Что вас беспокоит?
Настораживает назначение воача
Здравствуйте, жен 41 год, по результатам УЗИ выявили воспаление, как сказала гинеколог -ничего критичного нет. Но назначила лечение: свечи дикловит 10 дн; Цефатоксин в/м 1.0 2р.день 10 дн; Юнидокс Солютаб 100 2р/день 10 дн; Тампоны с левомеколью 10 дн Болей нет, беспокоит только учащенное мочеиспускание, поэтому пошла на УЗИ, думала что то с мочевым,там нормально, результаты мазка будут через три дня. Насколько целесообразно такое назначение? Два антибиотика не много, если там ничего критичного? Может есть другое эффективное лечение при таком диагнозе. И ещё мне очень часто ставят диагноз сальпингит или сальпингоофорит. Почему часто есть такое воспаление? И как его лечить? Получается такие назначения не эффективны? Результаты УЗИ прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите УЗИ пожалуйста
Аднексит и гидросальпинкс не лечится антибиотиком одномоментно. Если вас не беспокоит боль в животе, нерегулярный цикл, то терапия не нужна. По поводу мочеиспускания: сдайте посев мочи на выявление возбудителя и чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ воспаление не ставят, это не информативно. Если у вас нет болей внизу живота, повышенной температуры и патологических выделений, то никакого лечения не нужно. По поводу мочеиспускания нужно сдать общий анализ мочи и бак посев мочи
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Только по результатам мазка определяют есть воспаление или нет? А что тогда показывают увеличенные маточные трубы УЗИ?
Нет, определяют по клиническим проявлениям. Если нет жалоб, то нет воспаления. Гидросальпинкс не лечат, если он дает симптомы, то его удаляют
Принятый ответ
Здравствуйте! Посев мочи сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Назначения не обоснованы.
Гидросальпинкс антибиотиком не лечим.
Если у вас нет выраженных болей внизу живота, тошноты, рвоты, выделений со специфическим запахом, аднексит исключён.
По поводу учащенного мочеиспускания, нужно сдать общий анализ мочи и посев мочи.
Если по результатам все чисто, возможно это нейрогенный мочевой пузырь
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Если нет болей внизу живота, гнойных выделений из половых путей, повышения температуры тела, назначения абсолютно не оправданы. По УЗИ описывают жидкость в трубе, да, чаще всего она появляется на фоне воспаления, но нужно обследоваться на инфекции, чтобы понимать что лечить. Сдали обычный мазок на флору или на инфекции тоже? Общий анализ мочи, посев мочи сдавали?
Ольга Михайловна, спасибо за ответ. Болей нет, температуры нет, взяли обычный мазок, анализ мочи не назначили. Зачем тогда мне постоянно назначают антибиотики, если они не эффективны.
Антибиотик эффективен по показаниям, когда их назначают потому что так захотелось доктору, в тот момент когда он будет действительно необходим организм выработает к нему резистентность и эффекта от лечения не будет. Надо сдать ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, что то будет выявлено прием антибиотиков, ничего не выявлено лечение не требуется. При инфекциях гидросальпинг может нагноиться и перейти в пиосальпингс, тогда оперируют. Оперируют когда есть планирование беременности, так как гидросальпингс может приводить к внематочной беременности. Когда нет жалоб, репродуктивных планов, инфекций лечение не требуется, только контроль УЗИ в динамике. Вообще гидросальпингс на УЗИ описывают впервые? Повторите УЗИ на 5 день цикла, для достоверности можно сделать МРТ. Учитывая жалобы на учащенное мочеиспускание нужно сдать общий анализ мочи, посев мочи, исключить инфекцию мочевыводящих путей. При осмотре на кресле про опущение стенки влагалища доктор ничего не говорит? Упражнения кегеля делаете? Какой у Вас рост и вес?
Ольга Михайловна, гидросальпингс поставили первый раз, раньше постоянно при плановых осмотрах на УЗИ всегда ставили сальпингит или сальпингоофорит, на кресле при осмотре все нормально говорит. Т.е если я больше не планирую беременность, то можно гидросальпингс не боятся?
Нет, если не будет провоцирующих факторов для его увеличения, нагноения, то есть инфекций можно наблюдать. Учитывая что выявили в первые и если инфекций нет я рекомендую перепроверить образование на УЗИ на 5-7 день следующего цикла. Если при осмотре на кресле нет болей диагноз сальпингит и сальпингоофорит не правомочен и лечение не требуется.
Ольга Михайловна, спасибо за ответ
Пишите если возникнут вопросы. Здоровья Вам! Сейчас все что требуется контроль УЗИ по циклу. Ну и дообследоваться на инфекции.
Добрый день.
Да, все верно.
Два антибиотика - не только не много, но и мало, лечение таких воспалительных заболеваний всегда включает 3 антибиотика. Добавьте туда хотя бы - Азитромицин 1 грамм до еды однократно, и то же через неделю. А тампонами можно пренебречь.
Воспалительные заболевания органов малого таза - следствие воздействия на них болезнетворных микроорганизмов, микробов.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20218 ответов
- 22 Сентября 202313 ответов
- 4 Декабря 202317 ответов
- 3 Февраля 8 ответов