СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения как при молочнице

В январе удалили трубу в связи с сальпингитом и оофоритом. На сегодняшний день беспокоят выделения как при молочнице. В результатах мазков лейкоциты 20-30.

Удалена щитовидная железа
43 года
3 Февраля ·Просмотров: 121·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При жалобах простой мазок неинформативен, в этом случае для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16, если такой возможности нет, то можно рекомендовать использовать препарат широкого спектра действия, например вагинально Макмирор один раз в день 8 дней

Добрый день!
В подобных ситуациях рекомендовано сдать анализ Фемолор скрин, он показывает состав и соотношение микрофлоры влагалища, и это будет более информативно для терапии.
Но если нет возможности сдать анализ по какой-либо причине, то учитывая симптомы рекомендуют крем Клиндацин б пролонг на 6 дней во влагалище (он содержит противогрибковый компонент, плюс антимикробный).

Здравствуйте, Юлия! Представленные результаты мазка интерпретируют как без отклонений. Нет дрожжевых клеток, признак молочницы, ключевых клеток, признак бактериального вагиноза, Микрофлора смешанная, что в норме, так как во влагалище есть полезные лактобактерии и условно патогенная микрофлора, эпителий определяется, так как ежедневно слущивается со стенок влагалища и шейки матки, лейкоциты условная норма до 30. Если выделения доставляют Дискомфорт в такой ситуации рекомендуют сдать развернутый анализ для оценки соотношения микрофлоры, фемофлор или флороценоз, если возможности нет для лечения обычно рекомендуют комплексный препарат клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь. Для профилактики рецедива обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты можно стакан свежего кефира на ночь. Учитывая удаление трубы в связи с воспалительными изменениями, если ранее не сдавали, сдать ПЦР на инфекции, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, Ольга! ПЦР на инфекции отрицательные, сдавала в конце января. Половой покой на сегодняшний день. Зуда, жжения нет. Просто выделения сегодня начались. Спасибо, за ответ. Клиндацин все же применю.

Принятый ответ

Можно понаблюдать, выделения в объеме десертной ложки в сутки, белые, с желтоватым оттенком которые не доставляют Дискомфорт являются вариантом нормы. Если дискомфорт есть, выделения характерные для молочницы творожистые, комочками, желто зелёные, в такой ситуации да, препарат можно использовать. Пишите по самочувствию

Здравствуйте, результаты мазка не могут достоверно определить причину нарушения микрофлоры, в таких ситуациях при наличии возможности рекомендуется проведение оценки микрофлоры влагалища при помощи ПЦР исследования, например Флороценоз или Фемофлор скрин. При отсутствии возможности чаще всего применяют комбинированные препараты с противогрибковым действием, например макмирор комплекс

Принятый ответ

В подобных ситуациях лейкоциты на уровне 20-30 в поле зрения нередко расцениваются как вариант нормы, особенно, если при этом отсутствуют дрожжевые клетки, мицелий грибов, трихомонады и ключевые клетки. После сальпингита, оофорита и хирургического вмешательства слизистые оболочки могут длительно восстанавливаться, и субъективные ощущения, похожие на молочницу, возможны даже без грибковой инфекции.

С учетом жалоб, в аналогичных случаях обычно предполагается либо нарушение вагинальной микрофлоры, либо атрофические или раздражающие изменения слизистой, особенно на фоне гормональных факторов и заболеваний щитовидной железы. Обычный мазок оценивает воспаление и грубые инфекции, но не показывает соотношение лактобактерий и условно-патогенной флоры.

В такой ситуации анализ Фемофлор - Скрин или аналогичное количественное ПЦР-исследование микрофлоры может быть информативным, так как позволяет понять, есть ли дефицит лактобактерий или избыточный рост условно-патогенных микроорганизмов при отсутствии грибов. До получения уточняющих данных в подобных случаях обычно рекомендуют избегать самовольного применения противогрибковых препаратов, использовать щадящую интимную гигиену без антисептиков и наблюдать динамику симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.