Что вас беспокоит?
Осложнения после операции
Была назначена цистокопия мочевого пузыря, до цистокопии за несколько дней начался понос и началась тахикардия и беспокойство, потом прошел за 2 дня, во время операции возникло осложнение обтурационный синдром и пробили стенку мочевого пузыря, потом я ходил с катером 7 дней, находясь в больнице, в больнице кололи антибиотики и снова появился понос, прописали пить Энтерол. После выписки пью Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день. Но понос то проходит, то обостряется, сдал анализы крови, прилагаю. Иногда крутит в животе, непонятные ощущения. Также продолжается тахикардия в покое, около 100 ударов. Давление 128 на 89. Можете сказать что может быть и что мне делать дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр, пробиотики не принимали? Надо для защиты микробиоты принимать при антибиотикотерапии. Питьевой режим соблюдаете 30 мл на кг веса тела?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, вроде Омез кололи один раз и ношпу в больнице, каждый день. Один раз капельницу поставили с Флуконазолом.
принимать не энтерол, а Пробифор или Бифидумбактерин форте
Принятый ответ
Добрый день.
Это синдром избыточного бактериального роста.
Нужно сдать кал на фекальный кольпротектин
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам- признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, в анализе кала- дрожжевые грибы( на фоне антибактериальной терапии активировалась грибковая инфекция) .
Уровень холестерина повышен.
К обследованию рекомендую:сдать кал на панкреатическую эластазу и кальпротектин. Сделать УЗИ органов брюшной полости. В плановом порядке- сдать кровь на липидограмму.
Я бы рекомендовала вместо энтерола - линекс форте по 1 капс -2 р/д на 10-14 дней.
Обязательно - противогрибковый препарат. Флуконазол 150 мг. Но не однократно, а хотя бы трижды.
Дюспаталин 200 мг- 2 р/д.
Соблюдайте диету. Жирное, жареное, - исключить. Пищу готовьте на пару, отваривайте.
После получения результатов дообследования- консультация терапевта или гастроэнтеролога для коррекции лечения.
По поводу повышенного уровня тревожности и проявлений вегетативной дисфункции (колеьания частоты пульса и давления) - обратитесь к психотерапевту на прием. Доктор подберёт вам противотревожные препараты на курсовой приём. Можете принимать из безрецептурноно новопассит по 1/2 т- 3 р/д в течение 10-14 дней. При недостаточном эффекте и при отсутствии побочных эффектов - можно увеличить дозировка до 1т - 3 р/д.Обязателен психоэмоциональный покой. Исключить кофе, крепкий чай, курение и алкоголь.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте кал на фекальный кальпротектин , начните прием пробиотиков ( Максилак или баксет ) 1 к1 раз в день -10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Основное изменение в анализах - признаки бактериальной инфекции; необходима ревизия области операционного вмешательства для исключения осложнений, анализ кала на дизгруппу, анализ кала на кальпротектин, анализ кала на УПФ.
Сергей Николаевич, что значит ревизия области операционного вмешательства?? Как мне проверить мочевой пузырь?
Сергей Николаевич, что такое калл на УПФ?
Рекомендую показаться другому урологу не проводившему операцию для исключения послеоперационных осложнений, методику обследования выбрать по рекомендацию уролога.
Кал на УПФ - это анализ кала на условно‑патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам. Кал необходимо сдавать только в специальном контейнере с питательной средой, который приобретается в лаборатории, которая будет проводить исследование.
Александр, добрый день!
Посмотрела Ваши анализы.
Копрограмма в целом хорошая, но есть признаки дисбактериоза. И это объяснимо, потому что Вам еще антибиотик кололи.
Вам нужно добавить пробиотик , например, линекс форте 1 капс в день. И сорбент , например, смекта по 1 пак 2 р в день , запивать обильно.
Смекту прекратить, когда стул восстановится.
Давление 128/89 для Вас не высоко?
Пульс такой частый и в покое ?
Светлана Витальевна, а то что соэ повышен и повышен фибродоген?, это что значит?
Светлана Витальевна, давление примерно +- такое всегда, пульс появился после первого поноса, ещё до операции, ну может я сильно перенервничал, у меня была впереди операция цистокопия с биопсией, а тут понос и слабость.
Александр, соэ и фибриноген отражают воспалительный процесс , в Вашем случае повышение этих показателей возможно в послеоперационный период.
Пульс может быть повышен и вследствие обезвоживания, Вы достаточно пьëте воды в течение дня или мало? Возможно и перенервничали, в этом случае поможет корвалол по 15-20 кап 2-3 р в день.
Светлана Витальевна, прошло после операции уже около двух недель. Пью воды от 2 до 4 литров в день.
Александр, на данный момент после операции последствия все прошли?
2 недели это немного. Соэ , фибриноген долго приходят в норму. Они уже почти у Вас в норме, превышение незначительное.
Попробуйте пока смекту и линекс для восстановления стула, напишите, какие будкт рещультаты
Здравствуйте, дополнительно стоит пропить кишечный антисептик-энтерофурил или метранидазол, после каждого похода в туалет прием лоперамид. Бывает что диарея сопровождает воспаление в урологическом тракте.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20201 ответ
- 21 Мая 20211 ответ