Увеличена селезенка — вопрос №1591074

Елена, добрый день.
По предоставленным вами результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести, учитывая снижение эритроцитарных индексов скорее всего железодефицитная. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
После лабораторного подтверждения дефицита железа, рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методам, выполнить гастроскопию, колоноскопию.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
С учетом выявленных изменений на КТ, дополнительно оцените биохимические показатели крови: общий билирубин, непрямой билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий холестерин).
Данных за онкогематологическое заболевание крови нет.

Здравствуйте, по анализу имеются признаки железодефицитной анемии, стоит проверить ферритин и начать прием железа , если он снижен. При росте селезенки,усилении анемии вам предложат трепанобиопсию костного мозга, обследование на JAK2 мутации.
Покраснение лица должен осмотреть дерматолог, исключить волчаночную бабочку, дерматит и тд

Елена, здравствуйте.
По анализу крови в настоящее время выявлена анемия легкой степени тяжести, вероятнее всего, железодефицитная. Необходимо сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. При подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно показатели восстанавливаются самостоятельно.
Увеличение селезёнки в вашем случае может быть связано с патологией печени, поэтому обследование в этом направлении стоит начать с биохимического анализа крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ) и консультации гастроэнтеролога.

Здравствуйте, Елена, у вас имеется анемия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная, необходимо проверить уровень ферртина и при значении его ниже 30 нг/мл необходимо начать прием препаратов железа по 1т 2 раза в день

Увеличение селезенки небольшое, вероятнее всего связано с патологией печени

Дополнительно необходимо сдать биохимию крови с печеночными ферментами, липидограмму, сделать узи брюшной полости, ФГС, фкс и показаться гастроэнтерологу