Что вас беспокоит?

Сальмонелла у ребенка

Добрый день! Ребенок 4.9 лет переболел сальмонеллёзом. В больнице делали уколы Цефтриаксон. Выявили сальмонеллу ПЦР тестом. После лечения результат - отрицательный. Через 3 дня пересдали в детской поликлиники результат - отрицательный. Через 3 недели пересдали сами в Инвитро методом ПЦР результат - положительный, так ещё и Астровирус - положительный. У ребенка кал нормальный, сформированный, иногда говори когда ходит по большому в туалет немного болит живот. Копрограмма показала отклонения : - крахмал внеклеточный и внутриклеточный - Умеренно - йодофильная флора нормальная и патологическая - Умеренно Ребенок активен, хорошо кушает , но плохо набирает вес. Что с этим всем делать, как лечить ?

Аллергия на яйцо
4 года
30 Сентября 2023·Просмотров: 386·Юлия, Москва

Здравствуйте! После перенесенного острого сальмонеллеза сформировалось нарушение микрофлоры кишечника, имеется ферментативная недостаточность.
Надо принимать во время еды Креон в возрастной дозировке 10 дней три раза, 10 дней два раза и еще 10 дней один раз в обед.
Провести курс приема пробиотиков в течение месяца.

Нина Владиславовна,

Нина Владиславовна, подскажите по поводу разрешенных продуктов. Ребенок требует фрукты , что можно ? Яблоко, груша, гранат...и можно молоко пить ?
Принимали Нормобакт Л 2 недели. Может стоит сейчас Нормофлорин?

Можно яблоко и грушу сладкие спелые без кожицы, можно сок граната.
Нормофлорин слабоват, лучше Максилак в саше

Нина Владиславовна, многие рекомендуют Энтерол, его не надо например плюсом к пребиотику?
Когда сдать контрольный анализ и что делать если опять положительный результат?
И очень беспокоит , что у ребенка вес плохо набирается , в чем может быть причина ?

Принятый ответ

Вес плохо набирает, потому что плохо переваривается и усваивается пища. Давайте во время еды Креон. Энтерол можно применять совместно с Максилак.
Анализ сдавать через три месяца методом посева, то есть сделать посев кала на возбудителей кишечной группы.

Нина Владиславовна, спасибо !

Здравствуйте, сейчас это лечить не нужно, но стоит добавить препараты, учитывая копрограмму:
Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, курс месяц
И креон в возрастной дозе

Ирина Владимировна, какие ограничения в еде стоит соблюдать ? Когда стоит пересдать анализ на сальманелу и почему опять положительный результат ?

У детей может быть месяцами носительство, поэтому анализ положительный показал
Ограничить мучное, сладкое, побольше клетчатки
Переслать можно через месяц

Здравствуйте. Положительный анализ может сохраняться длительно, до 6 месяцев. Сейчас необходимо начать лечение энтерол 100 2 раза в день, Полисорб 3 раза в день, регидрон био 3 раза в день, Креон 3 раза в день, пробиотики максилак 3 раза в день курс 1 месяц

Алексей Александрович, какой курс приема всех лекарст ?
Креон принимали после выписки 15 дней,не будет много ? Или по анализу требуется прием креона ещё в течениет месяца ?

Курс приема до 10 дней, кроме пробиотика он месяц

Алексей Александрович, контрольный анализ когда пересдать?
Можно молоко? ( очень любит пить )

Пока безлактозную диету, молоко усилит симптомы . Анализы сдаются в 1,3 и 6 месяцев

Алексей Александрович, каким методом лучше проверить наличие сальмонеллы ?
Если после 6 мес будет положительный результат, тогда требуется лечение?
И ещё вопрос, который беспокоит: ребенок плохо набирает вес, хоть и хорошо кушает. В чем может быть причина ?

Лечение от сальмонеллеза вы прошли, поэтому новое лечение вам не показано. Обычно такое часто бывает если у ребенка глисты, поэтому я бы рекомендовал сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня. Также может быть из- за физиологии( со временем начнет набирать)

Алексей Александрович, анализы сдавали на всевозможные паразиты,все хорошо нет ничего

Хорошо, тогда физиология. Я также рос, сейчас даже избыток веса.

Алексей Александрович, спасибо огромное за ответы !

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.