марина Викторовна, спасибо большое за консультацию

Здравствуйте. Снижение инсулина не снижает вес, причина наоборот в лишнем весе. Не принимают глюкофаж при нормальном сахаре, принимают его и при спкя.
После родов могут снижаться ферритин, витамин д, а это может влиять на вес, проверьте их
Если есть ожирение, не кормите грудью для похудения можно один из следующих препаратов: орлистат, сибутрамин, лираглутид

Ленар Равилович, спасибо большое за консультацию

Принятый ответ

Добрый день.
Это действие пролактина.Несмотря на то,что вы не кормите,уровень пролактина сохраняется высоким.
И ещё нужно сдать ТТГ,Т4 свободный,Гликированный гемоглобин,феррритин,Вит Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.