Настораживает назначение воача — вопрос №1599066

Question

Настораживает назначение воача — вопрос №1599066

Ирина

136 просмотров

4 октября 2023

Здравствуйте, жен 41 год, по результатам УЗИ выявили воспаление, как сказала гинеколог -ничего критичного нет. Но назначила лечение: свечи дикловит 10 дн;
Цефатоксин в/м 1.0 2р.день 10 дн;
Юнидокс Солютаб 100 2р/день 10 дн;
Тампоны с левомеколью 10 дн
Болей нет, беспокоит только учащенное мочеиспускание, поэтому пошла на УЗИ, думала что то с мочевым,там нормально, результаты мазка будут через три дня. Насколько целесообразно такое назначение? Два антибиотика не много, если там ничего критичного? Может есть другое эффективное лечение при таком диагнозе. И ещё мне очень часто ставят диагноз сальпингит или сальпингоофорит. Почему часто есть такое воспаление? И как его лечить? Получается такие назначения не эффективны? Результаты УЗИ прилагаю.

Возраст: 41

Хронические болезни: Сок, вазамоторный ринит

Вопрос закрыт

сальпингит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 4 октября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Только по результатам мазка определяют есть воспаление или нет? А что тогда показывают увеличенные маточные трубы УЗИ?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 4 октября 2023

Гинеколог

Нет, определяют по клиническим проявлениям. Если нет жалоб, то нет воспаления. Гидросальпинкс не лечат, если он дает симптомы, то его удаляют

Пожаловаться

Ирина, 4 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо за ответ. Болей нет, температуры нет, взяли обычный мазок, анализ мочи не назначили. Зачем тогда мне постоянно назначают антибиотики, если они не эффективны.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Антибиотик эффективен по показаниям, когда их назначают потому что так захотелось доктору, в тот момент когда он будет действительно необходим организм выработает к нему резистентность и эффекта от лечения не будет. Надо сдать ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, что то будет выявлено прием антибиотиков, ничего не выявлено лечение не требуется. При инфекциях гидросальпинг может нагноиться и перейти в пиосальпингс, тогда оперируют. Оперируют когда есть планирование беременности, так как гидросальпингс может приводить к внематочной беременности. Когда нет жалоб, репродуктивных планов, инфекций лечение не требуется, только контроль УЗИ в динамике. Вообще гидросальпингс на УЗИ описывают впервые? Повторите УЗИ на 5 день цикла, для достоверности можно сделать МРТ. Учитывая жалобы на учащенное мочеиспускание нужно сдать общий анализ мочи, посев мочи, исключить инфекцию мочевыводящих путей. При осмотре на кресле про опущение стенки влагалища доктор ничего не говорит? Упражнения кегеля делаете? Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, гидросальпингс поставили первый раз, раньше постоянно при плановых осмотрах на УЗИ всегда ставили сальпингит или сальпингоофорит, на кресле при осмотре все нормально говорит. Т.е если я больше не планирую беременность, то можно гидросальпингс не боятся?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, если не будет провоцирующих факторов для его увеличения, нагноения, то есть инфекций можно наблюдать. Учитывая что выявили в первые и если инфекций нет я рекомендую перепроверить образование на УЗИ на 5-7 день следующего цикла. Если при осмотре на кресле нет болей диагноз сальпингит и сальпингоофорит не правомочен и лечение не требуется.

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Пишите если возникнут вопросы. Здоровья Вам! Сейчас все что требуется контроль УЗИ по циклу. Ну и дообследоваться на инфекции.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 4 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, все верно.
Два антибиотика - не только не много, но и мало, лечение таких воспалительных заболеваний всегда включает 3 антибиотика. Добавьте туда хотя бы - Азитромицин 1 грамм до еды однократно, и то же через неделю. А тампонами можно пренебречь.
Воспалительные заболевания органов малого таза - следствие воздействия на них болезнетворных микроорганизмов, микробов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ вопрос

1 ответ

4 апреля 2020

oksana-201@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

По УЗИ поставили сальпингит

3 ответа

4 декабря 2023

Ксения, Симферополь

Вопрос закрыт

Помогите с лечением

5 ответов

27 марта 2024

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-04T15:05:54+03:00

Здравствуйте.
Приложите УЗИ пожалуйста

Аднексит и гидросальпинкс не лечится антибиотиком одномоментно. Если вас не беспокоит боль в животе, нерегулярный цикл, то терапия не нужна. По поводу мочеиспускания: сдайте посев мочи на выявление возбудителя и чувствительности к антибиотикам

Accepted Answer · 2023-10-04T15:10:10+03:00

Здравствуйте. По УЗИ воспаление не ставят, это не информативно. Если у вас нет болей внизу живота, повышенной температуры и патологических выделений, то никакого лечения не нужно. По поводу мочеиспускания нужно сдать общий анализ мочи и бак посев мочи

Давыдова Елена Александровна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T15:12:23+03:00

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 4 октября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Посев мочи сдавали?

Принятый ответ

Залецкая Екатерина Сергеевна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T15:12:34+03:00

Здравствуйте.
Назначения не обоснованы.
Гидросальпинкс антибиотиком не лечим.
Если у вас нет выраженных болей внизу живота, тошноты, рвоты, выделений со специфическим запахом, аднексит исключён.
По поводу учащенного мочеиспускания, нужно сдать общий анализ мочи и посев мочи.
Если по результатам все чисто, возможно это нейрогенный мочевой пузырь

Зорина Ольга Михайловна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T15:13:26+03:00

Здравствуйте, Ирина! Если нет болей внизу живота, гнойных выделений из половых путей, повышения температуры тела, назначения абсолютно не оправданы. По УЗИ описывают жидкость в трубе, да, чаще всего она появляется на фоне воспаления, но нужно обследоваться на инфекции, чтобы понимать что лечить. Сдали обычный мазок на флору или на инфекции тоже? Общий анализ мочи, посев мочи сдавали?