Язвы при сахарном диабете и диализе — вопрос №1595298

Question

Язвы при сахарном диабете и диализе — вопрос №1595298

Татьяна, Волгоград

265 просмотров

2 октября 2023

Женщина, 57 лет, диализ (почки отказали) инвалид первой группы, сахарный диабет 21. Два месяца как зацепила палец ножницами, мазали Вишневской, бунеоцин, ничего не помогает. На правом пальце маленькая язва ( сама вылезла) болит сильнее всего, дергает, ничего не помогает. На левом пальце как раз таки порез ножницами, болит не так сильно как тот палец, но болит. Сейчас прикладываю пектинар. Что делать, тут есть шанс вылечить или теперь только резать?

Возраст: 57

Хронические болезни: Сахарный диабет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Нестерова Малика Максутовна, 2 октября 2023

Хирург

Здравствуйте!
Пальцы теплые? Какие сахара?
На большом пальце язва неглубокая.
На 3 пальце рана посерьезнее.

Обработка язв с перекисью водорода, далее повязки с мазью бетадин.

Исключить травматизацию стоп: порезы, потертости и прочее, на фоне СД большой риск инфицирования ран.

Рану на 3 пальце показать бы очно хирургу.

Пожаловаться

Татьяна, 2 октября 2023

Клиент

Малика Максутовна, Сахар повышенный прыгает, то 15, то 5, то 9, то 21. А на счет холодны или теплые, у меня в целом ноги и пальцы все время холодные сильно. Там не понять

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Переход с инсулина на таблетки

5 ответов

19 января 2022

Марина

Вопрос закрыт

Слезает кожа у ребенка

4 ответа

19 ноября 2023

Фарида, Казань

Вопрос закрыт

Высокий сахар сразу после пробуждения

2 ответа

19 марта 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ на гсд

1 ответ

6 июля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нестерова Малика Максутовна, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T18:50:37+03:00

Пожаловаться

Нестерова Малика Максутовна, 2 октября 2023

Хирург

Сахара конечно высокие, их следует корректировать.
Если есть возможность 3 палец показать хирургу очно, идите на прием, дабы не усугубить ситуацию- хирург очистит рану, далее возможно справитесь самостоятельно.

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T18:51:21+03:00

Здравствуйте.
На 1 пальце язва не очень критичная, так скажем.
Обрабатывайте ее раствором Мирамистина, затем Фукорцином и прикладывайте мазь Офломелид. 1-2 раза в день будет пока достаточно.
А вот с 3 пальцем все значительно сложнее. Внешний вид его нехороший. Мне кажется что под ногтевой пластинкой гной (или я ошибаюсь).
Чтобы разобраться с ситуацией, то конечно надо провести рентгенографию 3 пальца в 2-х проекциях. И если имеется деструкция костной ткани, то палец надо ампутировать. А если еще и на УЗДГ сосудов нижних конечностей есть сильные изменения, то удалять однозначно.
Почки и так не работают, а тут еще и гнойный палец будет отравлять организм. Это ни к чему.
Я думаю, что пациент сосудистые препараты получает.
Здоровья Вам.

Андреев Дмитрий Юрьевич, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T20:52:48+03:00

Татьяна, здравствуйте!
Учитывая сопутствующие патологии, необходима комплексная консультация специалистов: эндокринолог и хирург.
Эндокринолог должен скорректировать уровень сахаров. Они сильно скачут!
Хирург должен осмотреть пальцы!
На большом пальце страшного ничего нет. Исключив травматизацию и скорректировав сахара, можно будет выполнять обработку растворами антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин) + мазь «Левомеколь».
Со средним пальцем дела обстоят куда хуже — палец "нехороший" — нужно срочно показать врачу-хирургу.
Соблюдайте режим + приём всех назначенных препаратов.
Здоровья ⚕️