Что вас беспокоит?
Увеличение печени и селезенки у грудничка
В месяц ребенку назначили пройти узи органов брюшной полости, где выявили увлечение правой доли печени (65х64мм) и селезенки (60х22мм). Я уже задавала этот вопрос ранее, но сейчас дополняю его общим анализом крови, СОЭ и С-реактивным белком. Прошу проконсультируйте по результатам анализов. Могут ли анализы указывать на увеличение внутренних органов? Нужно ли пройти дополнительные обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Пообщему анализу крови признаков воспаления не определяется , так же признаков анемии нет
Есть небольшое увеличение эозинофилов ( необходимо наблюдение в динамике)
СРБ в норме
Если есть увеличение селезенки и печени,то в таком случае обычно назначается узи контроль через 3- 6 месяцев
Так же сдают биохимический анализ крови
Ольга Николаевна, здравствуйте. Сложно взять достаточное количество крови у маленького ребенка на все исследования. Поэтому начали с общего анализа крови и маркеров воспоминания.
Скажите, что может вызывать увеличение эозинофилов? Месяц назад они были в норме, как и размер селезёнки.
Смущают показатели моноцитов. Они повышены у ребенка с рождения.
p s результаты анализов месячной давности добавила к вопросу.
Есть небольшое увеличение моноцитов. Они могут говорить о вирусной инфекции
Эозинофилы увеличиваются на фоне аллергических реакций или глистной инвазии.
Ольга Николаевна, ребенку месяц и признаков инфекции у нее не было. Не знаю, где искать причину.
В таком случае обычно рекомендуется наблюдение за размерами , какого то специального лечения не требуется
Ольга Николаевна, понимаете, очень переживаю, что подобные отхождения от нормы (на УЗИ и в анализе крови) могут быть следствием чего-то серьезного и страшно упустить время.
Если переживаете, дополнительно можно получить консультацию у инфекциониста
Принятый ответ
Добрый день. По общему анализу крови воспалительных изменений нет, есть повышение эозинофилов и моноцитов. Могут повышаться при аллергии , приеме лекарств , на фоне перенесенной вирусной инфекции латентно . По узи , обычно рекомендован узи контроль через 2-3 месяца, слать биохимический анализ крови ( Алт, аст, общий билирубин , щф)
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - воспалительного процесса нет. Уровень лейкоцитов в норме.
Повышен уровень моноцитов, что говорит о контакте организма с вирусом.
Так же повышены эозинофилы, это может говорить об аллергической реакции или если есть у малыша высыпания.
Увеличение печени и селезенки могут наблюдаться у малышей. Особенно после контакта с вирусом.
В таком случае рекомендуется контроль УЗИ в динамике. Через 2-3 месяца. Так же сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, Щелочная фосфатаза )
Владислав Юрьевич, добрый день. У ребенка повышение моноцитов наблюдается с первых дней. То есть это говорит об внутриутробной информации? Но при этом на УЗИ в первую неделю жизни увлечения селезенки не отмечалось.
Я посмотрел предыдущий анализ. Там уровень моноцитов был выше. Сейчас гораздо ниже данный показатель. Обычно, кровь восстанавливается около 4 недель. По тому, что показатель снижается, можно сказать, что кровь постепенно приходит в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте, в представленном анализе повышены моноциты -вероятно был бессимптомный контакт с вирусом , а так же повышены эозинофилы ( возможно есть высыпания или укусы насекомых ) остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) СРБ в норме до 5
Принятый ответ
Здравствуйте. И печень и селезёнка это органы иммунной системы, увеличиваются при вирусных или других инфекционных заболеваниях, после выздоровления приходят к норме не сразу, нужно 1-1,5 месяца. Кроме того печень реагирует на приём препаратов даже если однократно жаропонижающие принимали, так как это основной орган детоксикации. Обычно рекомендуют повторить УЗИ через 2-3 месяца. Эозинофилы - могут реагировать на высыпание, приём препаратов особенно в виде сиропов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 201919 ответов
- 12 Декабря 202118 ответов
- 26 Ноября 20229 ответов
- 1 Февраля 202322 ответа