Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Здравствуйте! 29 лет женский пол, 1.5 страдаю прыщами, до этого не было, наружное лечение не помогает, на прием ретиноидов не решаюсь, так-же сама сдала анализы на половые гормоны, вроде все в пределах нормы, но прошу расшифровать и помочь с выбором КОК в лечебных целях
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина. Кок помогают от акне только при длительном приеме - более 6 месяцев, это не основное их действие. Выраженное акне лучше лечить ретиноидами, а не кок.
но, если категорически не хотите ретиноиды, то из кок хорошо улучшают качество кожи Джесс плюс.
Прикрепите анализы!
Анастасия Олеговна, прикрепила анализы, также очень обильные месячные
Увидела. более выраженный эффект от кок был бы при повышенном уровне мужских половых гормонов ,то есть, если бы причина акне была бы в них. Какой у вас вес? и на сколько выраженно акне? Можете прикрепить фото?
Анастасия Олеговна, фото не могу выложить, прыщи располагают по всему лицу нет определеного участка лица, также на спине, шее и плечах, также стали появляться лет 5 назад жёсткие волосы на подбородке
Анастасия Олеговна, тоесть гормоны по анализам в пределах нормы? А эстрадиол не низок?
Нет, эстрадиол в норме. Какой вес у Вас? Почему не хотите ретиноиды?
Анастасия Олеговна, вес 117 кг рост 160, не хочу из-за большого веса, так как дозировка будет большая
Начните тогда Джесс плюс, если в течении 2-3 циклов не будет е будут кровянистые выделения между менструациями, то необходимо будет перейти на другой препарат, более высокодозированный, например, Ярина плюс. Лучше все-таки начать с низкодозированного препарата, а потом уже, при необходимости перейти на высокодозированный, так мы уменьшим риск побочных эффектов
Дозировка кок не влияет на кожу, так как эстроген в кок нужен лишь для поддержания цикла в течении месяца.
Начните прием кок в первый день МЦ
Анастасия Олеговна, не совсем поняла мажущих выделений быть не должно или как, по вашему ответу не совсем понятно, и если в случае чего не какие переходить, и ещё вопрос все ли нужные гормоны я сдала или каких-то не хватает, например андростендион важно знать или нет необходимости?
Анастасия Олеговна, и будут ли держать цикл микродазированые такие как Джес плюс?
Мажущих выделений вне кровотечения отмены не должно быть, только кровотечение на активных таблетках. Мазня может быть только в 1-2 месяц приема. перейти можно на Ярину плюс.
Джесс плюс хорошо держит цикл у молодых девушек, но, если не подойдет, всегда можно перейти на Ярину. старайтесь выбирать форму именно "плюс", так как она содержит фолаты, которые так же благотворно влияют на кожу и общее самочувствие
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста анализы
Каков ваш рост и вес?
Наталья Александровна, анализы прикрепила, очень большой вес 117 кг рост 160,
Вам подойдут КОК с антиандрогенным компонентом; дроспиреноном, ципротероном и хлормадиноном. Микродозированные не будут держать цикл при таком весе. Сделайте выбор в пользу низкодозированных: ярина, мидиана, видора, белара. Каждый из них должен вам подойти. Они отвечают за красоту кожи и контроль веса
Наталья Александровна, анализы в норме?
Наталья Александровна, а как выбрать видору, там же разные дозировки
У Видоры одна дозировка. Есть видора микро, я вам ее не рекомендовала. Анализы в норме. Микродозированные КОК вам не подойдут. Высокодозированные (Диане-35) могут вызвать набор веса. Низкодозированные должны подойти
Принятый ответ
Здравствуйте! Цикл у вас регулярный?
Ответьте на вопросы анкеты, прошу отвечать честно, это нужно , чтобы выявить противопоказания к приему КОК.
Если на все вопросы ответ «нет», укажите это в обратном ответе, если на что- то «да», укажите номер вопроса.
https://calculator.fomin-clinic.ru/assets/docs/checklist.pdf
Алина Владимировна, ссылка не открывается
Вам нужно скопировать ее и вставить в ваш поисковик
Алина Владимировна, но там нет никого теста, просто выкидывает на сайт клиники
Хорошо, ответьте мне тут .
У ваших родных были ли в молодом возрасте инсульты / инфаркты?
Есть ли у вас варикозно расширенные Вены?
Есть боли головные по типу мигреней, особенно, с аурой (нарушение зрения, мелькание мушек, онемение конечностей и тд)?
Вы курите? Сколько сигарет в день?
Ваше рабочее АД?
И еще вопрос- цикл регулярный у вас?
Алина Владимировна,
1-нет
2-нет
3-очень часто, похожи на мигрень
4-курю электронную сигарету
5- давление часто повышенное
6- бывают задержки 1-1.5 недели
Алина, к сожалению, вам нельзя комбинированные гормональные препараты- ни КОКи, ни кольцо, ни пластырь. Дело в том, что это все само по себе повышает риски тромбозов. У вас еще анамнез- курение + лишний вес + мигрень+ повышение АД.
Если хотите решить проблему с циклом - дюфастон по 1т х 2 раза в день с 16 по 25 день цикла. Будет приходить менструальноподобная реакция на нем.
По поводу высыпаний на лице , к сожалению, только дерматолог / косметолог сможет помочь, возможно, как раз ретиноиды.
Да, на КОК может улучшится качество кожи, но бывает и обратный эффект. Я вам их не рекомендую однозначно- высоки риски тромбозов.
Также в обязательном порядке вам нужно стараться сбрасывать вес - описанное вами - признак СПКЯ. Лишний вес притягивает за собой ановуляции (нерегулярный цикл отсюда) , высокое давление.
Обязательно сдать кровь на глюкозу.
Алина Владимировна, глюкоза а норме, холестерин в норме,подскажите по анализам у меня все в порядке? Мне кажется прием ретиноидов будет намного опаснее в моем случае, так как вес большой и рабочая дозировка соответственно будет большая а это отразится на печени
Алина, нет. Влияние на печень не настолько опасное, как тромбозы. От тромбозов люди умирают. А от изменения ферментов печени на фоне ретиноидов - еще никто. Есть вариант назначения ретиноидов местных- то есть мази / гели на кожу. Этот вопрос нужно обсуждать с дерматологом в любом случае.
Анализы в норме.
На высыпания еще может влиять питание- сладкое, выпечка провоцируют прыщики, также может влиять патология ЖКТ, может влиять стресс хронический. Соответственно, убирать все триггеры- сбалансированно кушать, режим труда и отдыха, разбираться с ЖКТ, если беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кок выбираем исходя из жалоб, возраста.
Если вас беспокоят акне, выбор должен остановиться на кок с антиандрогенным эффектом.
Учитывая вашу возрасту категорию, вам подойдёт Джес плюс, Ярина плюс, Клайра.
Принятый ответ
Здравствуйте, попробуйте Диане 35 с первого дня менструации начать
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20191 ответ
- 10 Сентября 20191 ответ
- 11 Октября 202021 ответ
- 5 Апреля 202131 ответ