Помощь в назначении лечения — вопрос №1542787

Question

Помощь в назначении лечения — вопрос №1542787

Татьяна Заяц

176 просмотров

2 сентября 2023

Здравствуйте! Нужна помощь в назначении лечения по результатам МРТ,диагноз не свежий,возможности обратиться к врачу лично пока нет,беженцы из Донбасса,проживаем в ПВР, далеко от города.Обострилась боль в поясничном отделе,острою боль сняли, 3 дня кололи НПП,осталась постоянная ноющая боль,при движении усиливается. Дайте пожалуйста рекомендации по лечению.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хроники нет

Вопрос закрыт

грыжа

боль в спине

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 2 сентября 2023

Невролог

Здравствуйте! Что именно из НПВС кололи?

Пожаловаться

Татьяна Заяц, 2 сентября 2023

Клиент

Анна Евгеньевна, один раз диклофенак,2 раза которое,что было)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна Заяц, 2 сентября 2023

Клиент

Анна Евгеньевна, кеторол 2 раза

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 2 сентября 2023

Невролог

Поняла.
Сейчас начните принимать препарат Аркоксиа 90 мг либо если в аптеке предложат аналог - эторикоксиб. 1 таб в сутки, курс 7 дней.
При выраженном болевом синдроме можно трижды проколоть дексаметазон 8 мг в/м, (если боль терпимая, то не нужно).Обязательно Омепразол 20 мг утром до еды для профилактики осложнений со стороны ЖКТ. На ночь Таб. Сирдалуд 4 мг курс 14-20 дней.
Показана гимнастика, растяжка.

Пожаловаться

Татьяна Заяц, 2 сентября 2023

Клиент

Анна Евгеньевна, скажите пожалуйста! При раликулитах такую схему лечения можно применять? мама периодически выпадает из жизни из-за радикулитов

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 2 сентября 2023

Невролог

Здравствуйте. Нет боли в правой ноге?
Кроме нпвс что ещё использовалось в лечении?Боли сейчас постоянные, усиливаются на фоне чего-то? Какой интенсивности от 0 до 10 баллов?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 6 сентября 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте,
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжа с зажатыми корешками

1 ответ

20 декабря 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Поставить диагноз и дать лечение

4 ответа

11 марта 2021

Антон, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Насколько опасно?

5 ответов

27 августа 2022

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T11:55:48+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 2 сентября 2023

Невролог

Да, это стандартная схема лечения. Только если есть проблемы с сердцем, вместо эторикоксиба лучше использовать мелоксикам или напроксен.

Принятый ответ

Садомская Анастасия Игоревна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T11:02:38+03:00

Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии и грыжа, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки и сам спинной мозг, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.