Консультация нейрохирурга /

Грыжа поясницы — вопрос №1589867

198 просмотров

МРТ: умеренноо выраженный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 2ст. Выпрямление поясничного лордоза. Диффузная протрузия диска L4-L5. Правосторонняя парамедианная экструзия L5-S1 со сдавлением правого корешкового нерва S1. Гемангиома тела L2 позвонка.
4 недели лежу дома.
Первую неделю встать немог болела нога. Потом начал ходить с болями. На данный момент боль тока при ходьбе не сильная отдает в икру, сидеть не могу, так если минут 5 тока. Нужна ли в данном случае операция?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите полное описание МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Николаевна, прикрепил сверху

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Посмотрела.
Гемангиома клинически никак не проявляется, за ней наблюдать в динамике.
Грыжа большая, со сдавлением нервного корешка.
Вы принимали какие-то препараты для облегчения боли?
Нарушения функций тазовых органов нет?
Клиент
Ксения Николаевна,
Кучу всего принимал.
В данный момент заканчиваю принимать комбилипен, троксевазин, мидокалм, витамин в12.
Делаю лфк каждый день.
При ходьбе почти неподнимается правая нога и отдает в икру. Сидеть почти не могу.
Нужна ли операция? Один нейрохирург говорит просто поставить блокаду, 2 говорит операция, 3 говорит дальше лечиться
Невролог
Габапентин/предавали что-то из этого назначали? Дексаметазон?
Блокадой Вы можете облегчить боль, но грыжа никуда не исчезнет.
Возможно и предстоит операция.
Клиент
Ксения Николаевна, габапентин пил когда были сильные боли. Сейчас не пью 2 дня, болей не стало так как лежу большую часть, когда делаю гимнастику вообще ничего неболит. Тока при ходьбе и когда стою терпимая боль в икре. При ходьбе хожу в карсете
Клиент
Ксения Николаевна, при помощи лфк, возможно восстановить ногу и убрать боль в икре?
Невролог
Габапентин не меньше месяца, т.к. он имеет накопительный эффект.
С помощью ЛФК укрепляется мышечный корсет. И лечебную гимнастику лучше делать вне обострения. С острой болью нельзя.
Клиент
Ксения Николаевна, лучше больше лежать или ходить?
Невролог
При выраженной боли лучше лежать, ходить по мере необходимости.
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция помогла на все 100%

? Поэтому не надо так шутить над своим организмом

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, добрый!!!
Спасибо за консультацию.
Меня поясница вообще небеспокоит.
Беспокоит тока зажатый седалищный нерв.
ЛФК делаю каждый день.
С завтрашнего дня начну ходить на физиотерапии.
Ортопед, Травматолог
Поправляйтесь ??
Нейрохирург
Здравствуйте! В данном случае нужно смотреть снимки и оценить неврологический статус! Рекомендую очно с диском к нейрохирургу!
Принятый ответ
Клиент
Уча Зурабович, здравствуйте
У троих был нейрохирургов, один всего диск посмотрел и сказал не надо, тока хуже будет. Остальные говорят срочно оперироваться.
Нейрохирург
В таком случае рекомендую лфк регулярно, по 20 минут в день, курсы массажа, исключить подъёмы тяжестей стоя и сидя, не сидеть 1 мес, все делать стоя или полусидя, в транспорте желательно меньше ездить! Если будет положительный эффект в течении 1 мес, то продолжаем лфк, если эффекта не будет тогда уже операция!
Клиент
Уча Зурабович, 2 недели из начально лежал с сильным болями, потом ещё 2 недели просто лежал от того что незнал что делать.
Сейчас на 5 той недели на больничном начал делать лфк так начал ходить и смог сидеть на минут 5-10. До этого даже носки немог одеть, щас спокойно одеваю. С завтрашнего дня начну ходить на физиотерапии.
Клиент
Уча Зурабович, и как понять не сидеть месяц? Я просто и так месяц несидел, щас тока в машине сижу если надо куда доехать и то не сам. С сегодняшнего дня дома вообще без боли хожу, тока так чувствуется как будто нога полностью устала. А вот на улице в обуви тяжеловато ходить, нога маленько побаливает в икре, приходится прихрамывать
Нейрохирург
Не сидеть это значит не положение сидя полностью исключить и значит еще месяц, т.к острый период еще не закончился! Лфк дальше продолжаем, необходимо выполнять регулярно, через день хотя бы!
Невролог
Здравствуйте.
Гемангиома на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать мскт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания. И если предполагать её наличие, по поводу физиолечения рекомендовала бы проконсультироваться у физиотерапевта.
Касаемо грыжи, действительно не маленькая, но операцию делают при отсутствии эффекта от консервативной терапии, рекомендовала бы массаж подключить. А любом случае нужен жёсткий корсет пояснично-крестцовый сейчас при болях, но не более 2-3 часов в сутки, а в будущем при интенсивной физической нагрузке для профилактики увеличения грыжи также не более 2-3 часов в сутки. Можно в действительности попробовать выполнить блокаду.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте!!!
Корсет есть, его каждый день носить?
Боль тока в икре правой ноги.
Лфк делаю сам 10 элементарных упражнений, плюс стал делать для разблокировки седалищного нерва
Невролог
Корсет носит по необходимости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Межпозвоночная грыжа
16 мая 2023
Иван алексеевич иванов
Вопрос закрыт
Побочка после лечения позвоночной грыжи
5 сентября 2023
Елена, Архангельск
Вопрос закрыт
У пекинеса 2 года отказали задние лапы
4 марта 2024
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Как лечить пищевод Барретта
2 июля 2024
Сергей, Бикин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово