Консультация инфекциониста /

Сальмонелла у ребенка — вопрос №1591983

247 просмотров

Добрый день! Ребенок 4.9 лет переболел сальмонеллёзом. В больнице делали уколы Цефтриаксон. Выявили сальмонеллу ПЦР тестом. После лечения результат - отрицательный. Через 3 дня пересдали в детской поликлиники результат - отрицательный.
Через 3 недели пересдали сами в Инвитро методом ПЦР результат - положительный, так ещё и Астровирус - положительный. У ребенка кал нормальный, сформированный, иногда говори когда ходит по большому в туалет немного болит живот.
Копрограмма показала отклонения :
- крахмал внеклеточный и внутриклеточный - Умеренно
- йодофильная флора нормальная и патологическая - Умеренно
Ребенок активен, хорошо кушает , но плохо набирает вес.
Что с этим всем делать, как лечить ?

Возраст: 4

Хронические болезни: Аллергия на яйцо
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! После перенесенного острого сальмонеллеза сформировалось нарушение микрофлоры кишечника, имеется ферментативная недостаточность.
Надо принимать во время еды Креон в возрастной дозировке 10 дней три раза, 10 дней два раза и еще 10 дней один раз в обед.
Провести курс приема пробиотиков в течение месяца.
Клиент
Нина Владиславовна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина Владиславовна, подскажите по поводу разрешенных продуктов. Ребенок требует фрукты , что можно ? Яблоко, груша, гранат...и можно молоко пить ?
Принимали Нормобакт Л 2 недели. Может стоит сейчас Нормофлорин?
Инфекционист
Можно яблоко и грушу сладкие спелые без кожицы, можно сок граната.
Нормофлорин слабоват, лучше Максилак в саше
Клиент
Нина Владиславовна, многие рекомендуют Энтерол, его не надо например плюсом к пребиотику?
Когда сдать контрольный анализ и что делать если опять положительный результат?
И очень беспокоит , что у ребенка вес плохо набирается , в чем может быть причина ?
Инфекционист
Вес плохо набирает, потому что плохо переваривается и усваивается пища. Давайте во время еды Креон. Энтерол можно применять совместно с Максилак.
Анализ сдавать через три месяца методом посева, то есть сделать посев кала на возбудителей кишечной группы.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо !
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, сейчас это лечить не нужно, но стоит добавить препараты, учитывая копрограмму:
Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, курс месяц
И креон в возрастной дозе
Клиент
Ирина Владимировна, какие ограничения в еде стоит соблюдать ? Когда стоит пересдать анализ на сальманелу и почему опять положительный результат ?
Инфекционист, Гепатолог
У детей может быть месяцами носительство, поэтому анализ положительный показал
Ограничить мучное, сладкое, побольше клетчатки
Переслать можно через месяц
Инфекционист
Здравствуйте. Положительный анализ может сохраняться длительно, до 6 месяцев. Сейчас необходимо начать лечение энтерол 100 2 раза в день, Полисорб 3 раза в день, регидрон био 3 раза в день, Креон 3 раза в день, пробиотики максилак 3 раза в день курс 1 месяц
Клиент
Алексей Александрович, какой курс приема всех лекарст ?
Креон принимали после выписки 15 дней,не будет много ? Или по анализу требуется прием креона ещё в течениет месяца ?
Инфекционист
Курс приема до 10 дней, кроме пробиотика он месяц
Клиент
Алексей Александрович, контрольный анализ когда пересдать?
Можно молоко? ( очень любит пить )
Инфекционист
Пока безлактозную диету, молоко усилит симптомы . Анализы сдаются в 1,3 и 6 месяцев
Клиент
Алексей Александрович, каким методом лучше проверить наличие сальмонеллы ?
Если после 6 мес будет положительный результат, тогда требуется лечение?
И ещё вопрос, который беспокоит: ребенок плохо набирает вес, хоть и хорошо кушает. В чем может быть причина ?
Инфекционист
Лечение от сальмонеллеза вы прошли, поэтому новое лечение вам не показано. Обычно такое часто бывает если у ребенка глисты, поэтому я бы рекомендовал сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня. Также может быть из- за физиологии( со временем начнет набирать)
Клиент
Алексей Александрович, анализы сдавали на всевозможные паразиты,все хорошо нет ничего
Инфекционист
Хорошо, тогда физиология. Я также рос, сейчас даже избыток веса.
Клиент
Алексей Александрович, спасибо огромное за ответы !
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск