СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2233774

Что вас беспокоит?

Причина похудения

Здравствуйте. С октября похудела на 15 кг. Вес был 74 стал 58. Сдала анализы. Общий анализ крови, биохимию, кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости. Боль в желудке и кишечнике (урчание как будто ветер в трубах дует). На фгдс рефлюкс гастрит. Терапевт ни какого лечения не назначил. Чувство тошноты, вздутия, тремор, отсутствие аппетита. Уже незнаю куда бежать

34 года
29 Июня 2024·Просмотров: 131·Евгения

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Аллергии нет? Кал на гельминтов методом парасеп сдавали?
Что сейчас принимаете? Хеликобактер отрицательный?

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга Алексеевна, больше не каких анализов не назначили. Терапевт отправил к гастроэнтерологу для назначения лечения. Но к нему в другой город ехать. Единственное переживаю почему худею, приступ боли начался только с 11 июня до этого все в норме было. Врачи уже раком пугают, хотя онкомаркеры не назначают

У вас высокие эозинофилы. Это бывает при аллергии или гельминтозах. А с учётом жалоб, больше вероятность гельминтоза.
Я бы рекомендовала кал методом парасеп трёхкратно на гельминтов.
Иммуноглобулин Е и эозинофильно катионовый протеин.
Дыхательный тест на хеликобактер и сибр.
За онкологию только потеря веса. Онкомаркеры вещь сложная, часто бывают ложнополржительные. Но если говорить об адекватном онкопоиске, есть стандарт, который вам сделали, но частично: нужно сделать рентген лёгких, УЗИ малого таза, маммография, осмотр гинеколога. Остальное вам провели.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. У Вас есть проблемы со стулом? Копрограмму выполняли? Какие лекарства сейчас принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови повышены эозинофилы, на это две причины: гельминты или аллергия. нужно дообследоваться: анализ крови на Ig E и эозинофильный катионный белок, анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.

По фгдс: воспаление в слизистой желудка, заброс желчи в желудок.

Учитывая ваши жалобы, рекомендую дообследовать кишечник:
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
далее решение вопроса о колоноскопии.

с тремором необходимо обратится к неврологу. так же рекомендю консультацию эндокринолога, чтобы проверить работу щитовидной железы.

учитывая, заключение фгдс: необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится, перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов. ремней. Не курить. из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.обсудить с доктором очно следующее лечение:
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день после еды 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.