Консультация дерматолога /

Помогите нам! — вопрос №1598398

357 просмотров

Дочке 6 лет. Началось с прыщей на попе, они появлялись красные и чесались. Потом стали чесаться анус и большие половые губы. На анусе стали появляться трещенки на слизистой.
Когда ходила в туалет больно и когда писает всё щипит.
Хирурги назаначлаи лечение как от анальных трещин (мази-метилурациловая, постеризан, свечи-облепиховые, метилурациловые, натальсид) ничего не помогает.
Дерматолог-фукорцин на трещины, неотатин спрей, пимафукорт, стали пользоваться стало ещё хуже всё жгло.
Гинеколог взял мазок, мазок нормальный, назначила синтомицин линимент на трещинки, от антибиотика не много легче, перестаешь мазать появляются снова.
Гастроэнтеролог сказал, что по моей части у вас нет жалоб (диарея, боли в животе, вздутие)
Что мы проверяли :кровь общий анализ и развёрнутая биохимия начиная от глюкоза до витаминов группов В, всё в норме.
Антитела на гельминты, аскариды, лямблии, всё отрицательно.
Капрограмма, скрытая кровь всё в норме.
Моча норма.
УЗИ брюшной полости Норма.
Но трещенки есть, зуд то есть то нет.
Когда почешет, то анус краснеет.
И спереди бывает чешется.
Педиатр, ничем больше не хочет помогать.
Может ли стафилококки или стрептококки так проявляться?

Может ли это быть инфекция? Как эту слизистую проверить?


Пожалуйста помогите, я не могу больше смотреть как ребёнок плачет. Всё жжёт.
Что ЕЩЁ может кроиться?
Какие та заболевания?
На что проверять ребёнка?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Да, так может выглядеть стрептококковый перианальный дерматит. Приобретите стрептатест и сделайте мазок с перианальной области. При положительном результате назначается амоксициллин в дозировке 50 мг/кг на 10 дней внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, Скажите пожалуйста, если тест на стрептококки будет отрицательный.
То на что и как проверить эту слизистую?
Если ли какой мазок именно с анальной зоны?
Почему Синтомицин немного помогает?
Педиатр
Да, можно сделать посев на бета гемолитический стрептококк так же с перианальных складок. Местно антибиотик может немного улучшать ситуацию, но если динамики нет, то нужно подтвердить диагноз анализом, и тогда принимать антибиотик внутрь для полного излечения.
Клиент
Алина Александровна, я может не так правильно задала вопрос.
Если стрептококк будет отрицательный, То тогда на что ещё проверять эту область слизистой анала?
Педиатр
Да, в этом случае лучше сдать тогда отдельно мазок на посев.
Клиент
Алина Александровна, обзваниваю всевозможные клиники у нас в Воронеже, ни где нет анализа, чтобы сдать посев с переанальных складок.
Только посев кала на флору и мазок на энтеробиоз
Что делать? У меня руки опускаются от того что ни кто не может помочь
Педиатр
В инвитро спрашивали? Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А.
Сначала приобретите самостоятельно стрептатест, так будет быстрее выяснить.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую сдать бакпосев с перианальной области и антибиотикограмму. Я детям до 12 лет не назначаю антисептические препараты спиртосодержащие и содержащие фенол. Неотанин содержит фенол и спирт. Фукорцин за счёт содержания фенола, резорцина и ацетона оказывает нейро- и кардиотоксическое действие. Это токсины проникают даже через неповреждённую кожу. Я лично в этой связи до 12 лет его категорически не назначаю и считаю, что он противопоказан пока не сформирован гематоэнцефалический барьер. Часто вызывает раздражение, жжение и окрашивание раневой поверхности, маскируя появление возможных осложнений. Синтомицин помогает потому что это антибиотик Хлорамфеникол. Рекомендую сейчас орошение спреем Мирамистин бесконтактно это антисептик широкого спектра действия на водной основе, не токсичен, разрешён с рождения, хорошо сочетается с другими препаратами, усиливая их антибактериальное и противогрибковое действие. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, на антитела мы сдавали кровь, всё отрицательно.
Ей назначали и левомиколь, но от неё заживления нет.
Чем мазать ей, чтобы хоть как то помочь ребенку?
Педиатр, вчера сказала, что ни она, ни хирург, не дерматолог, уже не знаю, что у моего ребенкк и НА что ещё её проверять.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
бесконтактно орошать антисептиком Мирамистин до 5 раз в сутки, разрешен с рождения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на скрытую кровь в копрограмме
29 октября 2021
emkuzheva27@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Хронический умеренно выраженый колит
6 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать в таком случае?
7 мая
Людмила
Вопрос закрыт
Отросток на анусе
22 мая
Ольга, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Игорь Владимирович Болетти
7 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Марина Викторовна Крылова
0 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2004-2010, ЧелГМА, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина