СРК и его лечение — вопрос №1592412

Question

СРК и его лечение — вопрос №1592412

Олеся, Краснодар

1625 просмотров

1 октября 2023

Здравствуйте
Мне гастроэнтеролог поставил диагноз СРК на фоне болезни и стресса . С ЖКТ все хорошо в целом . Чтоб убрать симптомы(метеоризм, колики, боли и вздутие) назначил пить дюспаталин 2р в день по 1 капсуле-4 недели и диету fodmap. Лечусь дней 10 уже . Улучшения есть, стул стал нормальный. Но мне советовали еще при СРК можно пропить нормоспектрум для взрослых . Что вы о нем скажете?
Да, у меня тревожность . Я была у психотерапевта . Сейчас мое состояние лучше. Стрессов как таковых больше и нет особо , он назначил антидепрессанты- я отказалась, по своим причинам. Пью магний в6 и восполняю витамины которых дефицит , стала спортом заниматься, медитирую,начну терапию и возможно пропью фенибут как сказал невролог . Это максимум что я могу сделать . Но без антидепрессантов.
Но можно ли исбавиться от срк при помощи нормоспектрума?Его очень хвалят.
Такое состояние у меня впервые уже 2 месяца. Самочувствие лучше в любом случае . До начала лечения и тд я плакала постоянно из за болезни , ПА были ,тревожность была повышена , температура,и я правда думала что проблемы с жкт , но нет . Все на фоне стресса . Сейчас стала спокойнее
Спасибо большое
К сожалению, похудела на 5кг. Хочу снова набрать вес. Обязательно ли сидеть на диете ? Уже 3 недели не пью вообще лактозу , очень сложно без нее
Максимально правильно питаюсь . Хочется кушать всякие пасты, борщи и тд
Сегодня почему то стул зеленый , вчера коричневый . Ем много овощей (огурцы ) может от этого
В последнее время тяжесть где желчный пузырь и иногда справа

Возраст: 26

Вопрос закрыт

срк

тревожность

нормоспектрум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, врач же сказала соблюдать диету fodmap
А там нельзя пить лактозу . И я вот не знаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если у вас нет непереносимости лактозы, то это необязательно.
Сдайте тест не непереносимость лактозы, тогда станет ясно, нужно исключить или можно принимать лактозу

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, а скажите пожалуйста, действительно ли в моей ситуации нужно пить антидепрессанты?

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, фибраксин прям хвалят
Пишут что помощник железу . У меня как раз дефицит железа и я пью железо хелат . Можно же совмещать ?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да можно! Просто не совместимо, а разобщить по времени!

Если нет эффекта от препаратов, не сможете достичь ремиссии, то да , в таких случаях назначают антидепрессанты, из не стоит бояться, доза из мала!

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, мне назначили Велаксин . Но я сначала хочу с психологом поговорить и всё обсудить и что она скажет мне . Очень грустный специалист просто

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Препарат достаточно хороший!
Поймите, конечно на начальном этапе вы можете сами поработать над собой со специалистом! Но антидепрессант при срк назначаются не с целью купирования депрессии , тревоги, это не первая цель, а с целью снижения висцеральной гиперчувствительности кишечника.
Безусловно начать лечение без них, это правильная тактика: работа с психотерапевтом, модификация образа жизни+ спазмолитики. Если нет эффекта спустя 6 месяцев, то стоит конечно рассмотреть вопрос об антидепрессантах

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, а невролог назначил пить фенибут
Можно с него начать хотя бы ? Или он не подавит мое срк и тревогу ?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, фенибут не используется при срк! Тревогу может подавить но на гиперчувствительность кишечника не подействует

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, а кроме антидепрессантов можно как то подавить срк ? И например я сижу на диете почти месяц . Когда можно слезть с нее? Спасибо ??

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А какую диету вы соблюдаете?

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, FODMAP
Даже лактозу нельзя там и много фруктов которые я люблю
Очень обидно . Хочется иногда и сладкого съесть и какую нибудь пасту приготовить и тд

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А вы правильно разобрались как ее соблюдать? Цель основная , выявить продукт на который есть реакция

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, ну, я поняла что от молочной каши у меня реакция типо тошноты . Некоторые овощи - горох, кукуруза, брокколи и цукини - газообразование

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

FODMAP — это аббревиатура, обозначающая «ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы». Эти вещества могут быть плохо усваиваемыми и вызывать проблемы у людей с чувствительным кишечником.

Продукты, богатые FODMAP, включают лук, чеснок, грибы, фрукты (такие как яблоки и персики), некоторые овощи (как цветная капуста и брокколи), а также многие молочные продукты и зерновые.

Цель диеты FODMAP состоит в том, чтобы временно ограничить потребление этих пищевых компонентов, тем самым снизить нагрузку на пищеварительную систему и уменьшить симптомы. Для достижения этой цели диета FODMAP предусматривает несколько этапов.

1 этап – исключение. На срок от 2 до 8 недель исключают все продукты, содержащие FODMAP. Этот этап связан с достаточно серьезными ограничениями в питании и длится до 8 недель, в случае отсутствия эффекта, дальнейшее ее применение прекращают, при достижении положительного эффекта начинают 2 этап.

2 этап – повторное введение. Постепенно вводят исключе‌нные продукты по правилу - не чаще чем 1 раз в 3 дня, 1 продукт, содержащии‌ 1 вид FODMAP. Например, дыня содержит много фруктанов и не содержит другие FODMAP. В первыи‌ день можно съесть 50-70 грамм дыни, затем 100 грамм и в третии‌ день - 150 грамм. И следить за симптомами. Если после 100 грамм симптомов нет, а после 150 грамм есть — продукт не исключают, а ограничивают. Так вводится каждый‌ продукт. 2 этап обычно занимает около 8-12 недель.

3 этап – персонализация. Подбор максимально полноценнои‌ и сбалансированнои‌ диеты с исключением именно тех продуктов и в том количестве, которое требуется для улучшения самочувствия. Это позволяет избегать ненужного ограничения и сохранять уровень комфорта в повседневной жизни.
Повторное введение продуктов важно, потому что исключение из рациона слишком большого количества фруктов, овощей, растительных белков и молочных продуктов может привести к повышенному риску дефицита питательных веществ: клетчатки, минералов (кальций), белка, витаминов A, C и D.

.

Кроме диеты Вот несколько полезных советов:

1. Принимать пищу регулярно в специально отведенное для этого время, избегать приема пищи «на бегу».
2. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше есть меньше и чаще, а не много однократно.
3. Избегать приема пищи на ночь.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Олеся, 2 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, еще я читала что либидо понижается и тд

Пожаловаться

Олеся, 2 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, фенибут не поможет ?

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Могу посоветовать мобильное приложение, правда оно платное, которое вам поможет, там даже рецепты есть. Не пробовали?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это хорошо что вы выявили продукты, важно теперь и количество из определить, полностью ограничивать в себя не надо!

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, недавно съела чизкейк и чувствовала себя хорошо
Просто тоже худеть не хочется
Нудно сдавать анализ на непереносимость лактозы ? А то и йогурты хочется и тд
На данный момент я нахожусь на 1 этапе
Я полностью соблюдаю правила почти
Недавно выпила чай с вафелькой, вроде самочувствие нормальное
Но вот у меня будто где то под поджелудочной болит что ли. Не то что бы болит, тяжесть немного . Начать пить фибраксин ? Не имеет побочек ?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Начните сначала просто дюспаталин длительно, это улучшит переносимость . Фибраксин обычно переносят хорошо!

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, я пью две недели
Это мало ?
Я сначала накручивала что побочки от него и тд . Но могу сказать точно , что до начала его приема мне было хуже . А сейчас я даже иногда забываю что у меня проблемы с кишечником и тд
А до этого прям в спину отдавали боли , в области живота и тд

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Мало, продолжайте конечно!

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо большое вам

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, а еще скажите пожалуйста
У меня уже посути здоровый желудок, а срк на фоне нервов . Зачем тогда диета нужна ? При этом дискомфорт все равно есть

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, и скажите пожалуйста
Не похудею ли я от фибраксина еще больше ? Пишут что можно похудеть
А мне это не нужно

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, я вам прикреплю капрограмму кала
Посмотрите пожалуйста что с ней и стоит ли пить эти волокна .

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Диета для того чтоб вы подобрали свое индивидуальное питание, в целом при срк нет какой то определенной диеты!

Нет, если целенаправленно не худеет, вес снижаться не будет!

Копрограмма у вас отличная! Признаков воспаления нет! Остальные показатели, зависят от того ,что кушали накануне!

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, и кровь в норме у меня . Хеликобактер отрицательный.
Как вы считаете , раз я не могу справится со своим состоянием , мне ничего не хочется , я сижу без работы в какой то апатии . ВСД себя проявляет , то тут не обойтись просто фенибутом ? Слышу сердце свое . Тревожность и тд . Принебрегать к антидепрессантам? Врач у которого я была она очень хорошая- психотерапевт

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы конечно рекомендовала все же начать антидепрессанты, вам самим станет легче намного, и будет легче справится с временными трудностями!

Пожаловаться

Олеся, 2 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, там просто пишут противопоказания «тяжелые нарушения ритма» у меня сердце здоровое . Но показало брадикардию на экг . А разве можно тогда их пить ? Еще и камушки в почках

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 2 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, тяжёлые нарушения ритма это немного другое! При ад может снижаться артериальное давление, поэтому если есть склонность к гипотензии, то стоит его контролировать, да и дозировки достаточно малы при срк, для развития каких либо серьезных побочных эффектов!

Пожаловаться

Олеся, 2 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, у меня больше повышается наверное
Если кофе выпью например

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда переживать не о чем

Пожаловаться

Олеся, 1 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте
На основании стресса моего сильного
После болезни это все началось
Я прошла кучу врачей и анализов - все в порядке
Сдала кровь, сдала анализы на хеликобактер, мочу и тд - все нормально . Только капрограмма нарушена
В туалет хожу каждое утро и днем иногда
Кал был желтый сначала . Сейчас стал коричневый . Меняется . Сегодня был зеленый
Обычно оформленный стул . 10 дней пью дюспаталин по 1 таблетки-2 р в день . Эспумизан пила . Гастроэнтеролог сказал я здорова. Я была у лучшего гастроэнтеролога. Он сказал это проблемы с головой. И я это понимаю
Сказали начать пить антидепрессанты- я боюсь ((

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить дополнительно анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с сосудами или нервная система ?

4 ответа

19 мая 2022

Анастасия, Уфа

Вопрос закрыт

Невроз, тревожность, психосоматика как избавиться

6 ответов

12 апреля 2023

Максим

Вопрос закрыт

Периодическое головокружение даже после приема лекарств

2 ответа

6 апреля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Жалею, что приняла решение о расставании

1 ответ

1 июня 2024

Макарова Оксана Сергеевна

Вопрос закрыт

Антидепрессант венлафаксин и сердце

1 ответ

15 февраля

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Жжение справа

2 ответа

25 марта

Лана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-01T11:24:47+03:00

Здравствуйте!
Нормоспектрум немного для другого, в его составе про- и преобиотики, которые нужно для восстановления флоры.
Для СРК лучше Колофорт 2 там 2р/д (держать во рту до полного растворения – не во время приема пищи) в течение 2 мес.

Почему лактозу не употреблеяете?

Стул оформленный или жидкий?

Accepted Answer · 2023-10-01T11:38:16+03:00

Здравствуйте! Срк это хронические функциональное заболевание, избавиться от него не получится, но уйти в ремиссию возможно!

Основа лечения это прием спазмолитиков, причем не 4 недели, а длительно+ коррекция психоэмоционального состояния, с чем вы успешно справляетесь с помощью итоги, медитации!

Нормоспектрум не избавит от срк, но может принести обслегчение. Я бы не рекомендовал его, а добавить в рацион пищевые волокна, причем растворимые это псилиум! Также можно на выбор фибраксин

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-01T15:54:27+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какие обследования, анализы кроме копрограммы выполняли? На основании каких обследований установлен диагноз СРК? Сейчас есть проблемы со стулом? Сейчас какие лекарственные препараты принимаете?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 3 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-03T22:47:10+03:00

Олеся, здравствуйте.
По результатам Ваших обследований по копрограмме обнаружены признаки синдрома избыточного бактериального роста.
По всем описанным Вами симптомам Вы также описываете симптомы СИБР.
Поэтому рекомендую Вам выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Нормоспектрум пока что принимать не рекомендую, так как он может учились симптомы СИБР.
Если СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Только затем - курс пробиотиков Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.