СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение при отсутвии лактобактерий

Здравствуйте, подскажите, может ли быть жжение во влагалище при полном отсутствии лактобактерий? По фемофлору они полностью отсутствуют. Ранее по мазку были повышены лейкоциты но ничего не находили, лечение было следующее до этого тержинан, потом лактагель неделю, непомогло, далее полижинакс неделю, не помогло, жжение так и продолжается, сделала фемофлор, кроме мобилункуса в титре 10 в 5.7 степени ничего не обнаружено, пролечено клиндамицин б пролонг, и снова жжение ещё хуже. Поэтому в этой связи и вопрос может уже просто из за отсутствия лактобактерий такая реакция? Изначально жжение началось сразу после бассейна 5 недель назад. На осмотре визуально всё хорошо как утверждают два врача разных. Но проблема просто одолела дико, помогите пожалуйста!

38 лет
2 Октября 2023·Просмотров: 3831·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да Такое возможно, если по анализу всё остальное в норме. В этом случае Используйте свечи Ацилакт или лактожиналь длительно по одной свече в день 10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, а скажите пожалуйста, фемофлора 16 в данном случае достаточно? Может что то ещё нужно сдать для полноты картины? Половой жизнью не живу где то год...

Это хороший анализ, информативный. Если по нему все в норме, то нужно только поднять лактобактерии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, поняла, благодарю за пояснение

Принятый ответ

Здравствуйте, да, на фоне незначительного дисбиотического процесса такие жалобы могут быть
Проведи курс лечения лактожиналем в течение 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Андреевна, поняла, спасибо за пояснение. Вместо лактожиналя правда приобрела лактонорм я думаю это равнозначно? А внутрь начала пить сегодня дуожиналь, посоветовали в аптеке..

Да, препараты равноценны
Постарайтесь не носить синтетическое белье и не использовать ежедневные прокладки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Андреевна, нет нет, синтетику никогда не носила и не ношу как и ежедневки. А в вашей практике было такое что ничего не нашли кроме отсутствия лактобактерий и оно и вызывало жжение? Мне казалось что не должно быть такого...

Лактобактерии, как правило, составляют большую часть микрофлоры влагалища, они почти всегда преобладают, они выделяют молочную кислоту, это поддерживает рH влагалища,
Поэтому, если они отсутствуют, то может появляться такая клиническая картина как у вас, изменяется кислотная среда
Такое встречалось и успешно лечилось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Андреевна, благодарю за пояснение, хорошо, тогда буду пытаться заселять лакто активно, главное чтоб они прижились, прочитала что их очень долго и тяжело наращивать... И да, ещё момент, рН я мерила он был достаточно щелочной более 5, в этой связи может есть смысл сначала впрыснуть немного вагилак геля чтоб подкислить, а потом уже капсулу лактонорм а? Или он и без кислой среды нормально там сработает?

Здравствуйте, да, можно и так делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте! Попробуйте Лактожиналь 2 раза в день, курс 14 дней или лактагель 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Леонидовна, поняла, лактагеля к сожалению больше нет в аптеках, (это у меня когда то были остатки) попробовала вапигель пару дней но что то как то не зашёл, лактагель был лучше... Неужели так жжёт от отсутствия лактобактерий? В жизни такого не было, да ещё и так долго..

Из за отсутствия лактобактерий начинает преобладать условно-патогенная Флора, отсюда и жалобы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Леонидовна, так если я грубо говоря усл-но патогенную флору заглушила то жжение должно былоб пройти даже при отсутствии лактобактерий?

Да, должно стать лучше

Принятый ответ

Добрый день, Елена! У Вас по анализу выявлен дисбактериоз влагалища - мало нормальной микрофлоры и повышен Мобилинкус. . При таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед и вагилак гель для интимной гигиены наружно на ночь наносить на вход во влагалище по 2 мл, можно при половом акте или после полового акта использовать, или после менструации можно вводить по 2 мл во влагалище на ночь аппликатором 5-7 дней (такое введение можно повторить в 2-3 менструальных циклах). Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Поэтому использование гелей с молочной кислотой для интимной гигиены будет являться профилактикой дисбактериоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Олег Владимирович, хотела уточнить, а если я для подавления мобилинкуса проделала клиндацин б пролонг, для чего туда ещё и макмирор? Что уже у меня там убивать, простите? Если всё остальное отсутствует патогенное, может достаточно только как то флору хорошую наростить и жжение пройдёт? А то за месяц уже 3 жёстких препарата мне кажется это перебор....

Макмирор не подавляет нормальную микрофлору. Скорей всего есть условно-патогенная микрфлора, которая могла не попасть на анализ или не было эффекта от клиндамицина, если жалобы сохраняются. В таком случае, ели не использовать макмирор, то надо сдавать опять мазок на фемофлор, смотреть есть ли эффект от клиндамицина. Но обычно это делают через 2-3 недели после окончания лечения, но это при отсутствии жалоб. Вагилак можете принимать в любом случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Олег Владимирович, а если сейчас допустим только поднимать лактобактерии это не поможет? Обязательно нужно продолжать "душить" не известно что? Тоесть при недостаточно количестве лакто- не может быть жжения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Олег Владимирович, сейчас спросила в аптеках исчез макмирор (( чем тогда его заменять..?

Макмирор комплекс заменить нечем. Можно немного по другому. Принимайте вагилак в капсулах, использовать вагилак гель и можно Гинофлор Э по 1 ваг таб на ночь 6 дней (перед введением надо размочить), если будете переносить хорошо, то можно повторить ещё в 2 циклах по 6 дней после менструации.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно принимать вагилак по 1кап 2раза в день 14дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.