Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1597059

Что вас беспокоит?

Заключение колоноскопии

Здравствуйте, мне 36 лет проходила колоноскопию направил врач ревматолог, так как кальпротектин был повышен до 176. Врач эндоскопист сказал что 100% доброкачественные полипы, хотелось бы услышать другие мнения. Ревматолог подозревает Болень Бехтерева, из симптомов с октября 22 по май 23 болели суставы рук по утрам, с мая 2023 появилась ноющая боль в пояснице с правой стороны и чуть ниже области аппендицита, двухсторонних сакроелиит 2 степени, hla B27 положительная, постоянная температура 37-37.1 её не чувствую,переживаю Очень переживаю за биопсию будет готова через 3-4 недели. Всё началось год назад после третьих родов. Можно ли исключить болезнь Крона? Связаны ли полипы с двухсторонним сакроелитом?

36 лет
3 Октября 2023·Просмотров: 201·Евгения, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте! Кальпротектин завышен не критично. Полипы не связаны с болезнью Крона и сакроилеитом. Слизистая терминального отдела подвздошной кишки и толстого кишечника - в норме.

Сдавали кальпротектин на фоне приема каких то препаратов? Есть нарушение стула?

Сара Шамилевна, Здравствуйте, вроде бы ни чего не принимала, калл сдавала сразу после месячных.Кал периодически бывает овечий, часто выходят из меня газы, но болей ни каких не наблюдаю, иногда урчит в животе. Получается у меня нет болезнь Крона? И нужно ли мне консультация гастроэнтеролога???

Данных за БК по колоноскопии нет. Учитывая, что жалобы со стороны ЖКТ все таки есть, то консультация нужна . Урчание, вздутие газообразование характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Стоит сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР и при положительном результате провести санацию кишечника Альфа нормиксом.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию и указанному типу, это обычные гиперпластические полипы, не более того. Стоит спокойно дождаться результатов гистологического исследования.

Анна Сергеевна, эти полипы не могут быть злокачественные?

Описанные полипы доброкачественные, чисто визуально невозможно говорить 100% о типе полипа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В протоколе исследования использовалась классификация NICE , доктор описывает образования(полипы) как I тип - это значит доброкачественное образование.
- если по гистологии придет заключение Гиперпластические полипы , их контролировать не нужно, колоноскопия через 2-5 лет планово, либо по показаниям раньше.
- если придет Железистые полипы , тогда контроль колоноскопия через 6-12 месяцев, что бы не росли снова, если все хорошо, далее уже контроль каждые 2-5 лет.

С сакроилеитом полипы не связаны. По заключению данных за б.Крона нет.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По описанию больше данных за доброкачественные полипы , ничего критичного .
Такое повышение кальпротектина характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Данных за болезнь крона нет

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте.
Посмотрела Ваш результат обследования.
Колоноскопия в целом хорошая.
Связи полипов с сакроилетом нет.
Указания на ВЗК (болезнь Крона или язвеныный колит) у Вас по обследованию нет, не переживайте!
Обнаружены обычные полипы, по гистологии 99% придут доброкачественные образования.
Учитывая такое незначительное повышение кальпротектина - это показатель наличия у Вас синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Поэтому рекомендую выполнить дополнительное обследование - Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Если СИБР по результатам обследования подтвердится, нужно будет пройти курс лечения следующими лекарственными препаратами:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней для восстановления хорошей кишечной микрофлоры.
В зависимости от вида полипа - наблюдательная тактика через определённое количество времени.

Елена Сергеевна, Здравствуйте спасибо большое, успокоили меня, а то думаю как дождаться биопсию и не нервничать. А подскажите пожалуйста у меня через два дня после колоноскопии появился геморой, раньше не наблюдала, болит и шипит, подскажите как можно от него избавиться?

Елена Сергеевна, да, врач мне сказал через 1-2 года повторить колоноскопию.

Вам нужно посетить проктолога очно для осмотра. На данный момент заочно могу порекомендовать свечи Постеризан.

По 1 свече 2 раза в день утром и вечером на 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.