Консультация терапевта /

Анализы крови — вопрос №1598876

260 просмотров

Здравствуйте. Сдала повторно ОАК и биохимический анализ крови. Уже 2й раз подряд в ОАК сильно повышен показатель MCHC. О чем это говорит? По симптомам:иногда присутствует изжога, если съем что- то жирное или острое.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, можете прикрепить результат полностью? Сам по себе этот показатель не является специфическим для какой либо патологии.
Насчет изжоги, вероятнее всего это ГЭРБ (гастроэзофагеальная болезнь желудка). Происходит выброс желудочного содержимого в пищевод, что и вызывает у вас изжогу. Рекомендую ограничить употребление жареных, жирных, копченых продуктов.

С сегодняшнего дня начать прием - Нексиум - 20 мг 1 раз в сутки утром за 20 минут до еды в течение месяца.
Альмагель для лечения - по 1 дозировке 3 раза в сутки за 20 мин до еды.

Принятый ответ
Клиент
Альбина Рафаилевна, здравствуйте. А теперь прикрепилось? не вижу своих сканов тут.
Терапевт
Пока не прикрепилось.
Клиент
Альбина Рафаилевна, готово
Терапевт
Для женщин норма гемоглобина : 120-140
У вас нижняя граница уровня гемоглобина, и скорее всего ферритина, то есть у вас в организме дефицит железа, вероятнее всего это и есть причина повышения MCHC.
Рекомендую сдать кровь на ферритин.

В биохимическом анализе крови наблюдаю повышение уровня билирубина и снижение щелочной фосфатазы. Рекомендую соблюдать диету с ограничением жирных, жареных, копченых продуктов и пройти УЗИ ОБП для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Вышеуказанные препараты следует принимать в любом случае. И пройдите ФГДС с целью уточнения диагноза и коррекции лечения ГЭРБ.
Терапевт
Здравствуйте. Желательно увидеть полный анализ
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте. Готово.
Терапевт
Желательно сдать ферритин, для исключения латентного железодефицита
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила вот только что
Терапевт
Здравствуйте , прикрепите анализ , пожалуйста ?при повышении данного показателя необходимо сдать кровь на ферритин , витамин в9 , витамин в12- возможно там есть дефицит
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте. Готово.
Терапевт
Добрый день, прикрепите, пожалуйста,результаты анализов. Если изолированно повышен этот показатель,то это не говорит ни о какой патологии. Рекомендую пересдать в другой лаборатории.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. Готово.
Терапевт
У вас признаки анемии есть. Повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции,щелочная фосфотаза повышена. Нужно сдать дополнительно ферритин, гепатиты В,С, генетический анализ на синдром Жильбера,УЗИ обп.Сейчас рекомендую прием Сорбифер или Феррум Лек по 1т в сутки, 1 мес, урсосан 250 мг вечером, 1мес, затем контроль анализов. Исключить чрезмерную физическую нагрузку, баню,сауну, стрессы. Диета щадящая с исключением жареного,жирного, алкоголя.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, рекомендую проверить витамин В12, В9 приложите пожалуйста результаты обследования.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. Готово.
Терапевт, Функциональный диагност
Да нужно проверить данные показатели +
ферритин.
- повышен общий билирубин, такое может быть при застое желчи, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, синдроме Жильбера.
Клиент
Вита Григорьевна, анализ на ферритин прикрепила вот только.
Терапевт, Функциональный диагност
Хороший дефицита железа нет.
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение MCHC в совокупности с остальными изменениями эритроцитарных индексов говорит о вероятном дефиците железа, для уточнения - анализ крови на ферритин.
Основное изменение в общем анализе крови - повышение лимфоцитов, что говорит о вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо. Анализ на ферритин прикрепила. Орви да, было недавно. И плюс месяц назад перенесла гинекологическую операцию по удалению полипа. Были кровопотери небольшие.
Терапевт
Если этот показатель ферритина был до операции, то после операции он мог значительно уменьшиться, рекомендую обновить анализ.
Терапевт
Ферритин сдайте , витамин в9,в12 , пройдите узи брюшной полости ( повышен уровень общего билирубина) - может быть при дискинезии желчевыводящих путей , синдроме Жильбера ( можно сдать генетический анализ - если повышение билирубина идет на фоне непрямого билирубина ) .
Клиент
Евгения Владимировна, ферритин прикрепила только что. Вес 63 кг.
Терапевт
Препараты железа надо попить - подтянуть ферритин до 60 ( сорбифер. По 1 т 1 раз в день -1-2 мес ( контроль ферритина )
Терапевт
Ваш вес какой ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодефицитная анемия
5 февраля 2021
Надежда, Тула
Вопрос закрыт
Результаты ОАК
31 октября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Пневмония, булькает при дыхании
10 апреля 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы
18 мая 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Скачущая температура у младенца
13 июня
700.00 р.
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск